Кандидат медицинских наук 
Симптомы кольпита
Симптоматика заболевания похожая при кольпитах различного происхождения, поэтому позволяет лишь установить факт наличия воспаления во влагалище, но не определить его причину. Наиболее распространённые клинические признаки острого кольпита:
- выделения (прозрачные, пенистые, гнойные);
- жжение, боль, зуд;
- гиперемия и отечность слизистой оболочки;
- болезненный половой акт.
Диагностика кольпита
Прежде чем лечить кольпит, следует выяснить, какой возбудитель вызвал воспаление, так как различные микроорганизмы имеют чувствительность к разным противомикробным средствам.
Факт наличия воспаления определяется вначале после клинического обследования, а затем – по результатам микроскопического исследования биоматериала из влагалища (мазка). Лаборанты видят повышенное количество лейкоцитов, а иногда могут выявить возбудителей кольпитов: кандиду, гонококк, неспецифическую бактериальную микрофлору в окрашенном мазке, трихомонаду в нативном (неокрашенном) мазке.
Другие методы диагностики:
- бактериологический посев – информативен при неспецифическом кольпите для выявления микрофлоры с избыточным ростом и оценки чувствительности к антибиотикам;
- ПЦР на половые инфекции – женщину проверяют на гонококк, трихомонаду, хламидию, возможно также на микоплазму, уреаплазму, генитальный герпес.
Лечение кольпита в клиниках IMMA
Целью лечения является уничтожение патогенной или условно-патогенной микрофлоры при сохранении нормальной лактобациллярной флоры, чтобы избежать развития дисбиоза влагалища. Какие препараты потребуются для лечения кольпита у женщин, зависит от результатов этиологической диагностики.
Чаще всего термин кольпит употребляется в отношении аэробного кольпита. Для его лечения применяются местные и системные антибиотики.
Для местного лечения часто используют комбинированные вагинальные таблетки и свечи, которые содержат три или четыре компонента: антибиотики (обычно неомицин), противогрибковое средство (например, натамицин или миконазол), производное нитроимидазола против анаэробных бактерий (тинидазол или метронидазол), а также возможно включение в состав низкой дозы кортикостероидов для лечения симптомов кольпита у женщин.
Для системной терапии применяют антибиотики, которые минимально воздействуют на лактобактерии, но успешно подавляют аэробную флору: обычно это канамицин или моксифлоксацин.
Лечение кольпитов другой этиологии:
- кандидоз – применяются вагинальные кремы, свечи или таблетки с миконазолом, клотримазолом, возможно использование внутрь флуконазола или итраконазола;
- трихомониаз – лечат производными нитроимидазола (системная терапия);
- хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз – препаратами выбора считаются тетрациклины и макролиды курсом до 2 недель;
- гонококковая инфекция – используют цефалоспорины.
Кольпит стоит лечить своевременно, так как инфекция может распространиться на шейку матки, эндометрий, а иногда также на яичники, тазовую брюшину. Встречаются и местные осложнения, такие как абсцессы. Некоторые виды кольпитов являются заразными заболеваниями, поэтому при отсутствии лечения сохраняется риск инфицирования половых партнеров.
Если у вас появились признаки кольпита, обратитесь в клинику IMMA. Наши гинекологи подберут лечение, которое поможет быстро вылечить заболевание.
