УЗИ плечевого сустава

УЗИ плечевого сустава – быстрое, безопасное, информативное исследование, которое часто позволяет закрыть все диагностические вопросы без использования МРТ. Главное преимущество УЗИ: возможность динамического исследования, когда пациент меняет положение руки.

Показания

УЗИ плеча чаще всего проводится по таким показаниям:

• острая или хроническая боль в области плеча;
• функциональные ограничения, трудности при подъеме или отведении руки;
• ощущение «щелчков», треска или блокировки сустава при движении;
• получение травмы (уточнение характера повреждения внутрисуставных и околосуставных тканей);
• наличие пальпируемых образований или необычный рельеф мышц (например, эффект «выпуклого бицепса»).

Преимущества УЗИ

УЗИ – быстрое, недорогое, безопасное, комфортное для пациента исследование. Его можно сделать практически в любой клинике (при наличии опытного оператора в штате), и для этого не придется долго лежать внутри туннеля томографа, как при проведении МРТ.

Главное же преимущество УЗИ перед другими исследованиями заключается в том, что оно проводится в режиме реального времени. Это значит, что врач не просто получает статичные снимки или цифровые модели, а способен в реальном времени оценить изменение тканей, в зависимости от определённых движений или положений пациента.

Преимущества и возможности УЗИ:

• можно увидеть работу сустава в движении (например, для выявления ущемления мягких тканей между структурами сустава);
• проверка на наличие атрофии или жирового перерождения мышечной ткани;
• выявление скопления жидкости в суставных полостях или сумках (бурсах);
• определение точного местоположения солей кальция в сухожилиях (при кальцифицирующем тендините);
• изучение циркуляции крови в мягких тканях или мышцах (например, перед или после хирургических операций);
• навигация для точного введения иглы для лечебных инъекций, откачивания жидкости (аспирации) или промывания солевых отложений.

Что показывает УЗИ плечевого сустава у взрослого

УЗИ используется для визуализации мягких тканей, расположенных внутри и снаружи плечевого сустава. Приводим перечень анатомических структур и список патологий, которые могут затрагивать эти структуры, и которые могут быть обнаружены при помощи УЗИ.

• Сухожилие длинной головки бицепса. Патологии: тендиноз (дегенерация) и теносиновит (воспаление оболочки сухожилия с накоплением жидкости), полные разрывы с эффектом «выпуклого бицепса» или симптомом Попайя, частичные повреждения, подвывихи и вывихи сухожилия.
• Суставные сумки (бурсы). Основное внимание уделяется субакромиально-субдельтовидной сумке. В ней может быть обнаружено воспаление, которое вызвано инфекцией, травмой или ревматическими заболеваниями. Выявляется скопление жидкости, отложение солей кальция.
• Суставы. На самом деле при УЗИ плечевого сустава (под которым подразумевают в первую очередь гленогумеральный сустав – контакт гленоида лопатки и головки плечевой кости) исследуют также другие располагающиеся рядом суставы и сочленения. Наиболее важное среди них акромиально-ключичное – контакт лопатки с ключицей. Можно выявить остеоартроз, синовит, наличие синовиальных кист и последствия травм. В суставах в области плечевого пояса с помощью УЗИ выявляются признаки артроза (дегенеративные изменения): сужение суставной щели, наличие костных разрастаний (остеофитов) и свободных внутрисуставных тел. При использовании допплерографии выявляются признаки воспаления синовиальной оболочки с усилением кровотока.
• Капсула. Утолщение наблюдается при адгезивном капсулите (синдроме замороженного плеча). Также диагностируются разрывы капсулы и вплетающихся в неё связок при травмах.
• Также при помощи УЗИ выявляют ущемление различных тканей. Чаще всего это ущемление сухожилия надостной мышцы под акромионом (импиджмент-синдром). Возможно также ущемление надлопаточного или подмышечного нервов.

Как проходит исследование

Пациент сидит на стуле или кушетке. Врач располагается напротив или позади.

В ходе исследования специалист прикладывает к коже, надавливает, перемещает и может слегка покачивать датчик. Он последовательно перемещает датчик, оценивая сухожилие бицепса, все четыре сухожилия мышц ротаторной манжеты, акромиально-ключичный сустав и состояние суставных сумок (бурс). Для осмотра отдельных сухожилий (например, надостного) пациента просят завести руку за спину или положить кисть на противоположное плечо (проба Гербера, тест Нира).

Обычно врач просит пациента двигать рукой во время сканирования. Так можно увидеть момент «ущемления» тканей (импиджмент) между костными структурами и оценить стабильность сухожилий.

Если вы ищете, где сделать УЗИ плечевого сустава в Москве, обратитесь в клинику IMMA. Мы проводим исследование на современном оборудовании. В штате клиники работают врачи с большим опытом исследования суставов, поэтому вы можете быть уверены в высокой точности и информативности диагностики. Цена УЗИ плечевого сустава указана на этой странице. Стоимость всех диагностических процедур вы можете узнать в прайсе на нашем сайте.