Колл-центр работает ежедневно с 7-00 до 22-00
Записаться на прием
Уважаемые пациенты!
Для перехода на сайт Клиники МИР (ранее Клиника ИММА Куркино), перейти по ссылке
По всем вопросам обращайтесь по тел. +7 (495) 660-30-90.
Перейти

Гормональная контрацепция: история, мифы, лечебные свойства

Оглавление:

Мифы
Виды контрацептивов
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
Лечебные свойства КОК
Преимущества КОК
К какому врачу обратиться?
Популярные вопросы и ответы

Первые гормональные контрацептивы появились в XX веке на фоне стремления женщин контролировать рождаемость и иметь возможность предупреждения нежелательной беременности.

Первым экспериментатором был профессор физиологии Людвиг Хаберландт из Австрии. Он провел исследования и доказал, что в желтом теле есть прогестерон, который способен блокировать овуляцию. Он активно выступал и пропагандировал концепцию осознанного подхода к родительству, что стало причиной конфликтов с церковью и общественностью. Людвиг Хаберландт не выдержал давления и покончил с собой. Только спустя 30 лет стали выпускать разработанный им инфекундин, и дальше началось стремительное развитие гормональной контрацепции.

В 30-е годы прошлого века Адольф Бутенандт продолжил дело Людвига Хаберландта, открыл эстриол и андростерон, в 1934 году доказал блокирующее свойство прогестерона в отношении овуляции. За это он был выдвинут на получение Нобелевской премии.

В 1960 году выпущен первый гормональный контрацептив – «Эновид». И с этого момента началась история активного развития контрацепции в мире. Сегодня, благодаря стремительному развитию фармацевтики, применяются средства с синтетическими аналогами женских половых гормонов, и это дает возможность женщинам избегать нежелательной беременности.

Мифы

Мифы, давно и многократно развенчанные:

  • гормональные средства вызывают избыточный рост волос;
  • контрацепция становится причиной избыточного веса у женщин;
  • контрацептивы провоцируют бесплодие, и в последующем у женщины возникают сложности с зачатием и вынашиванием беременности;
  • при длительном применении гормональных средств увеличиваются риски по развитию тромбоза;
  • гормональные средства способны влиять на либидо, в частности, снижать половое влечение и ухудшать качество интимной жизни;
  • при использовании контрацептивов менструации становятся более болезненными и мучительными.

Гормональная контрацепция

Виды контрацептивов

Сегодня на выбор представлены:

  • комбинированные (выпускают моно-, двух-, трехфазные) средства;
  • чисто прогестиновые (их еще называют мини-пили) препараты.

В зависимости от того, как вводятся гормональные контрацептивы, их подразделяют на:

  • пероральные (таблетки);
  • внутриматочные (кольца, спирали);
  • инъекционные;
  • подкожные;
  • накожные (пластырь).

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

Оральные гормональные таблетки (КОК)

КОК являются самыми популярными средствами, их принимают более 150 млн женщин. Это таблетки для приема внутрь, что обуславливает удобство и доступность их применения.

Комбинированными их называют потому, что в их составе сразу два блокирующих компонента: эстрогенный и гестагенный. Эстрогенный компонент – это чаще всего этинилэстрадиол (он приближен к натуральному гормону, который вырабатывается в яичниках). Это обуславливает незначительное проявление побочных явлений и безопасности применения КОК.

Контрацептивный эффект КОК обеспечивается за счет:

  • сгущения шеечной слизи (слизь накапливается в канале шейки матки, выступая в качестве своеобразного барьера);
  • доброкачественного изменения эндометрия (он будет препятствовать имплантации плодного яйца и наступлению беременности);
  • подавления овуляции за счет безопасного влияния на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему.

КОК не помогают, если беременность уже наступила, то есть не оказывают абортивного действия.

Лечебные свойства КОК

Доказано, что КОК имеют ряд лечебно-профилактических эффектов:

  • нормализацию менструального цикла;
  • снижение клинических проявлений ПМС;
  • уменьшение тяжести течения дисменореи;
  • уменьшение овуляторных болей, а также сокращение межменструальных кровотечений;
  • уменьшение менструальной кровопотери (что особенно важно, если у пациентки диагностирована железодефицитная анемия);
  • профилактику рецидивов разрастания кист в полости яичника;
  • снижение риска развития миомы матки;
  • минимизацию рисков появления внематочной беременности;
  • минимизацию рисков развития доброкачественных опухолей молочной железы;
  • уменьшение вероятности развития рака яичников и эндометрия;
  • снижение риска развития колоректального рака;
  • предотвращение рецидивов эндометриоза.

При применении КОК, которые содержат активную фолиевую кислоту, снижают риски появления осложнений во время беременности, а также риски появления врожденных пороков и заболеваний у новорожденных детей. Показано применение данных КОК женщинам, которые через несколько лет планируют беременность. После длительного применения и последующей отмены КОК с фолиевой кислотой снижается риск появления дефектов нервной трубки у плода.

Важно помнить, что гормональные контрацептивы не защищают от ИППП. Поэтому помимо КОК нужно применять презервативы (двойной голландский метод).

Преимущества КОК

  • высокая эффективность предупреждения нежелательной беременности при правильном приеме;
  • защита от внематочной беременности;
  • доступность и простота применения;
  • хорошая переносимость и "принимаемость" организмом;
  • обратимость эффекта (после отмены КОК способность к зачатию восстанавливается практически сразу, фертильность женщины достигает популяционных значений уже в течение первого-второго месяца);
  • допускается прием женщинам любого возраста: как рожавшим, так и нерожавшим;
  • возможность сократить количество менструальных кровотечений в течение календарного года;
  • возможно применение КОК в качестве средства экстренной контрацепции (если был незащищенный половой акт);
  • возможность многократного возврата к КОК без рисков развития зависимости.

К какому врачу обратиться?

По вопросу выбора контрацепции следует проконсультироваться с гинекологом или гинекологом-эндокринологом. Врачи этих специальностей компетентны проводить диагностику, назначать и отменять гормональные средства.

В наших клиниках вы можете:

и многое другое.

Уточнить любые вопросы и выбрать удобное время для приема можно по номеру в Москве +7(495)790-35-53.

Популярные вопросы и ответы

Правда ли, что появился препарат нового поколения с содержанием эстрадиола?
Да, с осени 2022г. в РФ зарегистрирован новый уникальный препарат с содержанием эстетрона. Его ключевые преимущества: положительный эффект на центральную нервную систему, низкий тромботический риск, минимальный риск сердечно-сосудистых нарушений.
Почему лучше делать выбор в пользу препаратов нового поколения?
Каждое новое поколение препаратов лучше предыдущего. В средствах гормональной контрацепции последнего поколения более низкая доза активных компонентов, что обуславливает сниженность андрогенного действия, уменьшение нежелательных эффектов. Препараты не влияют на массу тела, не нарушают метаболизм липидов, не способствуют появлению у пациентки мужских черт.
Возможно ли появление побочных явлений?
На первом этапе приема КОК в редких случаях возможно появление таких побочных явлений, как тошнота, головокружение, головная боль, болезненность молочных желез. Но в последующем данная симптоматика не сохраняется.
Можно применять КОК после прерывания беременности?
Сразу после прерывания беременности можно начать прием КОК. И не имеет значения, каким способом выполнено прерывание (медикаментозным, аспирацией, кюретажем).
Какова эффективность низкодозированных КОК?
При правильном подборе средства и дозировки эффективность составляет не менее 92 %.

Автор материала: врач акушер-гинеколог клиники IMMA в Марьино Журавлева И. С.

Наши специалисты
Евграфова
Александра
Владимировна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 2009 года
Химки
Петручик
Юлия
Викторовна
Акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2015 года
Строгино
Чобанян
Арине
Араратовна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 2013 года
Марьино
Стегниенко
Ольга
Ивановна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1988 года
Химки
Узденова
Асият
Иссаевна
Акушер-гинеколог, Врач УЗ-диагностики, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2000 года
Кандидат медицинских наук Зав. гинекологическим отделением
Юго-Западная
Журавлева
Ирина
Семеновна
Акушер-гинеколог, Урогинеколог
Стаж работы с 2014 года
Марьино
Давальченко
Марина
Анатольевна
Акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2010 года
Коммунарка
Хальзева
Эмма
Алексеевна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1995 года
Алексеевская
Лаушкина
Маргарита
Александровна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1983 года
Марьино
Янина
Ирина
Владимировна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 2005 года
Юго-Западная
Вельдина
Марина
Трофимовна
Акушер-гинеколог, Врач УЗ-диагностики
Стаж работы с 2011 года
Алексеевская
Строгино
Егиян
Илона
Вильсоновна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1997 года
Юго-Западная
Егорова
Ирина
Леонидовна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1990 года
Врач высшей категории
Марьино
Шведова
Юлия
Сергеевна
Акушер-гинеколог, Врач УЗ-диагностики, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2009 года
Строгино
Лескина
Елена
Юрьевна
Акушер-гинеколог, Врач УЗ-диагностики, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2008 года
Коммунарка
Жежеря
Мадина
Владимировна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 2002 года
Кандидат медицинских наук
Химки
Сударева
Ирина
Анатольевна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1989 года
Марьино
Смирнова
Любовь
Викторовна
Акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2005 года
Строгино
Шкарупа
Ирина
Николаевна
Акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 1998 года
Кандидат медицинских наук
Марьино
Пичугина
Елена
Борисовна
Акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 1992 года
Коммунарка
Коваленко
Елена
Валерьевна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1999 года
Врач высшей категории
Коммунарка
  • 3 250 руб.
  • 2 900 руб.
  • 3 750 руб.
  • Расширенная кольпоскопия
    2 850 руб.
  • Назначение и разработка индивидуальной схемы лечения врачом акушером-гинекологом  для 1 партнера
    6 450 руб.
  • Прижигание медикаментозное остроконечных кондиллом влагалища и вульвы (без стоимости препарата)
    4 650 руб.
  • Интимная контурная пластика препаратом гиалуроновой кислоты: аугментация точки G и усиление задней спайки
    44 200 руб.
  • Интимная контурная пластика препаратом гиалуроновой кислоты: аугментация точки G
    28 050 руб.
  • Гистероскопия диагностическая
    10 250 руб.
  • Вскрытие абсцесса наружных половых органов
    9 350 руб.
  • Ножевая биопсия шейки матки
    6 200 руб.
  • Введение ВМС
    3 000 руб.
  • Разделение синехий малых половых губ
    1 350 руб.
  • Сцеживание грудного молока
    3 550 руб.
  • Введение гормональной ВМС
    4 100 руб.
  • Подкожное введение пролонгированного контрацептива Импланон (без учета стоимости препарата)
    8 300 руб.
  • Оформление выписки из амбулаторной карты (гинекологический статус)
    1 580 руб.
  • Дефлорация девственной плевы
    12 100 руб.
  • Восстановление девственной плевы
    32 450 руб.
  • Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание матки
    26 450 руб.
  • Гистероскопия, полипэктомия (из цервикального канала), диагностическое выскабливание цервикального канала
    22 500 руб.
  • Гистероскопия, полипэктомия (из цервикального канала), раздельное диагностическое выскабливание матки
    29 650 руб.
  • Гистероскопия, полипэктомия (из матки), раздельное диагностическое выскабливание матки
    33 650 руб.
  • 4 600 руб.
  • 4 250 руб.
  • 4 250 руб.
  • 3 850 руб.
  • Плазмолифтинг (PRP-терапия)
    10 100 руб.
  • Лабиопластика (коррекция малых половых губ)
    40 150 руб.
  • Вакцинация против ВПЧ, вакцина "Гардасил"
    16 850 руб.
  • Внутривенная седация, длительность до 1 часа
    7 920 руб.
  • Лазерная коррекция инволютивных изменений влагалища, 1 сеанс
    22 900 руб.
  • Лазерная коррекция вульвовагинальной области, 1 сеанс
    37 400 руб.
  • Удаление ВМС
    3 000 руб.
  • Удаление ВМС в сложных случаях
    4 650 руб.
  • Лечение наружных половых органов гиалуроновой кислотой
    22 145 руб.
  • 17 610 руб.
  • 39 970 руб.
  • Эксцизия шейки матки с помощью радиоволнового скальпеля
    13 280 руб.
  • Иссечение дополнительных складок малых половых губс помощью с помощью радиоволнового скальпеля
    20 790 руб.
  • Хирургическая коррекция капюшона вульвы с помощью с помощью радиоволнового скальпеля
    17 320 руб.
  • Ультразвуковая гистеросальпингоскопия (УЗГСС)
    9 200 руб.
  • Лазерная коррекция инволютивных изменений вульвы, 1 сеанс
    19 850 руб.
  • Лазерная шлифовка рубца вульвы
    13 050 руб.
  • Удаление инородного тела из влагалища
    1 300 руб.
  • Введение и извлечение влагалищного поддерживающего кольца
    2 300 руб.
  • Диагностическое выскабливание цервикального канала
    11 110 руб.
  • Удаление пролонгированного контрацептива Импланон
    7 600 руб.
  • Инструментальное удаление плодного яйца
    40 150 руб.
  • Разделение внутриматочных сращений (единичных) с гистероскопией
    36 150 руб.
  • Разделение внутриматочных сращений (распространенных) с гистероскопией
    63 250 руб.
  • Рассечение перегородки влагалища
    28 150 руб.
  • Разделение внутриматочных сращений (единичных)
    5 700 руб.
  • Разделение внутриматочных сращений (распространенных)
    8 150 руб.
  • Ректально-вагинальное введение озоно-кислородной смеси (1 процедура)
    1 000 руб.
  • Назначение и разработка индивидуальной схемы лечения врачом акушером-гинекологом для 2 партнеров
    8 000 руб.
  • Кольпоскопия
    2 850 руб.
  • Удаление кисты наружных половых органов
    18 000 руб.

Другие статьи

Обзор детских инфекций

Каждого взрослого при заполнении медицинской карты спрашивают: «Какими детскими инфекциями болели?»

Хронический пиелонефрит

Проявления хронического пиелонефрита зачастую скудные и проявляются в периоды обострений. Многие авторы отмечают волнообразность его клинического течения.

Модные аксессуары для безопасного лета

Что поможет сделать лето более комфортным, а организм более защищенным?

Подготовка к гастроскопии

Гастроскопия желудка является одним из максимально информативных методов диагностики верхних отделов ЖКТ. Эта разновидность эндоскопии позволяет определить физиологическое и морфологическое состояние слизистой желудка, выявить заболевание, уточнить его стадию и подобрать подходящую терапию. Для получения качественного результата исследования очень важно соблюдать правила подготовки к процедуре.

Имплантация зубов Mis

Сегодня завод MIS - одно из самых крупных, современных, технологичных и быстроразвивающихся предприятий в области дентальной имплантологии.

Болезни детского позвоночника

У новорожденного позвоночник имеет форму пологой выгнутой дуги, т.е. равномерного кифоза: в положении на спине на ровной поверхности позвоночник становится прямым.

Как подготовить ребенка к посещению стоматолога

Знакомство с врачом должно пройти в ситуации психологического комфорта и оставить у ребенка благоприятное впечатление.

Гаджеты и зрение

Как сохранить здоровье глаз при чрезмерной зрительной нагрузке? Для кого наиболее опасен компьютерный зрительный синдром и можно ли его избежать?

Клещевой энцефалит

Чаще всего вспышки заболевания наблюдаются с мая по июль, в некоторых местностях – дополнительно в августе и сентябре.

Химический пилинг

Хотите более ровный тон кожи, убрать пигментные пятна и мелкие морщинки? Сделать кожу лица более гладкой, здоровой, молодой? Все это возможно благодаря профессиональному химическому пилингу.

Врожденный вывих бедра

Период новорожденности - один из важнейших периодов жизни человека, в течении которого происходит адаптация организма ребенка к условиям внеутробной жизни.

О беременности и не только

Вы всерьез задумались о ребенке?! Что необходимо Вашему организму, чтобы подготовиться к беременности?

Идите к ортодонту как можно раньше!

Молочные зубы требуют такой же заботы, как и постоянные. Они должны простоять свой срок и выпасть сами, когда положено.

Гайморит: причины, симптомы и эффективные методы лечения

Гайморит нарушает носовое дыхание, вызывает лицевые боли, повышенную температуру тела и другие неприятные симптомы. Он может давать тяжелые осложнения, а у некоторых пациентов переходит в хроническую форму.

Мигрень-есть решение!

Мигрень является одной из самых частых разновидностей головной боли. Как отличить, мигрень у пациента или нет? Диагноз мигрени ставится клинически лечащим врачом-неврологом на основании жалоб пациента, при наличии характерных признаков и отсутствии других причин головной боли по результатам обследования.