Колл-центр работает ежедневно с 7-00 до 22-00
Записаться на прием

Пиелонефрит

Что такое пиелонефрит

Пиелонефрит - воспалительное заболевание почек, при котором основной областью поражения является канальцевая система органа. В патологический процесс вовлекается лоханка почки, чашечки и промежуточная ткань паренхимы. В большинстве случаев пиелонефрит имеет бактериальную природу возникновения. В урологии выделяют три основных формы заболевания:

  • острую;
  • хроническую;
  • хроническую, течение которой характеризуется сменой ремиссий и обострений.

Кроме того, пиелонефрит может:

  • характеризоваться поражением одной или обеих почек: односторонний, двусторонний;
  • отличаться по степени проходимости мочевыводящих путей: обструктивный, необструктивный;
  • разделяться по путям проникновения инфекционного агента: нисходящий, восходящий, гематогенным, лимфогенным.

Симптомы

Общая симптоматика при пиелонефрите характеризуется:

  • повышением температуры тела до критических показателей;
  • ознобом, лихорадкой;
  • слабостью, недомоганием;
  • снижением аппетита;
  • головной болью;
  • приступами тошноты, иногда с рвотой.

Местными проявлениями при остром пиелонефрите являются:

Боль в пояснице со стороны поражения. Для необструктивного пиелонефрита характерны тупые ноющие боли разной интенсивности. Иногда болевые ощущения принимают приступообразный характер, например, при обструкции мочевого канала конкрементом. Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болезненностью, является наиболее характерным при цистите или уретрите, на фоне которых нередко развивается восходящий пиелонефрит.

Важно! Хронический пиелонефрит проявляется частыми ноющими болями в спине, редким мочеиспусканием, которые свидетельствуют об развитии активного воспаления в почках, ослаблении мочевого пузыря и снижении функциональности мочевой системы.

Течение хронического пиелонефрита, характеризуется периодическим возникновением обострений, во время которых у пациентов наблюдаются все признаки острого процесса. У мужчин и женщин симптомы заболевания идентичны.

Пиелонефрит у детей также проявляется аналогичным образом. У них отмечается выраженность интоксикационного синдрома, возникновение боли в поясничной области и в животе.

Причины

В урологии выделяют два пути инфицирования почек: восходящий и нисходящий. В первом случае заболевание развивается на фоне недолеченного цистита, преимущественно острой формы, или воспаления органов половой системы.

Самые распространенные возбудители, вызывающие воспаление в почке, это: кишечная или синегнойная палочка, стафилококки, энтерококки и протеи.

Попадание возбудителя в почки часто происходит по мочевых путям. Болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в почку через кровоток из воспалительного очага в любом месте организма.

Важно! При возникновении первых проявлений пиелонефрита необходимо сразу обращаться к врачу.

Осложнения пиелонефрита

Если при пиелонефрите не прибегать к своевременному лечению, то существует вероятность развития осложнений болезни, среди которых выделяют:

  • почечный абсцесс;
  • папиллит, сопровождающийся некротическими проявлениями;
  • острую или хроническую почечную недостаточность;
  • паранефрит;
  • уроселис.

Пиелонефрит при беременности

Риск развития пиелонефрита у беременных в несколько раз выше, чем у обычных пациентов. Данная патология является самой распространенной среди женщин в положении. Подверженность инфекционным заболеваниям в этот период обусловлена снижением иммунитета, которое является естественным процессом в организме матери, предотвращающим отторжение ребенка.

Вероятность воспаления почек у женщин при беременности возрастает из-за физиологических изменений в работе мочеполовой системы, приводящих к расширению мочеточников, лоханок и почечных чашек. Заболевание может стать причиной осложненного течения беременности и повлиять на развитие плода.

Хронический пиелонефрит выявляется у 15% беременных женщин во время вынашивания ребенка. Послеродовые воспалительные осложнения почек диагностируют примерно у 22-24% молодых мам.

Лечение пиелонефрита при беременности проводится при помощи антибиотиков и дезитоксикационной терапии.

Диагностика

Диагностика острого и хронического пиелонефрита осуществляется на основании жалоб больного и детального анализа клинических проявлений болезни. При опросе пациента значение имеет наличие сопутствующих патологий, хронических заболеваний в анамнезе и провоцирующих факторов.

Обязательно проводится исследование пациента при помощи инструментальных и лабораторных методов:

  • УЗИ мочевыделительной системы, с  оценкой кровотока;
  • анализов мочи (расширенного и общего) и крови (клинического, биохимического и общего).
  • бак. посев мочи;
  • обследование на ИППП;

Иногда пациентам назначают рентгенологическое исследование, КТ с контрастным веществом

Лечение

Лечение разных форм пиелонефрита зависит от тяжести проявлений и характера протекания болезни.

При остром обструктивном пиелонефрите больной подлежит госпитализации. Медикаментозное лечение проводится в стационарных условиях. Оно предполагает прием антибиотиков, мембраностабилизирующих препаратов и средств c противовоспалительным спектром действия.

Назначение антибактериальных препаратов и коррекция дозировок осуществляется по результатам анализов.

Бактериологический посев мочи, позволяющий установить вид микрофлоры, вызвавшей воспаление.

Лечение пиелонефрита, совмещенного с мочекаменной болезнью, может быть проведено консервативным или хирургическим путем. Практикуются малоинвазивные эндоскопические методы, дробление камней и выведение их посредством естественных мочевых путей.

Открытые хирургические операции применяются реже.

Профилактика пиелонефрита

Чтобы предупредить развитие пиелонефрита, рекомендуется придерживаться правильного образа жизни, в том числе и в питании, избегать переохлаждений организма и постараться исключить все провоцирующие факторы.

Важно регулярно посещать уролога и своевременно проходить обследование. Особое внимание своему здоровью необходимо уделять людям, страдающим хронической формой пиелонефрита. Им рекомендуется периодически сдавать анализы и получать консультации специалистов.

Стать на диспансерный учет можно в одной из наших клиник.

Наши специалисты
Юдкова
Наталья
Викторовна
Физиотерапевт, Педиатр
Стаж работы с 2007 года
Марьино
Стоимость приема — 2 250 руб.
Саламаха
Сергей
Николаевич
Педиатр
Стаж работы с 2012 года
Коммунарка
Стоимость приема — 2 100 руб.
Чернышева
Ольга
Анатольевна
Педиатр
Стаж работы с 1986 года
Врач высшей категории
Марьино
Стоимость приема — 2 100 руб.
Гречаная
Евгения
Владимировна
Педиатр
Стаж работы с 2005 года
Строгино
Стоимость приема — 2 100 руб.
Никитина
Марина
Маликовна
Педиатр
Стаж работы с 2019 года
Коммунарка
Стоимость приема — 2 100 руб.
Ильина
Ирина
Дмитриевна
Педиатр
Стаж работы с 1994 года
Кандидат медицинских наук
Коммунарка
Юго-Западная
Стоимость приема — 2 850 руб.
Торопова
Ольга
Викторовна
Педиатр
Стаж работы с 1989 года
Строгино
Стоимость приема — 2 100 руб.
Колиниченко
Татьяна
Владимировна
Педиатр
Стаж работы с 2007 года
Куркино
Стоимость приема — 2 100 руб.
Беляева
Ольга
Николаевна
Педиатр
Стаж работы с 1984 года
Коммунарка
Стоимость приема — 2 100 руб.
Панченко
Елена
Ивановна
Педиатр
Стаж работы с 1977 года
Врач первой категории
Куркино
Стоимость приема — 2 100 руб.
Шутюк
Анастасия
Олеговна
Педиатр
Стаж работы с 2013 года
Строгино
Стоимость приема — 2 100 руб.
Минченкова
Евгения
Владимировна
Педиатр
Стаж работы с 2008 года
Марьино
Стоимость приема — 2 100 руб.
Гачечиладзе
Марина
Владимировна
Педиатр
Стаж работы с 2002 года
Строгино
Стоимость приема — 2 100 руб.
Сапунова
Светлана
Валерьевна
Педиатр, Детский эндокринолог
Стаж работы с 2008 года
Зав. отделением педиатрии
Куркино
Стоимость приема — 2 730 руб.
Бабикова
Татьяна
Владимировна
Педиатр, Нефролог
Стаж работы с 1990 года
Коммунарка
Стоимость приема — 2 250 руб.
Тарасова
Ляйля
Раифовна
Физиотерапевт, Педиатр
Стаж работы с 1985 года
Кандидат медицинских наук
Строгино
Стоимость приема — 2 850 руб.
Никонова
Ирина
Игоревна
Педиатр
Стаж работы с 1996 года
Юго-Западная
Стоимость приема — 2 100 руб.
Полякова
Марина
Пеповна
Педиатр
Стаж работы с 1991 года
Юго-Западная
Стоимость приема — 2 100 руб.
Королевская
Оксана
Владимировна
Педиатр
Стаж работы с 1996 года
Врач первой категории
Коммунарка
Стоимость приема — 2 100 руб.
Ермачкова
Галина
Анатольевна
Педиатр
Стаж работы с 1982 года
Марьино
Стоимость приема — 2 100 руб.
Иванова
Ирина
Анатольевна
Физиотерапевт, Педиатр
Стаж работы с 2010 года
Строгино
Стоимость приема — 2 100 руб.
Петрова
Елена
Юрьевна
Педиатр
Стаж работы с 1982 года
Врач высшей категории
Куркино
Стоимость приема — 2 100 руб.
Полякова
Мария
Александровна
Гастроэнтеролог, Педиатр
Стаж работы с 2016 года
Куркино
Стоимость приема — 2 250 руб.
Грибина
Наталия
Николаевна
Педиатр
Стаж работы с 1995 года
Кандидат медицинских наук
Коммунарка
Стоимость приема — 2 850 руб.
Борковская
Ирина
Геннадьевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж работы с 1994 года
Куркино
Стоимость приема — 2 250 руб.
Семенюк
Мария
Александровна
Педиатр
Стаж работы с 2004 года
Куркино
Стоимость приема — 2 100 руб.
Лихошерстова
Ольга
Викторовна
Педиатр
Стаж работы с 1992 года
Врач первой категории
Строгино
Стоимость приема — 2 730 руб.
Шкарупа
Елена
Викторовна
Педиатр, Детский эндокринолог
Стаж работы с 2020 года
Куркино
Строгино
Стоимость приема — 2 600 руб.
Муравка
Виктория
Михайловна
Педиатр, Аллерголог-иммунолог
Стаж работы с 2015 года
Куркино
Стоимость приема — 2 250 руб.
Костылева
Наталия
Васильевна
Педиатр
Стаж работы с 2006 года
Врач первой категории
Куркино
Стоимость приема — 2 100 руб.
Букреева
Екатерина
Павловна
Педиатр
Стаж работы с 2020 года
Юго-Западная
Стоимость приема — 2 100 руб.
Телицына
Евгения
Владимировна
Педиатр
Стаж работы с 2009 года
Куркино
Стоимость приема — 2 100 руб.
Шумилина
Татьяна
Ивановна
Педиатр, Аллерголог-иммунолог
Стаж работы с 2014 года
Марьино
Стоимость приема — 2 250 руб.
Степанова
Екатерина
Николаевна
Педиатр, Врач функциональной диагностики
Стаж работы с 2016 года
Куркино
Стоимость приема — 2 100 руб.
Протасова
Марина
Петровна
Педиатр
Стаж работы с 1992 года
Юго-Западная
Стоимость приема — 2 100 руб.
Лаптева
Светлана
Павловна
Педиатр
Стаж работы с 1997 года
Юго-Западная
Стоимость приема — 2 520 руб.
Пенькова
Жанна
Петровна
Педиатр
Стаж работы с 1985 года
Врач высшей категории
Куркино
Стоимость приема — 2 100 руб.
  • 2 100 руб.
  • 1 900 руб.
  • Консультация врача-педиатра ребёнка 1-го года жизни
    2 350 руб.
  • Профилактический осмотр врача-педиатра перед вакцинацией
    1 500 руб.
  • Оформление карты для поступающих в д/с, школу форма 026/у (без стоимости анализов, исследований и консультации врачей специалистов)
    3 040 руб.
  • Оформление выписки из амбулаторной карты ребенка
    1 030 руб.
  • Оформление формы 063/у, прививочного сертификата
    940 руб.
  • 3 100 руб.
  • 2 860 руб.
  • 2 850 руб.
  • 2 550 руб.
  • 13 810 руб.
  • 24 780 руб.
  • 17 490 руб.
  • Оформление санаторно-курортной карты для детей форма 076/у(без стоимости анализов, исследований и консультации врачей)
    2 700 руб.
  • Оформление справки в бассейн для ребенка (без стоимости анализов)
    1 350 руб.
  • Оформление справки форма 079/у для санаторного оздоровительного лагеря (без стоимости анализов, исследований и консультации врачей)
    2 250 руб.
  • Оформление справки о группе здоровья для ребенка (без стоимости профилактического осмотра врача, анализов, исследований и консультации врачей специалистов)
    540 руб.
  • Консультация по результатам анализов и исследований сторонних ЛПУ, первичная
    2 500 руб.
  • 2 250 руб.
  • 1 950 руб.
  • Массаж предстательной железы
    1 200 руб.
  • Лекарственная аппликация
    560 руб.
  • Инстилляция мочевого пузыря
    1 330 руб.
  • Урофлоуметрия
    1 260 руб.
  • Лечение преждевременной эякуляции препаратом гиалуроновой кислоты, 1 инъекция
    28 040 руб.
  • Увеличение головки полового члена препаратом гиалуроновой кислоты, 1 инъекция
    28 040 руб.
  • Интимная пластика уздечки полового члена препаратом гиалуроновой кислоты, 1 инъекция
    28 040 руб.
  • Коррекция искривления полового члена препаратом гиалуроновой кислоты, 1 инъекция
    33 530 руб.
  • Удаление полипа уретры
    22 680 руб.
  • Операция Мармара (при варикоцеле), односторонняя
    40 000 руб.
  • Рассечение уздечки (френулотомия) простое
    9 200 руб.
  • Кистэктомия органов мошонки
    32 400 руб.
  • Меатотомия
    9 720 руб.
  • Бужирование уретры
    1 710 руб.
  • Денервация головки полового члена
    97 200 руб.
  • Разделение спаек при наличие синехий
    7 940 руб.
  • Вправление парафимоза
    6 810 руб.
  • Циркумцизия
    16 200 руб.
  • Назначение и разработка индивидуальной схемы лечения врачом-урологом для 1 партнера
    4 570 руб.
  • Прием врача уролога по поводу бесплодия и планирования беременности с интерпретацией результатов анализов
    3 890 руб.
  • 12 450 руб.
  • Циркумцизия при рубцовом фимозе
    27 000 руб.
  • Уретроскопия у мужчин
    3 820 руб.
  • Уретроскопия у женщин
    3 230 руб.
  • Назначение и разработка индивидуальной схемы лечения врачом-урологом для 2 партнеров
    6 390 руб.
  • Орхопексия
    43 200 руб.
  • Интракавернозное введение лекарства (без стоимости препарата)
    1 700 руб.
  • 2 250 руб.
  • 1 950 руб.

Другие статьи

Клиническая отбеливающая система zoom™

Как работает Клиническая Система ZOOM!?

Особенности течения уретритов в зависимости от возбудителя

Выделено более 230 штаммов бактерий, которые при определенной ситуации способны вызнать воспаление слизистой уретры.

Как ребенок должен разговаривать?!

Многие родители не замечают, что их ребенок плохо говорит, так как просто не знают, как должна развиваться речь у детей определенного возраста.

Уретрит

В центрах медицины IMMA выполняются диагностические мероприятия, медикаментозная и альтернативная терапия любых патологий половой, мочевыделительной сферы разного происхождения.

Миома матки

Медицинские клиники IMMA предлагают пройти полное гинекологическое обследование и выявить патологические образования, в частности миому матки, на самых ранних этапах формирования.

Насморк у детей

Насморк (ринит) – воспаление слизистой оболочки носа. Довольно распространенное у детей, и на первый взгляд безобидное заболевание. Однако это не совсем так.

Как сохранить остроту зрения

Среди причин снижения остроты зрения, возникающих в детском и молодом возрасте, можно выделить близорукость, дальнозоркость, астигматизм.

Питание и фитнес

При регулярных занятиях фитнесом необходимо задуматься о качестве и составе своего ежедневного питания.

Как избавиться от насморка?

Насморк или ринит - это острое воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа.

Отдых на открытых водоёмах

Лучше всего отдыхать у водоема с детьми в утреннее время с 9:00 до 11:00 и в вечернее время с 17:00 до 19:00. 

Эректильная дисфункция

Нарушение эрекции существенно отражается на качестве жизни большинства страдающих ею мужчин.

Планирование и ведение беременности

Планирование беременности – эти слова все чаще и чаще употребляются на приеме врача гинеколога. А что же стоит за этими словами?

Фимоз

Фимоз – проблема мужского плана, связанна с нарушениями в физиологическом строении полового органа. В норме внешний покров или крайняя плоть легко отводится без боли, затруднения. Болезнь лишает этой возможности или в разной степени ограничивает ее.

Подготовка детей к УЗИ

В работе с детьми мы учитываем их психологические особенности: дети очень боятся любых медицинских процедур.

Что делать, если холестерин высокий?

Традиционно повышенный уровень холестерина считается одной из основных, но недоказанных причин образования атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах.