Вкладки на зубы

Вкладка – это микропротез, который используется для спасения зуба со значительно разрушенной коронковой частью. Существует два принципиально разных типа вкладок: полостная и культевая. Обсудим разницу, цели, виды, способы установки. А если вам потребуется вкладка на зуб, то для её установки вы можете обратиться в клинику IMMA.

Восстановительные (полостные) вкладки на зубы

Восстановительная вкладка необходима для восстановления коронковой части зуба. Она используется вместо пломбы, если разрушение видимой части зуба достигло 50-70%.

В отличие от пломбы:

• Вкладка больше по размеру.
• Создается в лаборатории, а не во рту пациента.
• Сделана из керамики, а не из композита.
• Выглядит эстетичнее: цвет керамики подбирается под цвет зуба.

Вкладка позволяет восстановить зуб, избежав его протезирования коронкой.

Так как она выполнена из керамики, срок службы вкладки очень большой. Материал со временем не дает усадки, в отличие от пломбы. То есть, вкладка не сжимается, щель между вкладкой и зубом не образуется. При установке пломбы в такой щели часто развивается вторичный кариес из-за попадания бактерий, но для вкладок такая проблема не характерна.

Вкладка идеально повторяет анатомическую форму зуба, включая все бугры и фиссуры (бороздки), что важно для правильного прикуса и хорошей жевательной функции.

В отличие от пломбы, керамика со временем не окрашивается от вина, кофе и курения. Она сохраняет эстетику навсегда.

Культевые вкладки на зубы

Если полостные вкладки закрывают дефект коронковой части зуба, то культевые используются в качестве переходника: от корня к коронке. Они позволяют спасти зуб, от которого фактически остался один только корень. Таким образом, установка культевой вкладки означает, что вам не придется устанавливать имплант («искусственный корень»), для которого потребовалась бы сложная процедура, или мост, для которого необходима обточка двух соседних зубов.

Когда коронковая часть зуба разрушена почти полностью, мы не можем установить коронку, потому что её не на что крепить. В такой ситуации изготавливается культевая вкладка. Она одним концом погружается в канал корня, а вторым концом возвышается над поверхностью десны. Именно на этот второй конец мы и устанавливаем коронку. Итог: человек получает зубной протез, который удерживается на родном корне зуба.

Виды культевых вкладок по конструкции:

• Штифтовая – прочная, сплошная, обычно металлическая, отлитая или изготовленная методом CAD/CAM (фрезерование) деталь, на которую мы надеваем коронку.
• Разборная – отличается наличием дополнительных штифтов, используется для многокорневых зубов. Принцип тот же, но конструкция сложнее, поэтому стоимость таких вкладок выше.

Виды культевых вкладок по материалу изготовления:

• Кобальт-хромовый сплав (КХС) – самый недорогой вариант, но тёмный, может просвечивать через коронку. Поэтому его обычно ставят на жевательные зубы.
• Золото-платиновый сплав – обеспечивает дополнительный бактерицидный эффект, хорошо распределяет нагрузку на корни, но стоит дороже.
• Титановая культевая вкладка – легкая, прочная, нет коррозии, нет металлического привкуса, низкая теплопроводность, практически нулевой риск аллергических реакций.
• Диоксид циркония – оптимальный вариант вкладки на передний зуб, так как имеет белый цвет и не просвечивает через коронку.

Как устанавливают вкладку на зуб

Для установки полостной вкладки вам потребуется два визита к стоматологу, так как делают вкладку на зуб в лаборатории, а не в кабинете стоматолога.

На первом визите врач под анестезией обработает зуб бором, снимет слепки или проведет внутриротовое сканирование, подберет цвет, установит временную пломбу. После изготовления вкладки на зуб, на втором посещении, врач удалит временную пломбу и после примерки зафиксирует вкладку на композитный цемент. Затем он выполнит шлифовку, чтобы граница вкладка-зуб была полностью незаметной.

Для установки культевой вкладки, если каналы уже пролечены и если не потребуется переделка, тоже достаточно двух визитов. На первом врач распломбирует каналы, сформирует полость, получит оттиски или проведет внутриротовое сканирование, установит временную пломбу. На повторном визите через 3-7 дней стоматолог примерит и зафиксирует вкладку.

Но в дальнейшем потребуется также установка коронки. Поэтому на втором визите врач сразу снимет слепки уже для коронки. На третьем визите проводится протезирование зуба (установка коронки).