Колл-центр работает ежедневно с 7-00 до 22-00
Записаться на прием
Уважаемые пациенты!
Для перехода на сайт Клиники МИР (ранее Клиника ИММА Куркино), перейти по ссылке
По всем вопросам обращайтесь по тел. +7 (495) 660-30-90.

Перейти

Гипертрофия аденоидов у детей

Оглавление:

Причины гипертрофии аденоидов у детей
Классификация
Симптомы разрастания глоточных миндалин
К какому врачу обратиться при появлении признаков гипертрофии аденоидов?
Диагностика
Методы лечения
Осложнения
Профилактика увеличения аденоидов
Вопросы и ответы

Аденоиды (глоточная миндалина) есть у каждого ребенка. Это орган иммунной системы, который выполняет важную функцию: формирует иммунный ответ при встрече лимфоцитов с инфекционными агентами. Расположены аденоиды в носоглотке и являются составной частью глоточного кольца Пирогова-Вальдейера.

Начинают расти аденоиды с 2-х лет, их активный рост занимает примерно 3-4 года. К 7 годам аденоидная ткань перестает увеличиваться в размерах, а к началу полового созревания и вовсе сокращается.

Разрастание и увеличение (гипертрофия) аденоидной ткани происходит на фоне попадания чужеродных агентов – инфекций. Это естественная реакция иммунитета ребенка, и она говорит о том, что иммунная система справляется со своей задачей. По мере уничтожения инфекции аденоиды должны уменьшаться и возвращаться в пределы нормы. Однако в некоторых случаях этого не происходит. И здесь уже может диагностироваться гипертрофия.

Причины гипертрофии аденоидов у детей

Как правило, гипертрофия наблюдается на фоне сочетания нескольких факторов. К примеру, выявлена наследственная предрасположенность к разрастанию аденоидной ткани. Если родители мучились от этой проблемы в детстве, высока вероятность, что и дети будут страдать от гипертрофии.

Но это еще не всё; выявлены и другие факторы риска:

  • частые ОРВИ;
  • пассивное курение (дети, которые растут в семье "курильщиков", часто страдают от гипертрофии аденоидов);
  • аллергический ринит;
  • хронический риносинусит;
  • неблагоприятное состояние окружающей среды;
  • патология зубочелюстной системы;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
В наших клиниках вы можете:

Уточнить подробности, записаться на прием и по любым вопросам обращайтесь по номеру +7(495)790-35-53.

Классификация

В отечественной медицины выделяют три стадии гипертрофии аденоидов:

  • 1 стадия: ткань аденоидов закрывает не более трети сошника;
  • 2 стадия: ткань аденоидов занимает не менее трети и не более 2/3 сошника;
  • 3 стадия: выраженное разрастание, ткань аденоидов прикрывает более 2/3 сошника.

Симптомы разрастания глоточных миндалин

Самый характерный и наиболее частый симптом гипертрофии - затруднение носового дыхания. Ребенок перестает дышать носом или делает это редко; возникает храп, могут быт остановки дыхания во сне. У некоторых деток появляется неприятный запах изо рта, диагностируется нарушение артикуляции и фонации. Если наблюдается сильное разрастание, то может быть аномальное развитие лицевого скелета, а также патология прикуса.

Нередко при разрастании аденоидной ткани наблюдается затяжное и рецидивирующее течение ринитов и риносинуситов.

К какому врачу обратиться при появлении признаков гипертрофии аденоидов?

При признаках развития гипертрофии аденоидов родителям следует обратиться к детскому отоларингологу. Лор-врач проведет осмотр, при необходимости – диагностику и поставит точный диагноз с уточнением стадии развития гипертрофии.

Диагностика

Первым делом врач-отоларинголог проводит осмотр полости носа и рта. Далее назначается эндоскопическое исследование носа и носоглотки (наиболее оптимальный вариант – проведение фиброскопии, так как не требуется анестезия, и используется гибкая камера диаметром 2,4 мм) или рентгенографии носоглотки в боковой проекции. В отдельных случаях детский лор-врач назначает компьютерную томографию носоглотки.

Если есть признаки сопутствующей патологии, то дополнительно могут быть назначены:

  • тимпанометрия;
  • полисомнография;
  • мазок из носоглотки на флору и чувствительность к антибиотикам.

Также могут быть рекомендованы консультации смежных специалистов: стоматолога, аллерголога, инфекциониста, гастроэнтеролога, сомнолога.

Методы лечения

При лечении важным является устранение факторов риска и причин разрастания глоточной миндалины. В период болезни нужно обеспечить малышу дыхание чистым и свежим воздухом, поддержание в детской комнате адекватной температуры (19-22 °С) и оптимального уровня влажности (45-60 %). До улучшения самочувствия следует ограничить контакт с инфекционным больными.

Основной метод – медикаментозная терапия. Она подбирается индивидуально детским врачом-оториноларингологом. Назначают ингибиторы лейкотриеновых рецепторов, отхаркивающие и муколитические препараты, кортикостероиды, местные антибактериальные препараты. Также нужно несколько раз в день промывать нос солевым раствором.

При наличии показаний предлагается хирургическое удаление аденоидов. Это обговаривается с родителями отдельно.

Осложнения

Нарушение носового дыхания становится причиной недостаточного поступления кислорода в клетки. На фоне этого у малыша ухудшается память и внимание. Также гипертрофия может спровоцировать тяжелое течение отита с последующими рисками снижения слуха (из-за скопления жидкости). Может наблюдаться затяжное и рецидивирующее течение риносинуситов и ринитов.

Важно: аденоиды являются своего рода барьерным резервуаром бактериальной инфекции. Если не проводить лечение, то в дальнейшем инфекция может распространяться на область придаточных пазух носа и среднего уха.

Профилактика увеличения аденоидов

С целью профилактики необходимо проводить плановые оздоровительные мероприятия, направленные на укрепление иммунитета ребенка: физическая активность на свежем воздухе, здоровое питание, закаливание и др.

Вопросы и ответы

Какие показания для хирургического удаления аденоидов?

Ответ: к хирургической методике прибегают при стойком затруднении носового дыхания, отсутствии эффективности медикаментозной терапии, тяжелой форме синдрома обструктивного апноэ сна, длительном (более 3 месяцев) течении экссудативного среднего отита. Также поводом могут стать частые обострения и тяжёлое течение хронического риносинусита.

Автор материала: врач-отоларинголог клиники IMMA (Коммунарка) Мантрова В. В.

Наши специалисты
Мордвинова
Александра
Евгеньевна
Терапевт
Стаж работы с 2021 года
Коммунарка
Мацкевич
Ольга
Игоревна
Отоларинголог, Сомнолог
Стаж работы с 2022 года
Коммунарка
Кукорхоев
Беслан
Ибрагимович
Онколог, Маммолог
Стаж работы с 2016 года
Строгино
Иванова
Юлия
Вячеславовна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2009 года
Врач первой категории Врач высшей категории
Химки
Савинова
Ирина
Владимировна
Невролог, Рефлексотерапевт
Стаж работы с 2002 года
Марьино
Белова
Любовь
Анатольевна
Дерматолог, Косметолог, Дерматовенеролог
Стаж работы с 2009 года
Кандидат медицинских наук
Марьино
Юго-Западная
Гайнуллина
Оксана
Тахировна
Педиатр
Стаж работы с 2007 года
Зам. главного врача
Коммунарка
Химки
Лелюкевич
Ирина
Мечиславовна
Педиатр, Инфекционист
Стаж работы с 1996 года
Главный врач клиники
Строгино
Запольская
Анастасия
Григорьевна
Отоларинголог
Стаж работы с 2019 года
Строгино
Морозов
Владислав
Вячеславович
Травматолог-ортопед
Стаж работы с 2022 года
Коммунарка
Лукичева
Наталья
Владимировна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2010 года
Марьино
Хлестова
Галина
Федоровна
Анестезиолог-реаниматолог
Стаж работы с 1997 года
Марьино
Иванченкова
Наталья
Леонидовна
Стоматолог, Стоматолог-терапевт
Стаж работы с 1991 года
Врач высшей категории
Юго-Западная
Евсюнина
Наталья
Борисовна
Физиотерапевт, Детский невролог
Стаж работы с 2004 года
Марьино
Юго-Западная
Байбакова
Татьяна
Игоревна
Врач УЗ-диагностики, Онколог, Хирург, Флеболог
Стаж работы с 1998 года
Алексеевская
Исмаилова
Гульфия
Мусаевна
Психиатр
Стаж работы с 1993 года
Коммунарка
Ибрайимова
Нигина
Фуркатовна
Стоматолог, Стоматолог-ортодонт
Стаж работы с 2019 года
Марьино
Коммунарка
Сухрякова
Александра
Алексеевна
Стоматолог, Детский стоматолог
Стаж работы с 2009 года
Химки
Соломонян
Ваге
Айкович
Стоматолог, Стоматолог-ортопед
Стаж работы с 2019 года
Марьино
Хальзева
Эмма
Алексеевна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1995 года
Алексеевская
Смирнова
Любовь
Викторовна
Акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2005 года
Строгино
Кочергина
Марина
Игоревна
Стоматолог, Стоматолог-терапевт
Стаж работы с 2008 года
Коммунарка
Диденко
Елена
Юрьевна
Дерматолог, Косметолог, Дерматовенеролог
Стаж работы с 1994 года
Алексеевская
Марьино
Качалина
Дарья
Сергеевна
Стоматолог, Стоматолог-терапевт
Стаж работы с 2017 года
Алексеевская
Юго-Западная
Микаелян
Армен
Альбертович
Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-ортопед
Стаж работы с 2007 года
Коммунарка
Узденова
Асият
Иссаевна
Акушер-гинеколог, Врач УЗ-диагностики, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2000 года
Кандидат медицинских наук Зав. гинекологическим отделением
Юго-Западная
Доля
Ольга
Владимировна
Хирург, Флеболог
Стаж работы с 2003 года
Марьино
Ткаченко
Юлия
Геннадьевна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2012 года
Марьино
Маслова
Екатерина
Сергеевна
Кардиолог
Стаж работы с 2015 года
Коммунарка
Лескина
Елена
Юрьевна
Акушер-гинеколог, Врач УЗ-диагностики, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2008 года
Коммунарка
Кондратенко
Марина
Олеговна
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗ-диагностики
Стаж работы с 2010 года
Коммунарка
Ростовцева
Ольга
Олеговна
Врач УЗ-диагностики
Стаж работы с 2010 года
Кандидат медицинских наук
Химки
Агафошина
Екатерина
Владимировна
Врач УЗ-диагностики, Врач функциональной диагностики
Стаж работы с 2005 года
Кандидат медицинских наук
Марьино
Семич
Екатерина
Валентиновна
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Стаж работы с 1999 года
Врач первой категории
Марьино
Юго-Западная
Янина
Ирина
Владимировна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 2005 года
Юго-Западная
Халиков
Сайгид
Магомедэминович
Стоматолог, Стоматолог-хирург, Стоматолог-имплантолог
Стаж работы с 2012 года
Химки
Борисова
Ирина
Викторовна
Анестезиолог-реаниматолог
Стаж работы с 2008 года
Коммунарка
Гаврилова
Елена
Анатольевна
Невролог, Рефлексотерапевт
Стаж работы с 1997 года
Марьино
Беленец
Оксана
Юрьевна
Врач УЗ-диагностики
Стаж работы с 1999 года
Коммунарка
Лащ
Игорь
Александрович
Стоматолог, Стоматолог-хирург
Стаж работы с 2022 года
Алексеевская
Коммунарка
Юрченко
Любовь
Геннадьевна
Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Детский стоматолог
Стаж работы с 2015 года
Коммунарка
Бадалян
Карине
Рубеновна
Невролог
Стаж работы с 2010 года
Кандидат медицинских наук
Алексеевская
Колгин
Алексей
Викторович
Эндокринолог
Стаж работы с 2016 года
Алексеевская
Стегниенко
Ольга
Ивановна
Акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 1988 года
Химки
Терешкова
Татьяна
Владиславовна
Невролог, Физиотерапевт, Рефлексотерапевт
Стаж работы с 1993 года
Юго-Западная
Пасечник
Ольга
Валерьевна
Педиатр
Стаж работы с 1997 года
Врач первой категории
Строгино
Цыбезова
Лариса
Александровна
Терапевт
Стаж работы с 2002 года
Кандидат медицинских наук
Коммунарка
Кулишов
Эдуард
Витальевич
Травматолог-ортопед
Стаж работы с 1995 года
Врач высшей категории
Коммунарка
Юсуфов
Борис
Тельманович
Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Стаж работы с 2014 года
Врач первой категории
Алексеевская
Забалуев
Сергей
Николаевич
Массажист
Стаж работы с 1999 года
Коммунарка

Другие статьи

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит — это состояние, при котором сосуды в носу становятся чувствительными и реагируют на раздражители, вызывая заложенность носа, чихание и носовые выделения без наличия инфекции.

Лето с пользой для детского здоровья

Лето можно провести по-разному. В данной статье мы рассмотрим основные рекомендации для летнего времяпрепровождения с пользой для детского здоровья.

Аллергический ринит

Когда одни восхищаются набухшими почками, красотой луговых трав, другие испытывают мучения от слезоточивости, насморка, непроходимой заложенности носа, причиной которым является аллергический ринит.

Причины снижения слуха

Ранняя диагностика и лечение снижения слуха могут помочь предотвратить дальнейшее ухудшение и улучшить качество жизни человека.

Наушники и слух

Если вы не можете представить свою жизнь без наушников, то вам стоит уделять особое внимание гигиене и здоровью ушей, а также знать основные правила безопасного использования данных девайсов.

Гайморит: причины, симптомы и эффективные методы лечения

Гайморит нарушает носовое дыхание, вызывает лицевые боли, повышенную температуру тела и другие неприятные симптомы. Он может давать тяжелые осложнения, а у некоторых пациентов переходит в хроническую форму.

Отит: причины, симптомы и современные методы лечения

Это термин, означающий, что ухо воспалено. Данный термин не является диагнозом, так как ухо состоит из трех частей, и каждая из них может воспалиться.