УЗИ стопы

УЗИ – основной способ визуализации мягких тканей стопы. Этот метод обладает наиболее высокой информативностью даже по сравнению с МРТ при выявлении патологии сухожилий и инородных тел. Сделать УЗИ на современном оборудовании можно в клиниках IMMA в Москве.

Показания

Врач может направить пациента на УЗИ стопы в таких случаях:

• Боль в нижней части пятки – может указывать на изменения в подошвенной фасции.
• Боль и парестезии (покалывание, онемение) при ходьбе – чаще всего между 3 и 4 плюсневыми костями.
• Локальная болезненность при надавливании на межпальцевые промежутки.
• Наличие пальпируемых образований стопы.
• Болезненные или бессимптомные уплотнения на тыльной (верхней) стороне стопы или на подошве.
• Появление узлов (ксантом) у пациентов с высоким уровнем холестерина в крови.
• Асимметричное плоскостопие (видимое опущение свода стопы только на одной ноге).
• Травмы, возможные инородные тела после ранений (не все инородные тела отображаются на рентгеновских снимках).
• Острые воспалительные процессы: покраснение, отек и локальное повышение температуры тканей стопы.

Кроме обычного «ортопедического» ультразвукового исследования в В-режиме (визуализация тканей) по показаниям также применяется допплерография для оценки кровоснабжения стопы. Её применяют в рамках диагностики диабетической стопы, атеросклероза и рефлекторной симпатической дистрофии.

Что показывает УЗИ стопы

С помощью УЗИ исследуют такие анатомические структуры:

• Сухожилия – как крупные (ахиллово сухожилие в месте прикрепления к пятке), так и более мелкие – подошвенные, отводящие и разгибающие пальцы.
• Подошвенная фасция – плотная соединительная ткань, поддерживающая свод стопы.
• Связки и суставные капсулы.
• Межпальцевые нервы в области головок плюсневых костей.
• Жировая клетчатка.
• Синовиальные сумки (бурсы).

По результатам УЗИ может быть обнаружен целый ряд заболеваний и состояний, связанных как с травматическими повреждениями, так и с длительно протекающими патологическими процессами:

• частичные или полные разрывы сухожилий, признаки воспаления (тендинит), скопление жидкости в оболочке сухожилия (теносиновит);
• плантарный фасциит – самая частая причина боли в области пятки;
• неврома Мортона – доброкачественное утолщение подошвенного нерва;
• ганглионарные кисты, липомы, абсцессы, а также инородные тела (дерево, стекло, металл);
• воспалительные процессы (если УЗИ проводится с использованием допплерометрии).

Преимущества

УЗИ считается методом первого выбора во всех случаях, кроме диагностики переломов костей. Ультразвуковой метод приобрел ведущее значение в диагностике патологии стопы благодаря экономичности, возможности проводить исследование в движении и точно сопоставить место боли с ультразвуковой картиной.

Другие преимущества:

• Высокая информативность – УЗИ лучше визуализирует внутреннюю структуру сухожилий, чем МРТ, на которой они часто выглядят как зоны отсутствия сигнала.
• Метод позволяет обнаруживать крайне мелкие инородные тела, такие как щепки или осколки стекла размером до 0,5 мм.
• Точность УЗИ в диагностике невриномы Мортона достигает 95%, а чувствительность в диагностике болезней сухожилий близка к 100%.
• Возможности сравнения больной стопы со здоровой в рамках одного исследования, что значительно повышает скорость и точность диагностики.
• Дополнительное использование энергетического доплера позволяет оценить кровоток и выявить активный воспалительный процесс в тканях стопы.

Помимо этого УЗИ также является недорогим, быстрым, безопасным и комфортным для пациента методом диагностики заболеваний и травм стопы.

Как проводится исследование

Пациент лежит на животе (лицом вниз), а стопы свешиваются с края кушетки. Так врач получает лучший доступ к подошве, боковым и задним частям стопы. Также используется положение лежа на животе для сканирования вдоль продольной оси стопы. Для переднего отдела (пальцы и плюсны) врач может проводить исследование как со стороны подошвы, так и с тыльной (верхней) стороны.

На кожу наносится акустический гель для обеспечения хорошего контакта датчика с телом. Затем оператор прикладывает датчик, перемещает его, поворачивает под разными углами. Каждая структура сканируется по меньшей мере в двух плоскостях (вдоль и поперек). При поиске невромы Мортона врач может слегка надавливать датчиком на межпальцевые промежутки, чтобы лучше визуализировать образование.

Во время УЗИ врач может попросить вас пошевелить стопой или пальцами, например, согнуть стопу вверх. Так доктор способен видеть, как сухожилия скользят в реальном времени, выявить скрытые вывихи сухожилий, а также соотнести место, где вы чувствуете боль, с тем, что врач видит на экране.

Где сделать УЗИ стоп и голеностопного сустава в Москве?

Для проведения ультразвуковых исследований стопы вы можете обратиться в клинику IMMA. У нас используется современное оборудование, а УЗИ выполняется опытными операторами.

Цены на УЗИ пальцев стопы указаны на этой странице. Также уточнить стоимость любых процедур и консультаций можно в прайсе и по телефону.