Медикаментозное лечение ожирения

Проблема ожирения стоит в современной эндокринологии и диетологии достаточно остро. Число пациентов, у которых диагностируется избыточная масса тела, растет, при этом не все из них готовы следовать советам врачей и придерживаться здорового образа жизни. А для некоторых коррекция питания не становится решением – вес либо остается на месте, либо уменьшается так медленно, что этого не достаточно для достижения желаемых результатов. И в этом случае врачи прибегают к медикаментозному лечению ожирения.

К какому врачу обратиться?

Если у вас есть лишний вес, первым делом необходимо обратиться к терапевту, эндокринологу и диетологу. При наличии заболеваний ЖКТ также обязательна консультация гастроэнтеролога.

Рекомендовано комплексное обследование с целью выявления возможных нарушений в работе внутренних органов и систем, а также отслеживания отсроченных последствий. При ожирении нередко страдают сосуды, печень, сердце, могут развиться заболевания опорно-двигательного аппарата, ревматологические болезни.

Показания к медикаментозному лечению ожирения

Не всегда и не всем показано медикаментозное лечение. К фармакотерапии прибегают в следующих случаях:

• Если не удается добиться снижения веса на фоне проводимой диетотерапии и строгого соблюдения баланса калоража. Делается расчет спустя 3 месяца: если снижение веса менее 5% от первоначального, то проводимая диетотерапия признается неэффективной.

• Если определено ИМТ >30 кг/м2 или при ИМТ>27 кг/м2 и при этом наблюдается повышение холестерина, сопутствующие нарушения углеводного обмена и другие отклонения.

Лечение при избыточной массе тела – какие препараты назначают?

Для лечения ожирения в нашей стране зарегистрированы и допускаются к применению только три группы препаратов:

• 1. Ингибиторы желудочно-кишечной липазы. Данные препараты обеспечивают частичную блокировку процесса расщепления и всасывания жиров, таким образом, они выводятся естественным образом, а в организме наблюдается дефицит энергии. На фоне такого эффекта лишний вес достаточно быстро уходит.
  2. Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. Такие препараты эффективны для лечения ожирения, вызванного невозможностью пациента контролировать объем потребляемой пищи. Ингибиторы способствуют тому, что у человека быстро наступает ощущение насыщения. Из-за этого пациент меньше ест, и при этом ускоряются энергозатраты в организме.
  3. Аналог человеческого глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). Препараты данной группы способствуют усилению чувства наполненности и сытости, понижая при этом чувство голода. Возникает двойной эффект, и это обуславливает скорое снижение веса.

Данные препараты назначаются врачом, и медикаментозная терапия проводится исключительно под его контролем. Самоназначение и самолечение недопустимо! Это просто опасно для здоровья.

При выборе препаратов, а также разработке комплексной программы лечения ожирения врач учитывает возраст, вес, рост, индекс массы тела, результаты проведенных исследований. Крайне важно убедиться, что нет противопоказаний к медикаментозной терапии, поэтому первым делом доктор изучает медицинскую документацию.

В большинстве случаев назначается таблетированная терапия для лечения ожирения. Как правило, прием препаратов не представляет сложности. Врач-эндокринолог разрабатывает схему приема, и пациенту остается только следовать этой схеме.

В некоторых случаях назначается подкожный укол микродоз препарата. Достаточно одной инъекции, и пациент может продолжать жить обычной жизнью.

Следует учитывать, что медикаментозное лечение ожирения направлено на плавное и бесстрессовое снижение веса. Не нужно полностью отказываться от пищи или "глушить" аппетит препаратами. Задача – обеспечивать комфортное и непрерывное снижение веса с последующим удержанием достигнутого результата.

В клиниках IMMA медикаментозное лечение ожирения проводят высококвалифицированные и опытные эндокринологи. У нас можно в рамках одного визита пройти обследование, получить консультацию врача, а также в последующем рецепт на препараты (если будут показания к медикаментозной терапии). С нами вы достигнете желаемого веса – звоните и записывайтесь на прием по телефону +7 (495) 241-67-28.

Автор материала: врач-эндокринолог клиники ИММА Марьино Исмаилова Р. Т..