Колл-центр работает ежедневно с 7-00 до 22-00
Записаться на прием
Уважаемые пациенты!
Для перехода на сайт Клиники МИР (ранее Клиника ИММА Куркино), перейти по ссылке
По всем вопросам обращайтесь по тел. +7 (495) 660-30-90.
Перейти

Гипертрофия аденоидов у детей

Оглавление:

Причины гипертрофии аденоидов у детей
Классификация
Симптомы разрастания глоточных миндалин
К какому врачу обратиться при появлении признаков гипертрофии аденоидов?
Диагностика
Методы лечения
Осложнения
Профилактика увеличения аденоидов
Вопросы и ответы

Аденоиды (глоточная миндалина) есть у каждого ребенка. Это орган иммунной системы, который выполняет важную функцию: формирует иммунный ответ при встрече лимфоцитов с инфекционными агентами. Расположены аденоиды в носоглотке и являются составной частью глоточного кольца Пирогова-Вальдейера.

Начинают расти аденоиды с 2-х лет, их активный рост занимает примерно 3-4 года. К 7 годам аденоидная ткань перестает увеличиваться в размерах, а к началу полового созревания и вовсе сокращается.

Разрастание и увеличение (гипертрофия) аденоидной ткани происходит на фоне попадания чужеродных агентов – инфекций. Это естественная реакция иммунитета ребенка, и она говорит о том, что иммунная система справляется со своей задачей. По мере уничтожения инфекции аденоиды должны уменьшаться и возвращаться в пределы нормы. Однако в некоторых случаях этого не происходит. И здесь уже может диагностироваться гипертрофия.

Причины гипертрофии аденоидов у детей

Как правило, гипертрофия наблюдается на фоне сочетания нескольких факторов. К примеру, выявлена наследственная предрасположенность к разрастанию аденоидной ткани. Если родители мучились от этой проблемы в детстве, высока вероятность, что и дети будут страдать от гипертрофии.

Но это еще не всё; выявлены и другие факторы риска:

  • частые ОРВИ;
  • пассивное курение (дети, которые растут в семье "курильщиков", часто страдают от гипертрофии аденоидов);
  • аллергический ринит;
  • хронический риносинусит;
  • неблагоприятное состояние окружающей среды;
  • патология зубочелюстной системы;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
В наших клиниках вы можете:

Уточнить подробности, записаться на прием и по любым вопросам обращайтесь по номеру +7(495)790-35-53.

Классификация

В отечественной медицины выделяют три стадии гипертрофии аденоидов:

  • 1 стадия: ткань аденоидов закрывает не более трети сошника;
  • 2 стадия: ткань аденоидов занимает не менее трети и не более 2/3 сошника;
  • 3 стадия: выраженное разрастание, ткань аденоидов прикрывает более 2/3 сошника.

Симптомы разрастания глоточных миндалин

Самый характерный и наиболее частый симптом гипертрофии - затруднение носового дыхания. Ребенок перестает дышать носом или делает это редко; возникает храп, могут быт остановки дыхания во сне. У некоторых деток появляется неприятный запах изо рта, диагностируется нарушение артикуляции и фонации. Если наблюдается сильное разрастание, то может быть аномальное развитие лицевого скелета, а также патология прикуса.

Нередко при разрастании аденоидной ткани наблюдается затяжное и рецидивирующее течение ринитов и риносинуситов.

К какому врачу обратиться при появлении признаков гипертрофии аденоидов?

При признаках развития гипертрофии аденоидов родителям следует обратиться к детскому отоларингологу. Лор-врач проведет осмотр, при необходимости – диагностику и поставит точный диагноз с уточнением стадии развития гипертрофии.

Диагностика

Первым делом врач-отоларинголог проводит осмотр полости носа и рта. Далее назначается эндоскопическое исследование носа и носоглотки (наиболее оптимальный вариант – проведение фиброскопии, так как не требуется анестезия, и используется гибкая камера диаметром 2,4 мм) или рентгенографии носоглотки в боковой проекции. В отдельных случаях детский лор-врач назначает компьютерную томографию носоглотки.

Если есть признаки сопутствующей патологии, то дополнительно могут быть назначены:

  • тимпанометрия;
  • полисомнография;
  • мазок из носоглотки на флору и чувствительность к антибиотикам.

Также могут быть рекомендованы консультации смежных специалистов: стоматолога, аллерголога, инфекциониста, гастроэнтеролога, сомнолога.

Методы лечения

При лечении важным является устранение факторов риска и причин разрастания глоточной миндалины. В период болезни нужно обеспечить малышу дыхание чистым и свежим воздухом, поддержание в детской комнате адекватной температуры (19-22 °С) и оптимального уровня влажности (45-60 %). До улучшения самочувствия следует ограничить контакт с инфекционным больными.

Основной метод – медикаментозная терапия. Она подбирается индивидуально детским врачом-оториноларингологом. Назначают ингибиторы лейкотриеновых рецепторов, отхаркивающие и муколитические препараты, кортикостероиды, местные антибактериальные препараты. Также нужно несколько раз в день промывать нос солевым раствором.

При наличии показаний предлагается хирургическое удаление аденоидов. Это обговаривается с родителями отдельно.

Осложнения

Нарушение носового дыхания становится причиной недостаточного поступления кислорода в клетки. На фоне этого у малыша ухудшается память и внимание. Также гипертрофия может спровоцировать тяжелое течение отита с последующими рисками снижения слуха (из-за скопления жидкости). Может наблюдаться затяжное и рецидивирующее течение риносинуситов и ринитов.

Важно: аденоиды являются своего рода барьерным резервуаром бактериальной инфекции. Если не проводить лечение, то в дальнейшем инфекция может распространяться на область придаточных пазух носа и среднего уха.

Профилактика увеличения аденоидов

С целью профилактики необходимо проводить плановые оздоровительные мероприятия, направленные на укрепление иммунитета ребенка: физическая активность на свежем воздухе, здоровое питание, закаливание и др.

Вопросы и ответы

Какие показания для хирургического удаления аденоидов?

Ответ: к хирургической методике прибегают при стойком затруднении носового дыхания, отсутствии эффективности медикаментозной терапии, тяжелой форме синдрома обструктивного апноэ сна, длительном (более 3 месяцев) течении экссудативного среднего отита. Также поводом могут стать частые обострения и тяжёлое течение хронического риносинусита.

Автор материала: врач-отоларинголог клиники IMMA (Коммунарка) Мантрова В. В.

Наши специалисты
Федорова
Елена
Викторовна
Анестезиолог-реаниматолог
Стаж работы с 1989 года
Марьино
Кочетова
Юлия
Валерьевна
Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Детский стоматолог
Стаж работы с 1993 года
Врач первой категории Врач высшей категории
Марьино
Забалуев
Сергей
Николаевич
Массажист
Стаж работы с 1999 года
Коммунарка
Доненко
Ирина
Владимировна
Врач УЗ-диагностики
Стаж работы с 1999 года
Врач высшей категории
Строгино
Рабочая
Вита
Владимировна
Терапевт, Гастроэнтеролог
Стаж работы с 2016 года
Алексеевская
Петрухина
Юлия
Валерьевна
Врач УЗ-диагностики
Стаж работы с 2010 года
Юго-Западная
Бахаровская
Наталья
Евгеньевна
Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Детский стоматолог
Стаж работы с 2006 года
Коммунарка
Терешкова
Татьяна
Владиславовна
Невролог, Физиотерапевт, Рефлексотерапевт
Стаж работы с 1993 года
Юго-Западная
Ковбас
Оксана
Анатольевна
Пульмонолог, Детский пульмонолог
Стаж работы с 1993 года
Зам. главного врача
Марьино
Арутюнова
Маргарита
Станиславовна
Эндокринолог
Стаж работы с 2011 года
Химки
Кошелева
Татьяна
Николаевна
Анестезиолог-реаниматолог
Стаж работы с 1992 года
Марьино
Владимирова
Екатерина
Эдуардовна
Эндоскопист
Стаж работы с 2016 года
Марьино
Азаров
Евгений
Юрьевич
Детский хирург, Детский уролог-андролог
Стаж работы с 2010 года
Врач высшей категории
Химки
Муслимов
Александр
Олегович
Стоматолог, Стоматолог-хирург, Стоматолог-имплантолог
Стаж работы с 2011 года
Марьино
Остапенко
Дмитрий
Николаевич
Уролог
Стаж работы с 1996 года
Строгино
Химки
Сучков
Игорь
Сергеевич
Отоларинголог
Стаж работы с 2002 года
Юго-Западная
Колгин
Алексей
Викторович
Эндокринолог
Стаж работы с 2016 года
Алексеевская
Локтионова
Людмила
Николаевна
Педиатр
Стаж работы с 1982 года
Врач высшей категории
Марьино
Подобед
Татьяна
Ивановна
Терапевт, Ревматолог
Стаж работы с 1981 года
Врач высшей категории
Коммунарка
Хубаев
Азамат
Феликсович
Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург, Стоматолог-имплантолог
Стаж работы с 2011 года
Марьино
Суслина
Мария
Вячеславовна
Массажист
Стаж работы с 2002 года
Строгино
Погорельцева
Виолетта
Викторовна
Анестезиолог-реаниматолог
Стаж работы с 2020 года
Коммунарка
Бобылева
Марина
Александровна
Отоларинголог
Стаж работы с 2011 года
Строгино
Глебова
Екатерина
Валентиновна
Педиатр
Стаж работы с 2005 года
Юго-Западная
Тихонова
Ирина
Юрьевна
Анестезиолог-реаниматолог
Стаж работы с 1995 года
Врач высшей категории
Марьино
Шарунова
Людмила
Олеговна
Отоларинголог
Стаж работы с 2019 года
Алексеевская
Кондратенко
Марина
Олеговна
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗ-диагностики
Стаж работы с 2010 года
Коммунарка
Корниевская
Наталия
Имировна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2010 года
Строгино
Будкер
Леонид
Иосифович
Массажист
Стаж работы с 2013 года
Алексеевская
Шведова
Юлия
Сергеевна
Акушер-гинеколог, Врач УЗ-диагностики, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2009 года
Строгино
Мась
Оксана
Михайловна
Кардиолог, Детский кардиолог, Врач УЗ-диагностики, Врач функциональной диагностики
Стаж работы с 1994 года
Строгино
Бадалян
Карине
Рубеновна
Невролог
Стаж работы с 2010 года
Кандидат медицинских наук
Алексеевская
Чулкова
Ольга
Михайловна
Гастроэнтеролог, Педиатр
Стаж работы с 2008 года
Коммунарка
Грачев
Александр
Юрьевич
Анестезиолог-реаниматолог
Стаж работы с 1988 года
Химки
Кусля
Нина
Эдуардовна
Стоматолог, Стоматолог-ортодонт
Стаж работы с 2005 года
Кандидат медицинских наук
Химки
Королев
Сергей
Вячеславович
Травматолог-ортопед
Стаж работы с 2016 года
Марьино
Коммунарка
Юго-Западная
Янина
Ирина
Владимировна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 2005 года
Юго-Западная
Петручик
Юлия
Викторовна
Акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2015 года
Строгино
Хасбулатова
Сабрина
Ибрагимовна
Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Детский стоматолог
Стаж работы с 2010 года
Химки
Ростовцева
Ольга
Олеговна
Врач УЗ-диагностики
Стаж работы с 2010 года
Кандидат медицинских наук
Химки
Михайлова
Наталья
Валентиновна
Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Стаж работы с 1997 года
Кандидат медицинских наук
Алексеевская
Сударева
Ирина
Анатольевна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1989 года
Марьино
Ильина
Ирина
Дмитриевна
Педиатр
Стаж работы с 1994 года
Кандидат медицинских наук Зав. отделением педиатрии
Юго-Западная
Кравченко
Наталья
Владимировна
Терапевт
Стаж работы с 1994 года
Врач высшей категории Московский врач
Алексеевская
Аверченков
Владимир
Михайлович
Аллерголог-иммунолог
Стаж работы с 1994 года
Кандидат медицинских наук
Химки
Николаева
Елена
Алексеевна
Врач УЗ-диагностики, Эндокринолог
Стаж работы с 1997 года
Кандидат медицинских наук Врач высшей категории
Юго-Западная
Минкина
Оксана
Васильевна
Дерматолог, Дерматовенеролог
Стаж работы с 2005 года
Кандидат медицинских наук
Юго-Западная
Евсюнина
Наталья
Борисовна
Физиотерапевт, Детский невролог
Стаж работы с 2004 года
Марьино
Юго-Западная
Терешкова
Елена
Николаевна
Офтальмолог
Стаж работы с 2013 года
Строгино
Фарамазян
Манана
Арменовна
Эндокринолог
Стаж работы с 2011 года
Химки

Другие статьи

Что такое бруксизм?

На фоне бруксизма портятся зубы, наблюдаются нарушения сна и другие проблемы. Это заболевание, и его надо лечить!

Особенности течения уретритов в зависимости от возбудителя

Выделено более 230 штаммов бактерий, которые при определенной ситуации способны вызнать воспаление слизистой уретры.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит — это состояние, при котором сосуды в носу становятся чувствительными и реагируют на раздражители, вызывая заложенность носа, чихание и носовые выделения без наличия инфекции.

Клиническая отбеливающая система zoom™

Как работает Клиническая Система ZOOM!?

Кишечные колики

Колики - одна из самых частых жалоб у детей первого полугодия. Эта та проблема, которая может довести родителей до нервного срыва.

Медикаментозный аборт

В наших клиниках под наблюдением врача акушера-гинеколога, имеющего сертификат, подтверждающий право применения этого метода, проводится медикаментозный аборт.

Прививки от гриппа детям

Перед тем как провести вакцинацию, педиатр осматривает ребенка, измеряет температуру тела, определяет величину шейных лимфоузлов.

Хронический пиелонефрит

Проявления хронического пиелонефрита зачастую скудные и проявляются в периоды обострений. Многие авторы отмечают волнообразность его клинического течения.

Обзор детских инфекций

Каждого взрослого при заполнении медицинской карты спрашивают: «Какими детскими инфекциями болели?»

Варикоцеле

Заболевание весьма распространено (встречается у каждого 4-5 мужчины) и чаще диагностируется в подростковом возрасте при профилактических осмотрах.

Отдых на открытых водоёмах

Лучше всего отдыхать у водоема с детьми в утреннее время с 9:00 до 11:00 и в вечернее время с 17:00 до 19:00. 

Если у ребенка болит живот

Чаще всего болевой синдром сопровождается диспепсическими расстройствами (тошнотой, отрыжкой, неустойчивым стулом, запорами). Важным симптомом является увеличение печени связанное с застоем желчи.

Мигрень: симптомы, причины, лечение

Мигрень - неврологическое заболевание, наиболее частым и характерным симптомом которого является интенсивная, зачастую односторонняя головная боль.

Вакцинация против клещевого энцефалита

ИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ КЛЕЩАМИ КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ – вирусная инфекция, которая поражает центральную нервную систему. 

Когда необходимо обратиться к стоматологу-ортодонту

Во время первого визита врач смотрит правильное смыкание губ и зубов. Проводит воспитание гигиенических навыков.