Идет кровь из носа: причины и как остановить

Оглавление:

Как остановить кровь из носа
Ошибки: как не нужно останавливать кровь из носа
Снова ошибки: что нельзя делать после кровотечения
Почему идет кровь из носа
Когда обращаться к врачу
Причины частых кровотечений и методы лечения

Две трети людей по меньшей мере один раз в жизни сталкиваются с носовым кровотечением. Лишь немногие знают, что делать в такой ситуации. Мы расскажем, как остановить кровь в моменте, и что делать дальше, особенно если кровотечения стали регулярными.

Как остановить кровь из носа

Для большинства людей кровотечение из носа – это не болезнь, а эпизод. Остановил кровь, и проблема решена. Кровотечения больше не повторяются. Поэтому начнем с инструкции, как остановить кровь, если она течет прямо сейчас. Обсудим вначале что нужно делать, а затем – что не нужно делать (ошибки пациентов).

На самом деле инструкция, что делать если пошла кровь из носа, очень простая:

1. Зажмите пальцами нос, прижав крылья носа к перегородке. Ждите 5 минут (дышать в это время придется ртом).
2. Через 5 минут отпустите нос и оцените результат. В большинстве случаев кровотечение остановилось.
3. Если через 5 минут кровотечение не остановилось, возможно, повреждены сосуды более крупного калибра. В таком случае зажмите нос повторно и ждите 15 минут.
4. Через 15 минут отпустите нос и оцените результат. В большинстве случаев проблема решена, если нет проблем со свертываемостью крови.
5. Если же кровотечение не остановилось даже через 15 минут, вам придется обратиться за неотложной медицинской помощью.

Несмотря на простоту инструкции, многие пациенты терпят неудачу, потому что допускают одну ошибку: они не могут выдержать пять минут, и периодически отпускают нос, чтобы проверить, остановилось ли кровотечение. Если вы в числе тех, кто тоже сделал эту ошибку, то инструкция по её исправлению тоже довольно простая: зажмите нос снова и ждите 5 минут. Отсчёт начинается заново.

Ошибки: как не нужно останавливать кровь из носа

В некоторых источниках, в качестве которых чаще всего выступают заботливые родственники, вы можете получить ошибочные и даже вредительские советы по остановке кровотечений. Мы перечислим самые популярные из них, чтобы уберечь вас от ошибок. ТОП-3:

1. Запрокидывание головы. Теперь кровь течет в горло, а не вытекает из ноздрей на пол. Кажется, что проблема кровотечения решена. На самом деле нет. Кровь всё равно течет, просто вы её не видите.
2. Промывание носа водой. Кровь пачкает ваше лицо, а возможно и ковёр. Её хочется смыть. Поэтому некоторые люди начинают непрерывно промывать нос под проточной водой. Кровь всё течет и течет, и человек всё промывает и промывает. Этот процесс может длиться долго, потому что промывание мешает формированию кровяного сгустка.
3. Засовывание в ноздрю бумаги, ткани или ваты. Кровотечение остановится, но вата затем присохнет, и когда вы попытаетесь её извлечь, сгусток повредится, и кровотечение возобновится. Оптимальное решение: ничего засовывать в нос не нужно. Субоптимальное решение: если не находите в себе достаточно силы воли, чтобы удержаться от засовывания ваты в нос, то смажьте её любой нейтральной мазью (например, вазелином), чтобы она не присохла.

Снова ошибки: что нельзя делать после кровотечения

Чтобы кровь из носа не пошла снова, нужно избегать классических ошибок пациентов, особенно в первые сутки после кровотечения:

• Сморкание. Из-за кровяного сгустка в носу может возникнуть ощущение инородного тела. Человек испытывает дискомфорт и пытается высморкаться, чтобы очистить нос от остатков крови и сгустков. Результат: повреждение сгустка, закрывающего поврежденный сосуд, и повторное кровотечение.
• Ковыряние в носу. Аналог сморкания как по причинам (побуждающим факторам), так и по последствиям.
• Прогревание носа. На самом деле нос нужно охлаждать, а не греть: чтобы сузить сосуды, а не расширить их. Помните о том, что прогревание носа может быть не только намеренным (лечебная процедура), но и случайным: например, при употреблении свежего борща.
• Физическая активность. Если человек остановил носовое кровотечение, а затем пошел в спортзал, на пробежку или начал работать в огороде, то кровяное давление повышается, и риск повторного кровотечения становится высоким. Лучше воздерживаться от физического труда и спорта по меньшей мере в первые сутки.

Почему идет кровь из носа

Итак, вы остановили кровь из носа себе или ребенку, избежали ошибок, и теперь появилось время для анализа. Почему так произошло?

Частых причин носовых кровотечений – десятки. Редких – сотни.

Самые частые причины однократного кровотечения из носа:

• Ковыряние в носу – ТОП-1 среди причин, почему идет кровь из носа у ребенка.
• Инородные тела в носу – тоже детская проблема.
• Травмы носа – актуальная причина в любом возрасте.
• Операции и инвазивные медицинские процедуры.
• Воспаление носа.
• Пересыхание слизистой в жаркую погоду и на фоне обезвоживания.
• Гипертонический криз (резкое повышение артериального давления).
• Неправильное использование назальных спреев.
• Баротравма (перелёт, дайвинг).
• Солнечный или тепловой удар.

В большинстве случаев кровь из носа идет один раз. Проблема не возвращается, или, по крайней мере, следующее кровотечение случится не скоро и, возможно, причина будет другой. Но бывает так, что кровотечения повторяются. Эта ситуация требует обследования и врачебной помощи.

Когда обращаться к врачу

Сразу скажем, к какому врачу обращаться: к отоларингологу (ЛОРу, «ухо-горло-носу», оториноларингологу). А теперь перечислим ситуации, когда нужно обращаться, потому что проблему решить самостоятельно нельзя. Идите к врачу, если:

• Остановить кровь самостоятельно не удалось.
• Кровотечение открылось повторно, хотя вы не совершали описанных выше ошибок.
• Кровотечение без ясной причины открылось уже второй раз в течение 30 дней.
• Есть сопутствующие симптомы, требующие врачебного вмешательства. Любые: головокружение, неожиданные синяки на теле, бледность, одышка, боль в носу и т.д.

Таким образом, вы не должны самостоятельно искать инструкции и принимать решения, что делать, если кровь из носа идет часто или кровь идет ночью. Вместо этого просто обратитесь к врачу, потому что в подобных случаях проблема часто находится за пределами носа. А даже если эта проблема ограничена носом, решить её самостоятельно вряд ли выйдет.

Причины частых кровотечений и методы лечения

После обращения к врачу начинается процесс диагностики. Доктор осматривает вас, измеряет давление, направляет на анализы (по меньшей мере на коагулограмму – оценку свертываемости крови).

Возможные причины повторяющихся кровотечений:

• Неконтролируемая артериальная гипертензия.
• Сосудистые мальформации, телеангиэктазии и другие патологические сосудистые образования.
• Новообразования (доброкачественные, злокачественные опухоли).
• Наличие инородного тела в носу (если речь идет о ребенке).
• Хронические воспалительные процессы носа.
• Атрофия слизистой оболочки.
• Заболевания придаточных пазух носа.
• Нарушения свертываемости крови или прием препаратов, влияющих на свертываемость.

Фоном для кровотечений также могут быть системные заболевания печени, почек, алкоголь, эндокринные расстройства, дефицит витаминов, гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс кислоты из желудка), профессиональные вредности.

Если у вас или вашего ребенка возникла проблема повторяющихся кровотечений, обратитесь в клинику IMMA в Москве. У нас работают опытные врачи, которые остановят кровотечение, а затем найдут и устранят его причину. Записаться на прием врача можно через форму на сайте или по телефону.