Колл-центр работает ежедневно с 7-00 до 22-00
Записаться на прием

Гипертрофия аденоидов у детей

Аденоиды (глоточная миндалина) есть у каждого ребенка. Это орган иммунной системы, который выполняет важную функцию: формирует иммунный ответ при встрече лимфоцитов с инфекционными агентами. Расположены аденоиды в носоглотке и являются составной частью глоточного кольца Пирогова-Вальдейера.

Начинают расти аденоиды с 2-х лет, их активный рост занимает примерно 3-4 года. К 7 годам аденоидная ткань перестает увеличиваться в размерах, а к началу полового созревания и вовсе сокращается.

Разрастание и увеличение (гипертрофия) аденоидной ткани происходит на фоне попадания чужеродных агентов – инфекций. Это естественная реакция иммунитета ребенка, и она говорит о том, что иммунная система справляется со своей задачей. По мере уничтожения инфекции аденоиды должны уменьшаться и возвращаться в пределы нормы. Однако в некоторых случаях этого не происходит. И здесь уже может диагностироваться гипертрофия.

Причины гипертрофии аденоидов у детей

Как правило, гипертрофия наблюдается на фоне сочетания нескольких факторов. К примеру, выявлена наследственная предрасположенность к разрастанию аденоидной ткани. Если родители мучились от этой проблемы в детстве, высока вероятность, что и дети будут страдать от гипертрофии.

Но это еще не всё; выявлены и другие факторы риска:

  • частые ОРВИ;
  • пассивное курение (дети, которые растут в семье "курильщиков", часто страдают от гипертрофии аденоидов);
  • аллергический ринит;
  • хронический риносинусит;
  • неблагоприятное состояние окружающей среды;
  • патология зубочелюстной системы;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
В наших клиниках вы можете:

Уточнить подробности, записаться на прием и по любым вопросам обращайтесь по номеру +7(495)790-35-53.

Классификация

В отечественной медицины выделяют три стадии гипертрофии аденоидов:

  • 1 стадия: ткань аденоидов закрывает не более трети сошника;
  • 2 стадия: ткань аденоидов занимает не менее трети и не более 2/3 сошника;
  • 3 стадия: выраженное разрастание, ткань аденоидов прикрывает более 2/3 сошника.

Симптомы разрастания глоточных миндалин

Самый характерный и наиболее частый симптом гипертрофии - затруднение носового дыхания. Ребенок перестает дышать носом или делает это редко; возникает храп, могут быт остановки дыхания во сне. У некоторых деток появляется неприятный запах изо рта, диагностируется нарушение артикуляции и фонации. Если наблюдается сильное разрастание, то может быть аномальное развитие лицевого скелета, а также патология прикуса.

Нередко при разрастании аденоидной ткани наблюдается затяжное и рецидивирующее течение ринитов и риносинуситов.

К какому врачу обратиться при появлении признаков гипертрофии аденоидов?

При признаках развития гипертрофии аденоидов родителям следует обратиться к детскому отоларингологу. Лор-врач проведет осмотр, при необходимости – диагностику и поставит точный диагноз с уточнением стадии развития гипертрофии.

Диагностика

Первым делом врач-отоларинголог проводит осмотр полости носа и рта. Далее назначается эндоскопическое исследование носа и носоглотки (наиболее оптимальный вариант – проведение фиброскопии, так как не требуется анестезия, и используется гибкая камера диаметром 2,4 мм) или рентгенографии носоглотки в боковой проекции. В отдельных случаях детский лор-врач назначает компьютерную томографию носоглотки.

Если есть признаки сопутствующей патологии, то дополнительно могут быть назначены:

  • тимпанометрия;
  • полисомнография;
  • мазок из носоглотки на флору и чувствительность к антибиотикам.

Также могут быть рекомендованы консультации смежных специалистов: стоматолога, аллерголога, инфекциониста, гастроэнтеролога, сомнолога.

Методы лечения

При лечении важным является устранение факторов риска и причин разрастания глоточной миндалины. В период болезни нужно обеспечить малышу дыхание чистым и свежим воздухом, поддержание в детской комнате адекватной температуры (19-22 °С) и оптимального уровня влажности (45-60 %). До улучшения самочувствия следует ограничить контакт с инфекционным больными.

Основной метод – медикаментозная терапия. Она подбирается индивидуально детским врачом-оториноларингологом. Назначают ингибиторы лейкотриеновых рецепторов, отхаркивающие и муколитические препараты, кортикостероиды, местные антибактериальные препараты. Также нужно несколько раз в день промывать нос солевым раствором.

При наличии показаний предлагается хирургическое удаление аденоидов. Это обговаривается с родителями отдельно.

Осложнения

Нарушение носового дыхания становится причиной недостаточного поступления кислорода в клетки. На фоне этого у малыша ухудшается память и внимание. Также гипертрофия может спровоцировать тяжелое течение отита с последующими рисками снижения слуха (из-за скопления жидкости). Может наблюдаться затяжное и рецидивирующее течение риносинуситов и ринитов.

Важно: аденоиды являются своего рода барьерным резервуаром бактериальной инфекции. Если не проводить лечение, то в дальнейшем инфекция может распространяться на область придаточных пазух носа и среднего уха.

Профилактика увеличения аденоидов

С целью профилактики необходимо проводить плановые оздоровительные мероприятия, направленные на укрепление иммунитета ребенка: физическая активность на свежем воздухе, здоровое питание, закаливание и др.

Вопросы и ответы

Какие показания для хирургического удаления аденоидов?

Ответ: к хирургической методике прибегают при стойком затруднении носового дыхания, отсутствии эффективности медикаментозной терапии, тяжелой форме синдрома обструктивного апноэ сна, длительном (более 3 месяцев) течении экссудативного среднего отита. Также поводом могут стать частые обострения и тяжёлое течение хронического риносинусита.

Автор материала: врач-отоларинголог клиники IMMA (Коммунарка) Мантрова В. В.

Наши специалисты
Волков
Дмитрий
Викторович
Эндоскопист, Колопроктолог
Стаж работы с 2006 года
Кандидат медицинских наук
Куркино
Петрухина
Юлия
Валерьевна
Врач УЗ-диагностики
Стаж работы с 2010 года
Юго-Западная
Москвина
Светлана
Пантелеймоновна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1992 года
Кандидат медицинских наук
Куркино
Митрохин
Антон
Николаевич
Стоматолог, Стоматолог-ортопед
Стаж работы с 2012 года
Марьино
Исаева
Галина
Павловна
Массажист
Стаж работы с 2001 года
Куркино
Варосян
Ованес
Самвелович
Анестезиолог-реаниматолог
Стаж работы с 2015 года
Коммунарка
Максудова
Ольга
Юрьевна
Офтальмолог
Стаж работы с 1993 года
Врач высшей категории
Алексеевская
Исмаилова
Гульфия
Мусаевна
Психиатр
Стаж работы с 1993 года
Коммунарка
Шевчук
Ирина
Юрьевна
Стоматолог, Стоматолог-терапевт
Стаж работы с 2012 года
Куркино
Марьино
Строгино
Решетняк
Галина
Павловна
Гастроэнтеролог, Врач УЗ-диагностики
Стаж работы с 1981 года
Кандидат медицинских наук Зав. отделением УЗД
Марьино
Азина
Наталья
Юрьевна
Хирург, Колопроктолог
Стаж работы с 2009 года
Коммунарка
Смыкалова
Мария
Владимировна
Акушер-гинеколог, Врач УЗ-диагностики, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2001 года
Кандидат медицинских наук
Куркино
Ткаченко
Юлия
Геннадьевна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2012 года
Марьино
Першина
Любовь
Юрьевна
Врач функциональной диагностики
Стаж работы с 2019 года
Куркино
Гречаная
Евгения
Владимировна
Гастроэнтеролог, Педиатр
Стаж работы с 2005 года
Строгино
Геворкян
Нерсес
Карленович
Врач УЗ-диагностики, Уролог-андролог, Уролог
Стаж работы с 1996 года
Кандидат медицинских наук
Куркино
Романов
Дмитрий
Александрович
Врач УЗ-диагностики, Уролог
Стаж работы с 2009 года
Кандидат медицинских наук
Строгино
Каграманян
Арсен
Кароевич
Массажист
Стаж работы с 2016 года
Алексеевская
Кочергина
Марина
Игоревна
Стоматолог, Стоматолог-терапевт
Стаж работы с 2008 года
Коммунарка
Юсуфов
Борис
Тельманович
Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Стаж работы с 2014 года
Врач первой категории
Алексеевская
Назарова
Янина
Николаевна
Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Детский стоматолог
Стаж работы с 2012 года
Строгино
Фесенко
Наталья
Анатольевна
Терапевт
Стаж работы с 2010 года
Строгино
Рябинин
Владимир
Викторович
Невролог, Мануальный терапевт, Физиотерапевт
Стаж работы с 2010 года
Марьино
Юго-Западная
Мохова
Ольга
Игоревна
Невролог
Стаж работы с 1999 года
Кандидат медицинских наук
Куркино
Гусенова
Асият
Вазировна
Гастроэнтеролог
Стаж работы с 2020 года
Коммунарка
Юго-Западная
Голованова
Жанна
Вячеславовна
Отоларинголог
Стаж работы с 2005 года
Марьино
Лаврова
Ольга
Александровна
Дерматолог/Дерматовенеролог/Косметолог
Стаж работы с 2001 года
Куркино
Шмайстер
Ирина
Викторовна
Невролог
Стаж работы с 1987 года
Алексеевская
Юн
Вероника
Сонгириевна
Стоматолог, Стоматолог-терапевт
Стаж работы с 2012 года
Юго-Западная
Сударева
Ирина
Анатольевна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1989 года
Марьино
Владимирова
Екатерина
Эдуардовна
Эндоскопист
Стаж работы с 2016 года
Марьино
Алферова
Елена
Владимировна
Гастроэнтеролог
Стаж работы с 1987 года
Врач высшей категории
Строгино
Терешкова
Татьяна
Владиславовна
Невролог, Физиотерапевт, Иглорефлексотерапевт
Стаж работы с 1993 года
Юго-Западная
Шейкина
Татьяна
Владимировна
Анестезиолог-реаниматолог
Стаж работы с 2015 года
Коммунарка
Ибрайимова
Нигина
Фуркатовна
Стоматолог, Стоматолог-ортодонт
Стаж работы с 2019 года
Марьино
Королева
Любовь
Николаевна
Терапевт
Стаж работы с 1982 года
Строгино
Маликов
Шамиль
Алиевич
Отоларинголог
Стаж работы с 2016 года
Врач первой категории
Куркино
Долгих
Елена
Васильевна
Врач УЗ-диагностики
Стаж работы с 1984 года
Куркино
Хлестова
Галина
Федоровна
Анестезиолог-реаниматолог
Стаж работы с 1997 года
Марьино
Ефименко
Олег
Петрович
Стоматолог, Стоматолог-ортодонт
Стаж работы с 1997 года
Врач высшей категории
Марьино
Шустова
Алина
Михайловна
Стоматолог, Стоматолог-ортодонт
Стаж работы с 2014 года
Строгино
Федорова
Елена
Викторовна
Анестезиолог-реаниматолог
Стаж работы с 1989 года
Марьино
Ермачкова
Галина
Анатольевна
Педиатр
Стаж работы с 1982 года
Марьино
Егоян
Нана
Георгиевна
Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург
Стаж работы с 2004 года
Алексеевская
Слесаренко
Алексей
Викторович
Отоларинголог
Стаж работы с 2002 года
Строгино
Лаптева
Светлана
Павловна
Педиатр
Стаж работы с 1997 года
Юго-Западная
Шевченко
Константин
Станиславович
Массажист
Стаж работы с 1998 года
Марьино
Мнацаканов
Давид
Григорьевич
Массажист
Стаж работы с 2010 года
Куркино
Исмаилова
Раиса
Тапдыговна
Эндокринолог
Стаж работы с 2009 года
Марьино
Сергеева
Ирина
Васильевна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2013 года
Куркино

Другие статьи

Парасомния. Что за зверь?

Парасомния - это группа расстройств сна, которые проявляются необычными или неправильными поведенческими проявлениями во время сна. Что делать, чтобы симптомы парасомнии у ребенка не привели к проблемам со сном и повседневной жизнью.

Имплантация зубов Mis

Сегодня завод MIS - одно из самых крупных, современных, технологичных и быстроразвивающихся предприятий в области дентальной имплантологии.

Хроническая диарея

Наша сеть медицинских клиник оказывает услуги диагностики и лечения хронической диареи у взрослых с применением импортных препаратов и современного оборудования.

Подготовка к колоноскопии

Колоноскопия является одним из самых информативных способов первичной диагностики заболеваний прямой и толстой кишки, а также может назначаться в терапевтических целях. Но чтобы получить качественный результат и максимально полные данные, крайне важно соблюдать правила подготовки к процедуре.

Нормы роста и веса детей и подростков

Анализ основных антропометрических показателей на момент обследования дает возможность оценить физическое состояние ребенка, в динамике – темпы физического развития.

Профилактика гриппа

Уже давно всем известно, что профилактика любого заболевания лучше всякого лечения.

СРК: причины, симптомы

Сеть медицинских клиник «IMMA» предлагает записаться на прием к опытному специалисту-гастроэнтерологу. Каждая из наших клиник укомплектована высококачественным диагностическим оборудованием, позволяющим максимально точно определить заболевание каждого пациента. Удобное расположение клиник позволит вам посетить врача рядом с домом или работой.

Идите к ортодонту как можно раньше!

Молочные зубы требуют такой же заботы, как и постоянные. Они должны простоять свой срок и выпасть сами, когда положено.

Контроль за весом ребенка. Ожирение и факторы риска.

В современном обществе все чаще встречаются дети с избыточным весом, а также дети, страдающие ожирением.

Когда необходимо обратиться к стоматологу-ортодонту

Во время первого визита врач смотрит правильное смыкание губ и зубов. Проводит воспитание гигиенических навыков.

Медикаментозное лечение ожирения

Проблема ожирения в современной эндокринологии и диетологии стоит достаточно остро. Число пациентов с избыточной массой тела растет, при этом не все готовы следовать советам врачей и придерживаться ЗОЖ.

Прививки от гриппа детям

Перед тем как провести вакцинацию, педиатр осматривает ребенка, измеряет температуру тела, определяет величину шейных лимфоузлов.

Аденома простаты

Проявления аденомы предстательной железы обусловлены в первую очередь препятствием для отхождения мочи.

Заболевания шейки матки

Когда женщины, обычно молодые девушки, сталкиваются с диагнозом эрозия шейки матки, они могут испытывать совершенно разные эмоции.

Планирование и ведение беременности

Планирование беременности – эти слова все чаще и чаще употребляются на приеме врача гинеколога. А что же стоит за этими словами?