Мужское обрезание (циркумцизио)

Циркумцизио – быстрая, безопасная и благодаря анестезии безболезненная операция по обрезанию крайней плоти. Во многих культурах она проводится по религиозным соображениям: в иудаизме – на 8 день после рождения, на Кавказе – в первые 3 года жизни, в исламских государствах – в возрасте 3-7 лет. В европейской культуре делать обрезание всему мужскому населению не принято, однако многим мужчинам эту процедуру проводят по их желанию или по медицинским показаниям. Если вы ищете клинику, где можно сделать мужское обрезание в Москве, то обратитесь в медицинский центр IMMA. У нас работают опытные урологи, которые проводят циркумцизио с хорошим эстетическим и функциональным результатом.

Суть операции: что такое обрезание

Крайняя плоть – это кожная складка, прикрывающая головку пениса. Суть операции состоит в том, что эта складка кожи полностью или частично удаляется. В результате процедуры головка становится постоянно открытой.

Крайнюю плоть удаляют в различном объеме. Выделяют циркумцизио:

• Умеренное – основной вариант. Кожа на теле пениса сохраняет подвижность.
• Тугое – кожа на теле пениса натянута после операции, она неподвижна.
• Частичное – головка остаётся прикрытой на треть или на половину (этот вариант иногда используют при проведении циркумцизио по медицинским показаниям).

Не вредно ли делать обрезание

Нет, делать обрезание полезно. В развитых странах, таких как США и Южная Корея, стало обычной практикой проводить циркумцизио по медицинским соображениям. В США более половины всех детей подвергаются обрезанию ещё в родильном доме. В Южной Корее процедуру проводят в подростковом возрасте.

После обрезания упрощается гигиенический уход за головкой пениса. Снижается риск воспаления, плохого запаха, накопления смегмы, предраковых процессов и рака.

По данным ВОЗ, обрезание снижает риск передачи ВИЧ и некоторых других инфекций, а также практически сводит к нулю риск рака полового члена.

Дополнительная польза:

• снижение риска герпеса и папилломавирусной инфекции (аногенитальных бородавок);
• уменьшение вероятности рака шейки матки у партнерши;
• полное исключение риска развития фимоза (сужения крайней плоти);
• ниже риск инфекций мочевых путей (преимущество более выражено в детском возрасте);
• снижение риска баланопостита (воспаления головки и препуция).

Кому требуется обрезание

Пациентов можно разделить на две группы: обрезание здоровой крайней плоти и циркумцизио по медицинским показаниям.

Обрезание здоровым взрослым пациентам проводится по желанию самих пациентов, с такими целями:

• снижение чувствительности головки пениса и продление полового акта;
• облегчение гигиены головки и снижение частоты инфекционных процессов;
• предотвращение вирусных инфекций полового члена и снижение риска онкологии;
• эстетические предпочтения пациентов их партнеров.

Медицинские показания к обрезанию:

• Рубцовый фимоз – замещение препуция рубцовой тканью с потерей эластичности. Головка перестает открываться, что ведет к болям и нарушению мочеиспускания.
• Парафимоз – ущемление головки. При этой патологии циркумцизия может быть проведена в экстренном порядке.
• Хронический и рецидивирующий баланопостит, с которым не удается справиться улучшением гигиены и лекарственными средствами.
• Склероатрофический лихен – кожа крайней плоти становится белой, плотной и быстро рубцуется. Это предраковый процесс. К тому же, и без онкологии возможны осложнения, например, распространение лихена на мочеиспускательный канал.

Операция, выполняемая по медицинским показаниям, технически сложнее. Поэтому цена мужского обрезания может быть выше.

Как делают операцию

Операция проводится амбулаторно, под местной анестезией.

Возможно использование различных техник:

• Техника двойного разреза – основная операция для клинически здоровых взрослых мужчин. Хирург делает два циркулярных разреза: возле головки и ниже её. Полоска кожи между разрезами удаляется как «рукав».
• Иссечение по указателю – крайнюю плоть оттягивают, зажимают инструментом, отсекают выше головки одним движением. Операция быстрая, но есть риск отсечь лишнюю кожу или повредить головку, если хирург недостаточно опытен.
• Метод «зажима» – часто используется при лечении выраженного фимоза. Это продольный разрез по верхней стороне препуция с последующим круговым иссечением кожи. Преимущество: безопасная операция в условиях сращений кожи с головкой.

Существует множество других методик, техник, модификаций, устройств для обрезания. В литературе описано более 100 вариантов этих операций. Выбор зависит от состояния кожи пениса, возраста пациента, его предпочтений, технических возможностей клиники. Для младенцев часто используют зажим Gomco или кольцо Plastibell для минимизации использования скальпеля. Для взрослых пациентов операции проводят с использованием лазера, радиоволнового метода. Также отличается техника закрытия раны: обычно это саморассасывающиеся швы, но возможно и применение клея (в основном у детей).

Чтобы сделать обрезание аккуратно, безопасно, с адекватным обезболиванием, обратитесь в клинику IMMA. Мы проводим процедуру как по медицинским, так и по эстетическим показаниям. Наши опытные врачи проводят успешные операции даже на фоне осложнений, таких как фимоз, парафимоз, склероатрофический лихен.

Получите консультацию уролога, чтобы узнать, какой метод обрезания вам подходит. Записаться на прием врача можно по телефону или через форму на сайте.