Синдром раздраженного кишечника: причины, симптомы, лечение СРК

Сеть медицинских клиник «IMMA» предлагает записаться на прием к опытному специалисту-гастроэнтерологу. Каждая из наших клиник укомплектована высококачественным диагностическим оборудованием, позволяющим максимально точно определить заболевание каждого пациента. Удобное расположение клиник позволит вам посетить врача рядом с домом или работой.

СРК (синдром раздраженного кишечника) – нередкое заболевание, характеризующееся болями в нижней части живота и значительным нарушением функций кишечника. Дискомфорт и ощущения, которые оно вызывает, знакомы многим людям, ведь, согласно статистике, этим недугом сегодня страдает более 20% населения. СРК чаще встречается в возрасте от 30 до 50 лет и старше, также присущ синдром раздраженного кишечника при беременности.

СРК – причины возникновения

Не всегда причиной развития сбоя в деятельности кишечника становятся бактерии вызывающие инфекции. Ей может стать и нарушение двигательной активности толстой кишки или тонкого кишечника. Современная медицина считает, что главная причина СРК – это стрессы и регулярное перенапряжение нервной системы. Наши органы взаимосвязаны и оболочка кишечника при повышении психоэмоционального фона делается довольно чувствительной даже к незначительным воздействиям: любые изменения в диете, употребление «новых», непривычных продуктов, фаст-фуда и т.д. При постоянной высокой активности нервной системы, нормальная моторика кишечника достаточно быстро нарушается, с такими последствиями, как запор и диарея, а также появляются боли при синдроме раздраженного кишечника, стимулируемые внутренней слизистой кишок.

Второй по значимости причиной проявления СРК являются гормональные колебания или сбои в организме. Симптомы СРК кишечника у женщин часто отмечаются перед началом и в конце менструального цикла, независимо от его регулярности и отсутствия проблем по гинекологической части. Специалисты объясняют это повышением в крови в этот период концентрации простагландина - вещества, образующегося в процессе метаболизма. Кроме того, раздражение кишечника, ведущее к СРК, происходит по причине регулярного потребления жирной и слишком острой пищи, и высококалорийных блюд, а также большого количества крепкого кофе, газированных напитков и алкоголя. Среди причин СРК медики также называют:

• дисбактериоз;
• нехватку в организме клетчатки, способствующей нормальному пищеварению;
•  чувствительность к употреблению определенной пищи
• перенесенные инфекции кишечника;
• хронические и запущенные заболевания ЖКТ;
• сильный стресс, эмоциональное потрясение;
• наследственную предрасположенность (при синдроме раздражения кишечника у взрослых (родителей), высока вероятность того, что синдром будет беспокоить и их детей).

Симптомы СРК кишечника

Важно! Симптомы заболевания схожи с обычными расстройствами кишечника органического характера.

1. Боль также, как и во время расстройства, концентрируется внизу живота, и может иметь как тупой и ноющий характер, так и выражаться сильными и острыми приступами. Характерно, что боли при СРК кишечника значительно усиливаются после очередного приема пищи, а после опорожнения кишечника становятся слабее. Боли по ночам, мешающие сну – не свойственны для СРК или встречаются крайне редко. У женщин симптомы СРК кишечника, как упоминалось ранее, появляются во время менструального цикла.
2. Вздутие живота
3. Нарушение стула

СРК классифицируется по изменениям характера дефекаций (запоры или диарея):

• Синдром раздраженного кишечника с диареей выражается тем, что желание опорожнить кишечник появляется сразу после приема пищи или во время еды, и такой неприятный дискомфорт больной может испытывать в течение всего дня. Наиболее часто позывы беспокоят в первой половине дня. Акты дефекации учащаются до 3-4 раз в сутки и более.
• СРК с запорами характеризуется задержкой стула до 3 и более дней. В этот период человек ощущает вздутие живота, метеоризм и периодические боли. Болезненные ощущения часто представляют собой «колики», реже - ноющий характер. Опорожнение кишечника немного притупляет боль, но болезненные ощущения могут не проходить еще долго. Присутствует также ощущение неполного опорожнения после похода в туалет. СРК с запором и метеоризмом требует незамедлительного обращения к врачу, во избежание повреждения каловыми массами стенок кишки.
• Синдром может выражаться и чередованием запора и диареи. При этом присутствуют также и болевые ощущения. Задержка стула продолжается до 2-3 дней, затем кишечник опорожняется в состоянии диареи. Может возникать ощущение невозможности сдержать каловые массы. Такое заболевание встречается у пациентов, как в лёгкой, так и в тяжелой или умеренной форме. При отсутствии врачебного вмешательства и проведения должного лечения, заболевание может перейти в хронический СРК.

Какие симптомы, связанные с ЖКТ, не являются признаками СРК?

• Потеря веса;
• Примеси крови в кале;
• Присутствие в кале жировых включений;
• Увеличение внутренних органов (селезёнки и печени);
• Плохая свертываемость крови, анемия
• Ночная диарея

Температура при синдроме раздраженного кишечника не повышается. Результаты анализов кала и крови, результаты рентгенологического обследования у пациента - также не показывают отклонений от нормы, поэтому постановка такого диагноза, как «синдром раздраженного кишечника» представляет для докторов некоторую сложность. При обращении пациента с вышеперечисленными симптомами, врачи назначают всестороннее обследование, чтобы исключить органические заболевания и расстройство толстого кишечника.

Для диагностики применяют ряд инструментальных методов, таких как КТ кишечника, Узи брюшной полости и эндоскопические исследования. Показатели этих исследований должны точно подтвердить функциональный характер недуга. Также пациенты с характерными жалобами могут быть направлены на сдачу следующих анализов:

• анализ крови общий;
• анализ крови биохимический;
• копрограмма, фекальный кальпротектин
• ирригоскопия или ректороманоскопия.

При необходимости, может быть назначена биопсия стенок кишечника.

Диагностика СРК

Первым делом врач-гастроэнтеролог проводит осмотр и выполняет пальпацию брюшной полости. После этого доктор назначает пациенту обследование, так как только по результатам физикальной диагностики поставить диагноз нельзя.

Обычно в комплекс обследования включают:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ кала на копрограмму;
• рентгенографию кишечника;
• колоноскопию;
• ирригоскопию;
• биохимический анализ крови (определение уровня холестерина, печеночных проб, амилазы, глюкозы и др.).

В клиниках IMMA обследование можно пройти за 1 визит.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Первое, что необходимо сделать при первых признаках СРК, это перейти на строгую диету. Нужно полностью исключить употребление жирной, соленой, острой пищи, бобовых, молочной продукции, газированных и сладких напитков, алкоголя.

Если наблюдаются запоры, следует минимизировать употребление сухих продуктов. Если диарея – свежих овощей, фруктов, ягод.

Диетотерапия разрабатывается взрослым пациентам индивидуально в зависимости от того, как именно проявляется СРК, какие результаты получены в рамках обследования. Несмотря на то, что диагноз один, синдром раздраженного кишечника проявляется по-разному.

Основные рекомендации при СРК:

• переход на дробное и частое питание (4-6 раз в день);
• сокращение порций (одна порция должна быть примерно с ладонь);
• увеличение объема употребления пищи, богатой клетчаткой;
• употребление натуральных сорбентов (ржаной хлеб, злаковые каши и др.);
• соблюдение питьевого режима (не менее 2 литров в день).

Также для нормализации ЖКТ врач-гастроэнтеролог назначает медикаментозную терапию. В зависимости от причин развития СРК могут быть показаны:

• пробиотики;
• антибиотики;
• антидиарейные препараты;
• спазмалитики;
• анксиолитики и др.

Выбор препарата – только в компетенции врача. Никакие самоназначения недопустимы. Если вы уже принимаете какие-либо лекарственные средства (на фоне хронических заболеваний), обсудите это с лечащим врачом – возможно, потребуется коррекция консервативной терапии на время лечения синдрома раздраженного кишечника.

В большинстве случаев при соблюдении рекомендаций врача дискомфорт проходит уже в течение первой недели диетотерапии и медикаментозной терапии.

Возможные осложнения

Синдром раздраженного кишечника – патология, которая протекает волнообразно и часто рецидивирует. Только у 10 % из всего числа больных достигается стойкая ремиссия. И крайне важно постоянно следовать диете и по мере необходимости возвращаться к медикаментозной терапии. Если этого не делать, развиваются осложнения. У взрослых пациентов снижается качество жизни; к тому же могут развиться болезни печени, колит, нередко наблюдается поражение поджелудочной железы. У мужчин может быть эректильная дисфункция, у женщин – нарушение менструального цикла и другие патологии репродуктивной системы.

Профилактика

Основные меры профилактики:

• переход на правильное, здоровое, полноценное питание с исключением фаст-фуда, полуфабрикатов, вредной пищи;
• соблюдение режима сна, отдыха, труда;
• соблюдение питьевого режима;
• минимизация стресса;
• отказ от вредных привычек (курение, алкоголь и др.);
• регулярное посещение врача-гастроэнтеролога и прохождение обследования (консультируйтесь с лечащим врачом, приходите на плановые осмотры хотя бы 1 раз в полгода, даже если ничего не беспокоит).

Куда обратиться?

Многие пациенты принимают проявления синдрома за реакции организма на нарушение питания, за обычное несварение, расстройство и т.д. И лишь после приема у врача и грамотной диагностики, узнают о точном диагнозе и такой неприятности, как СРК.

В целях своевременной диагностики и лечения заболевания рекомендуем Вам обратиться в ближайшую клинику ИММА. Гастроэнтерологи с многолетним опытом работы и современное оборудование помогут правильно поставить диагноз и назначить индивидуальную терапию. Оформить предварительную запись можно на нашем сайте или по контактному номеру телефона.