Колл-центр работает ежедневно с 7-00 до 22-00
Записаться на прием
Уважаемые пациенты!
Для перехода на сайт Клиники МИР (ранее Клиника ИММА Куркино), перейти по ссылке
По всем вопросам обращайтесь по тел. +7 (495) 660-30-90.

Перейти

Гипертрофия аденоидов у детей

Оглавление:

Причины гипертрофии аденоидов у детей
Классификация
Симптомы разрастания глоточных миндалин
К какому врачу обратиться при появлении признаков гипертрофии аденоидов?
Диагностика
Методы лечения
Осложнения
Профилактика увеличения аденоидов
Вопросы и ответы

Аденоиды (глоточная миндалина) есть у каждого ребенка. Это орган иммунной системы, который выполняет важную функцию: формирует иммунный ответ при встрече лимфоцитов с инфекционными агентами. Расположены аденоиды в носоглотке и являются составной частью глоточного кольца Пирогова-Вальдейера.

Начинают расти аденоиды с 2-х лет, их активный рост занимает примерно 3-4 года. К 7 годам аденоидная ткань перестает увеличиваться в размерах, а к началу полового созревания и вовсе сокращается.

Разрастание и увеличение (гипертрофия) аденоидной ткани происходит на фоне попадания чужеродных агентов – инфекций. Это естественная реакция иммунитета ребенка, и она говорит о том, что иммунная система справляется со своей задачей. По мере уничтожения инфекции аденоиды должны уменьшаться и возвращаться в пределы нормы. Однако в некоторых случаях этого не происходит. И здесь уже может диагностироваться гипертрофия.

Причины гипертрофии аденоидов у детей

Как правило, гипертрофия наблюдается на фоне сочетания нескольких факторов. К примеру, выявлена наследственная предрасположенность к разрастанию аденоидной ткани. Если родители мучились от этой проблемы в детстве, высока вероятность, что и дети будут страдать от гипертрофии.

Но это еще не всё; выявлены и другие факторы риска:

  • частые ОРВИ;
  • пассивное курение (дети, которые растут в семье "курильщиков", часто страдают от гипертрофии аденоидов);
  • аллергический ринит;
  • хронический риносинусит;
  • неблагоприятное состояние окружающей среды;
  • патология зубочелюстной системы;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
В наших клиниках вы можете:

Уточнить подробности, записаться на прием и по любым вопросам обращайтесь по номеру +7(495)790-35-53.

Классификация

В отечественной медицины выделяют три стадии гипертрофии аденоидов:

  • 1 стадия: ткань аденоидов закрывает не более трети сошника;
  • 2 стадия: ткань аденоидов занимает не менее трети и не более 2/3 сошника;
  • 3 стадия: выраженное разрастание, ткань аденоидов прикрывает более 2/3 сошника.

Симптомы разрастания глоточных миндалин

Самый характерный и наиболее частый симптом гипертрофии - затруднение носового дыхания. Ребенок перестает дышать носом или делает это редко; возникает храп, могут быт остановки дыхания во сне. У некоторых деток появляется неприятный запах изо рта, диагностируется нарушение артикуляции и фонации. Если наблюдается сильное разрастание, то может быть аномальное развитие лицевого скелета, а также патология прикуса.

Нередко при разрастании аденоидной ткани наблюдается затяжное и рецидивирующее течение ринитов и риносинуситов.

К какому врачу обратиться при появлении признаков гипертрофии аденоидов?

При признаках развития гипертрофии аденоидов родителям следует обратиться к детскому отоларингологу. Лор-врач проведет осмотр, при необходимости – диагностику и поставит точный диагноз с уточнением стадии развития гипертрофии.

Диагностика

Первым делом врач-отоларинголог проводит осмотр полости носа и рта. Далее назначается эндоскопическое исследование носа и носоглотки (наиболее оптимальный вариант – проведение фиброскопии, так как не требуется анестезия, и используется гибкая камера диаметром 2,4 мм) или рентгенографии носоглотки в боковой проекции. В отдельных случаях детский лор-врач назначает компьютерную томографию носоглотки.

Если есть признаки сопутствующей патологии, то дополнительно могут быть назначены:

  • тимпанометрия;
  • полисомнография;
  • мазок из носоглотки на флору и чувствительность к антибиотикам.

Также могут быть рекомендованы консультации смежных специалистов: стоматолога, аллерголога, инфекциониста, гастроэнтеролога, сомнолога.

Методы лечения

При лечении важным является устранение факторов риска и причин разрастания глоточной миндалины. В период болезни нужно обеспечить малышу дыхание чистым и свежим воздухом, поддержание в детской комнате адекватной температуры (19-22 °С) и оптимального уровня влажности (45-60 %). До улучшения самочувствия следует ограничить контакт с инфекционным больными.

Основной метод – медикаментозная терапия. Она подбирается индивидуально детским врачом-оториноларингологом. Назначают ингибиторы лейкотриеновых рецепторов, отхаркивающие и муколитические препараты, кортикостероиды, местные антибактериальные препараты. Также нужно несколько раз в день промывать нос солевым раствором.

При наличии показаний предлагается хирургическое удаление аденоидов. Это обговаривается с родителями отдельно.

Осложнения

Нарушение носового дыхания становится причиной недостаточного поступления кислорода в клетки. На фоне этого у малыша ухудшается память и внимание. Также гипертрофия может спровоцировать тяжелое течение отита с последующими рисками снижения слуха (из-за скопления жидкости). Может наблюдаться затяжное и рецидивирующее течение риносинуситов и ринитов.

Важно: аденоиды являются своего рода барьерным резервуаром бактериальной инфекции. Если не проводить лечение, то в дальнейшем инфекция может распространяться на область придаточных пазух носа и среднего уха.

Профилактика увеличения аденоидов

С целью профилактики необходимо проводить плановые оздоровительные мероприятия, направленные на укрепление иммунитета ребенка: физическая активность на свежем воздухе, здоровое питание, закаливание и др.

Вопросы и ответы

Какие показания для хирургического удаления аденоидов?

Ответ: к хирургической методике прибегают при стойком затруднении носового дыхания, отсутствии эффективности медикаментозной терапии, тяжелой форме синдрома обструктивного апноэ сна, длительном (более 3 месяцев) течении экссудативного среднего отита. Также поводом могут стать частые обострения и тяжёлое течение хронического риносинусита.

Автор материала: врач-отоларинголог клиники IMMA (Коммунарка) Мантрова В. В.

Наши специалисты
Остапенко
Дмитрий
Николаевич
Уролог
Стаж работы с 1996 года
Строгино
Химки
Решетняк
Галина
Павловна
Гастроэнтеролог, Врач УЗ-диагностики
Стаж работы с 1981 года
Кандидат медицинских наук Зав. отделением УЗД
Марьино
Локтионова
Людмила
Николаевна
Педиатр
Стаж работы с 1982 года
Врач высшей категории
Марьино
Тарасова
Эльвира
Николаевна
Физиотерапевт
Стаж работы с 1997 года
Химки
Юрченко
Любовь
Геннадьевна
Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Детский стоматолог
Стаж работы с 2015 года
Коммунарка
Щеглова
Юлия
Михайловна
Терапевт, Кардиолог, Детский кардиолог, Сомнолог
Стаж работы с 2005 года
Кандидат медицинских наук Главный врач клиники
Коммунарка
Тимонова
(Писклова)
Юлия
Александровна
Стоматолог, Стоматолог-ортодонт
Стаж работы с 2003 года
Коммунарка
Юго-Западная
Артамонова
Елизавета
Андреевна
Стоматолог, Стоматолог-хирург, Стоматолог-имплантолог
Стаж работы с 2020 года
Строгино
Химки
Пичугина
Елена
Борисовна
Акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 1992 года
Коммунарка
Маслова
Екатерина
Сергеевна
Кардиолог
Стаж работы с 2015 года
Коммунарка
Янина
Ирина
Владимировна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 2005 года
Юго-Западная
Лезина
Юлия
Игоревна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж работы с 1996 года
Коммунарка
Азина
Наталья
Юрьевна
Хирург, Колопроктолог
Стаж работы с 2009 года
Коммунарка
Иванов
Виктор
Викторович
Врач УЗ-диагностики, Онколог, Хирург, Маммолог, Уролог
Стаж работы с 1985 года
Кандидат медицинских наук
Химки
Забалуев
Сергей
Николаевич
Массажист
Стаж работы с 1999 года
Коммунарка
Садыков
Гусейин
Мамедович
Уролог-андролог
Стаж работы с 1994 года
Юго-Западная
Мась
Оксана
Михайловна
Кардиолог, Детский кардиолог, Врач УЗ-диагностики, Врач функциональной диагностики
Стаж работы с 1994 года
Строгино
Нуруллоев
Умед
Самсонович
Массажист
Стаж работы с 2006 года
Химки
Самсонтьева
Ирина
Геннадьевна
Аллерголог-иммунолог
Стаж работы с 1998 года
Врач второй категории
Марьино
Радионенко
Елена
Андреевна
Отоларинголог, Физиотерапевт
Стаж работы с 1989 года
Врач высшей категории
Коммунарка
Ильина
Ирина
Дмитриевна
Педиатр
Стаж работы с 1994 года
Кандидат медицинских наук Зам. главного врача по педиатрии
Юго-Западная
Бадалян
Карине
Рубеновна
Невролог
Стаж работы с 2010 года
Кандидат медицинских наук
Алексеевская
Аминулла
Аким
Аминуллаевич
Стоматолог, Стоматолог-хирург, Стоматолог-имплантолог
Стаж работы с 2018 года
Врач первой категории
Химки
Макарчук
Наталья
Александровна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2001 года
Врач первой категории
Марьино
Тарасова
Ляйля
Раифовна
Физиотерапевт, Педиатр
Стаж работы с 1985 года
Кандидат медицинских наук
Строгино
Быкадоров
Виктор
Михайлович
Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург
Стаж работы с 2016 года
Алексеевская
Запольская
Анастасия
Григорьевна
Отоларинголог
Стаж работы с 2019 года
Строгино
Рыбакова
(Орехова)
Александра
Михайловна
Отоларинголог
Стаж работы с 2019 года
Алексеевская
Николаева
Расита
Александровна
Педиатр, Нефролог
Стаж работы с 2022 года
Марьино
Верендеев
Сергей
Викторович
Уролог
Стаж работы с 1992 года
Алексеевская
Абитова
Аминат
Алиевна
Травматолог-ортопед
Стаж работы с 2008 года
Марьино
Журавлева
Ирина
Семеновна
Акушер-гинеколог, Урогинеколог
Стаж работы с 2014 года
Марьино
Желудкова
Ольга
Юрьевна
Врач УЗ-диагностики
Стаж работы с 1998 года
Строгино
Митрофанова
Елизавета
Сергеевна
Аллерголог-иммунолог
Стаж работы с 2010 года
Алексеевская
Ефименко
Маргарита
Александровна
Детский хирург, Детский уролог-андролог
Стаж работы с 2015 года
Юго-Западная
Строгино
Киселева
Инна
Анатольевна
Невролог, Детский невролог
Стаж работы с 1997 года
Врач высшей категории
Коммунарка
Юго-Западная
Куликов
Станислав
Леонидович
Эндоскопист
Стаж работы с 2001 года
Врач первой категории
Марьино
Варосян
Ованес
Самвелович
Анестезиолог-реаниматолог
Стаж работы с 2015 года
Коммунарка
Иванова
Ирина
Анатольевна
Физиотерапевт, Педиатр
Стаж работы с 2010 года
Строгино
Сиротина
Надежда
Владимировна
Врач УЗ-диагностики
Стаж работы с 2007 года
Марьино
Мушанов
Басан
Анатольевич
Анестезиолог-реаниматолог
Стаж работы с 2008 года
Коммунарка
Терешкова
Елена
Николаевна
Офтальмолог
Стаж работы с 2013 года
Строгино
Балашенко
Татьяна
Викторовна
Эндокринолог
Стаж работы с 2004 года
Врач второй категории
Коммунарка
Морозов
Владислав
Вячеславович
Травматолог-ортопед
Стаж работы с 2022 года
Коммунарка
Лескина
Елена
Юрьевна
Акушер-гинеколог, Врач УЗ-диагностики, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2008 года
Коммунарка
Рябинин
Владимир
Викторович
Невролог, Мануальный терапевт, Физиотерапевт
Стаж работы с 2010 года
Марьино
Юго-Западная
Королева
Любовь
Николаевна
Терапевт
Стаж работы с 1982 года
Строгино
Бачурина
Ксения
Евгеньевна
Педиатр
Стаж работы с 2019 года
Марьино
Фесенко
Наталья
Анатольевна
Терапевт
Стаж работы с 2010 года
Строгино
Тимошенко
Полина
Сергеевна
Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Детский стоматолог
Стаж работы с 2019 года
Химки

Другие статьи

Причины снижения слуха

Ранняя диагностика и лечение снижения слуха могут помочь предотвратить дальнейшее ухудшение и улучшить качество жизни человека.

Отит: причины, симптомы и современные методы лечения

Это термин, означающий, что ухо воспалено. Данный термин не является диагнозом, так как ухо состоит из трех частей, и каждая из них может воспалиться.

Лето с пользой для детского здоровья

Лето можно провести по-разному. В данной статье мы рассмотрим основные рекомендации для летнего времяпрепровождения с пользой для детского здоровья.

Аллергический ринит

Когда одни восхищаются набухшими почками, красотой луговых трав, другие испытывают мучения от слезоточивости, насморка, непроходимой заложенности носа, причиной которым является аллергический ринит.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит — это состояние, при котором сосуды в носу становятся чувствительными и реагируют на раздражители, вызывая заложенность носа, чихание и носовые выделения без наличия инфекции.

Гайморит: причины, симптомы и эффективные методы лечения

Гайморит нарушает носовое дыхание, вызывает лицевые боли, повышенную температуру тела и другие неприятные симптомы. Он может давать тяжелые осложнения, а у некоторых пациентов переходит в хроническую форму.

Наушники и слух

Если вы не можете представить свою жизнь без наушников, то вам стоит уделять особое внимание гигиене и здоровью ушей, а также знать основные правила безопасного использования данных девайсов.