Колл-центр работает ежедневно с 7-00 до 22-00
Записаться на прием

Пиелонефрит

Что такое пиелонефрит

Пиелонефрит - воспалительное заболевание почек, при котором основной областью поражения является канальцевая система органа. В патологический процесс вовлекается лоханка почки, чашечки и промежуточная ткань паренхимы. В большинстве случаев пиелонефрит имеет бактериальную природу возникновения. В урологии выделяют три основных формы заболевания:

  • острую;
  • хроническую;
  • хроническую, течение которой характеризуется сменой ремиссий и обострений.

Кроме того, пиелонефрит может:

  • характеризоваться поражением одной или обеих почек: односторонний, двусторонний;
  • отличаться по степени проходимости мочевыводящих путей: обструктивный, необструктивный;
  • разделяться по путям проникновения инфекционного агента: нисходящий, восходящий, гематогенным, лимфогенным.

Симптомы

Общая симптоматика при пиелонефрите характеризуется:

  • повышением температуры тела до критических показателей;
  • ознобом, лихорадкой;
  • слабостью, недомоганием;
  • снижением аппетита;
  • головной болью;
  • приступами тошноты, иногда с рвотой.

Местными проявлениями при остром пиелонефрите являются:

Боль в пояснице со стороны поражения. Для необструктивного пиелонефрита характерны тупые ноющие боли разной интенсивности. Иногда болевые ощущения принимают приступообразный характер, например, при обструкции мочевого канала конкрементом. Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болезненностью, является наиболее характерным при цистите или уретрите, на фоне которых нередко развивается восходящий пиелонефрит.

Важно! Хронический пиелонефрит проявляется частыми ноющими болями в спине, редким мочеиспусканием, которые свидетельствуют об развитии активного воспаления в почках, ослаблении мочевого пузыря и снижении функциональности мочевой системы.

Течение хронического пиелонефрита, характеризуется периодическим возникновением обострений, во время которых у пациентов наблюдаются все признаки острого процесса. У мужчин и женщин симптомы заболевания идентичны.

Пиелонефрит у детей также проявляется аналогичным образом. У них отмечается выраженность интоксикационного синдрома, возникновение боли в поясничной области и в животе.

Причины

В урологии выделяют два пути инфицирования почек: восходящий и нисходящий. В первом случае заболевание развивается на фоне недолеченного цистита, преимущественно острой формы, или воспаления органов половой системы.

Самые распространенные возбудители, вызывающие воспаление в почке, это: кишечная или синегнойная палочка, стафилококки, энтерококки и протеи.

Попадание возбудителя в почки часто происходит по мочевых путям. Болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в почку через кровоток из воспалительного очага в любом месте организма.

Важно! При возникновении первых проявлений пиелонефрита необходимо сразу обращаться к врачу.

Осложнения пиелонефрита

Если при пиелонефрите не прибегать к своевременному лечению, то существует вероятность развития осложнений болезни, среди которых выделяют:

  • почечный абсцесс;
  • папиллит, сопровождающийся некротическими проявлениями;
  • острую или хроническую почечную недостаточность;
  • паранефрит;
  • уроселис.

Пиелонефрит при беременности

Риск развития пиелонефрита у беременных в несколько раз выше, чем у обычных пациентов. Данная патология является самой распространенной среди женщин в положении. Подверженность инфекционным заболеваниям в этот период обусловлена снижением иммунитета, которое является естественным процессом в организме матери, предотвращающим отторжение ребенка.

Вероятность воспаления почек у женщин при беременности возрастает из-за физиологических изменений в работе мочеполовой системы, приводящих к расширению мочеточников, лоханок и почечных чашек. Заболевание может стать причиной осложненного течения беременности и повлиять на развитие плода.

Хронический пиелонефрит выявляется у 15% беременных женщин во время вынашивания ребенка. Послеродовые воспалительные осложнения почек диагностируют примерно у 22-24% молодых мам.

Лечение пиелонефрита при беременности проводится при помощи антибиотиков и дезитоксикационной терапии.

Диагностика

Диагностика острого и хронического пиелонефрита осуществляется на основании жалоб больного и детального анализа клинических проявлений болезни. При опросе пациента значение имеет наличие сопутствующих патологий, хронических заболеваний в анамнезе и провоцирующих факторов.

Обязательно проводится исследование пациента при помощи инструментальных и лабораторных методов:

  • УЗИ мочевыделительной системы, с  оценкой кровотока;
  • анализов мочи (расширенного и общего) и крови (клинического, биохимического и общего).
  • бак. посев мочи;
  • обследование на ИППП;

Иногда пациентам назначают рентгенологическое исследование, КТ с контрастным веществом

Лечение

Лечение разных форм пиелонефрита зависит от тяжести проявлений и характера протекания болезни.

При остром обструктивном пиелонефрите больной подлежит госпитализации. Медикаментозное лечение проводится в стационарных условиях. Оно предполагает прием антибиотиков, мембраностабилизирующих препаратов и средств c противовоспалительным спектром действия.

Назначение антибактериальных препаратов и коррекция дозировок осуществляется по результатам анализов.

Бактериологический посев мочи, позволяющий установить вид микрофлоры, вызвавшей воспаление.

Лечение пиелонефрита, совмещенного с мочекаменной болезнью, может быть проведено консервативным или хирургическим путем. Практикуются малоинвазивные эндоскопические методы, дробление камней и выведение их посредством естественных мочевых путей.

Открытые хирургические операции применяются реже.

Профилактика пиелонефрита

Чтобы предупредить развитие пиелонефрита, рекомендуется придерживаться правильного образа жизни, в том числе и в питании, избегать переохлаждений организма и постараться исключить все провоцирующие факторы.

Важно регулярно посещать уролога и своевременно проходить обследование. Особое внимание своему здоровью необходимо уделять людям, страдающим хронической формой пиелонефрита. Им рекомендуется периодически сдавать анализы и получать консультации специалистов.

Стать на диспансерный учет можно в одной из наших клиник.

Наши специалисты
Пастушенко
Виктория
Валерьевна
Педиатр
Стаж работы с 1994 года
Куркино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Телицына
Евгения
Владимировна
Педиатр
Стаж работы с 2009 года
Куркино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Протасова
Марина
Петровна
Педиатр
Стаж работы с 1992 года
Юго-Западная
Стоимость приема — 1 900 руб.
Иванова
Ирина
Анатольевна
Физиотерапевт, Педиатр
Стаж работы с 2010 года
Строгино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Колиниченко
Татьяна
Владимировна
Педиатр
Стаж работы с 2007 года
Куркино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Панченко
Елена
Ивановна
Педиатр
Стаж работы с 1977 года
Врач первой категории
Куркино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Саламаха
Сергей
Николаевич
Педиатр
Стаж работы с 2012 года
Коммунарка
Стоимость приема — 1 900 руб.
Маслова
Елена
Геннадьевна
Педиатр
Стаж работы с 1990 года
Врач первой категории
Марьино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Шумилина
Татьяна
Ивановна
Педиатр, Аллерголог-иммунолог
Стаж работы с 2014 года
Марьино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Ермачкова
Галина
Анатольевна
Педиатр
Стаж работы с 1982 года
Марьино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Полякова
Марина
Пеповна
Педиатр
Стаж работы с 1991 года
Юго-Западная
Стоимость приема — 1 900 руб.
Гречаная
Евгения
Владимировна
Педиатр
Стаж работы с 2005 года
Строгино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Петрова
Елена
Юрьевна
Педиатр
Стаж работы с 1982 года
Врач высшей категории
Куркино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Королевская
Оксана
Владимировна
Педиатр
Стаж работы с 1996 года
Врач первой категории
Коммунарка
Стоимость приема — 1 900 руб.
Билык
Татьяна
Валерьевна
Педиатр
Стаж работы с 2004 года
Куркино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Корнюшко
Светлана
Андреевна
Педиатр
Стаж работы с 2005 года
Зав. отделением педиатрии
Строгино
Стоимость приема — 2 470 руб.
Грибина
Наталия
Николаевна
Педиатр
Стаж работы с 1995 года
Кандидат медицинских наук
Коммунарка
Стоимость приема — 2 600 руб.
Шутюк
Анастасия
Олеговна
Педиатр
Стаж работы с 2013 года
Юго-Западная
Стоимость приема — 1 900 руб.
Тарасова
Ляйля
Раифовна
Физиотерапевт, Педиатр
Стаж работы с 1985 года
Кандидат медицинских наук
Строгино
Стоимость приема — 2 600 руб.
Минченкова
Евгения
Владимировна
Педиатр
Стаж работы с 2008 года
Марьино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Богомольная
Олеся
Валентиновна
Педиатр
Стаж работы с 2008 года
Куркино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Елисейкина
Ольга
Юрьевна
Педиатр
Стаж работы с 1998 года
Куркино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Ильина
Ирина
Дмитриевна
Педиатр
Стаж работы с 1994 года
Кандидат медицинских наук
Коммунарка
Юго-Западная
Стоимость приема — 2 600 руб.
Соломонова
Инна
Константиновна
Педиатр
Стаж работы с 2008 года
Юго-Западная
Стоимость приема — 1 900 руб.
Ларионова
Вероника
Александровна
Педиатр, Врач УЗ-диагностики
Стаж работы с 2011 года
Строгино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Цебенкова
Юлия
Евгеньевна
Гастроэнтеролог, Педиатр
Стаж работы с 2006 года
Коммунарка
Стоимость приема — 2 050 руб.
Торопова
Ольга
Викторовна
Педиатр
Стаж работы с 1989 года
Строгино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Павлова
Ирина
Викторовна
Педиатр
Стаж работы с 1991 года
Врач высшей категории
Коммунарка
Стоимость приема — 1 900 руб.
Лаптева
Светлана
Павловна
Педиатр
Стаж работы с 1997 года
Юго-Западная
Стоимость приема — 2 280 руб.
Никонова
Ирина
Игоревна
Педиатр
Стаж работы с 1996 года
Юго-Западная
Стоимость приема — 1 900 руб.
Гайфуллина
Гузель
Наифовна
Педиатр
Стаж работы с 1991 года
Кандидат медицинских наук
Куркино
Стоимость приема — 2 600 руб.
Семенюк
Мария
Александровна
Педиатр
Стаж работы с 2004 года
Куркино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Беляева
Ольга
Николаевна
Педиатр
Стаж работы с 1984 года
Коммунарка
Стоимость приема — 1 900 руб.
Юдкова
Наталья
Викторовна
Физиотерапевт, Педиатр
Стаж работы с 2007 года
Марьино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Сапунова
Светлана
Валерьевна
Педиатр, Детский эндокринолог
Стаж работы с 2008 года
Зав. отделением педиатрии
Куркино
Стоимость приема — 2 470 руб.
Чернышёва
Ольга
Анатольевна
Педиатр
Стаж работы с 1986 года
Куркино
Стоимость приема — 1 900 руб.
  • 1 900 руб.
  • 1 750 руб.
  • Консультация врача-педиатра ребёнка 1-го года жизни
    2 200 руб.
  • Профилактический осмотр врача-педиатра с оформлением заключения
    1 400 руб.
  • Оформление карты для поступающих в д/с, школу (без стоимости анализов, исследований и консультации врачей специалистов)
    2 840 руб.
  • Оформление санаторно-курортной карты для детей (без стоимости анализов, исследований и консультации врачей)
    2 520 руб.
  • Оформление выписки из амбулаторной карты ребенка
    960 руб.
  • Оформление формы 063/у, прививочного сертификата
    870 руб.
  • 3 200 руб.
  • 2 600 руб.
  • 2 600 руб.
  • 2 300 руб.
  • 12 720 руб.
  • 20 990 руб.
  • 16 040 руб.
  • 2 050 руб.
  • 1 800 руб.
  • Массаж предстательной железы
    1 110 руб.
  • Лекарственная аппликация
    510 руб.
  • Инстилляция мочевого пузыря
    1 230 руб.
  • Урофлоуметрия
    1 160 руб.
  • Лечение преждевременной эякуляции препаратом гиалуроновой кислоты, 1 инъекция
    28 040 руб.
  • Увеличение головки полового члена препаратом гиалуроновой кислоты, 1 инъекция
    28 040 руб.
  • Интимная пластика уздечки полового члена препаратом гиалуроновой кислоты, 1 инъекция
    28 040 руб.
  • Коррекция искривления полового члена препаратом гиалуроновой кислоты, 1 инъекция
    33 530 руб.
  • Удаление полипа уретры
    21 000 руб.
  • Операция Мармара (при варикоцеле)
    35 000 руб.
  • Рассечение уздечки (френулотомия) простое
    8 510 руб.
  • Кистэктомия органов мошонки
    3 000 руб.
  • Меатотомия
    9 000 руб.
  • Бужирование уретры
    1 580 руб.
  • Денервация головки полового члена
    90 000 руб.
  • Разделение спаек при наличие синехий
    7 350 руб.
  • Вправление парафимоза
    6 300 руб.
  • Циркумцизия
    15 000 руб.
  • Назначение и разработка индивидуальной схемы лечения врачом-урологом для 1 партнера
    4 230 руб.
  • Прием врача уролога по поводу бесплодия и планирования беременности с интерпретацией результатов анализов
    3 700 руб.
  • 11 490 руб.
  • Циркумцизия при рубцовом фимозе
    25 000 руб.
  • Уретроскопия у мужчин
    3 530 руб.
  • Уретроскопия у женщин
    2 990 руб.
  • Назначение и разработка индивидуальной схемы лечения врачом-урологом для 2 партнеров
    5 910 руб.
  • 2 400 руб.
  • 2 100 руб.

Другие статьи

Дополнительная вакцинация

Вакцины против пневмококковой инфекции эффективно сочетаются с гриппозными вакцинами, снижая частоту ОРЗ, включая бронхиты и пневмонию в 14 раз.

Удаление зубного камня и профессиональная чистка зубов

Многие пациенты обращаются к врачу с просьбой «сделать чистку». Что подразумевается под этим и насколько это безопасно для зубов пациента?

Заболевания, передающиеся половым путем

Современная женщина ведет активный образ жизни, делая карьеру, много работает. Не  забывает заботиться о том, чтобы хорошо выглядеть.

Аденома простаты

Проявления аденомы предстательной железы обусловлены в первую очередь препятствием для отхождения мочи.

Мигрень: симптомы, причины, лечение

Мигрень - неврологическое заболевание, наиболее частым и характерным симптомом которого является интенсивная, зачастую односторонняя головная боль.

Кабинет «Охраны зрения»

Появление новых мультиков, фильмов для родителей является «палочкой - выручалочкой». Всё просто,- включи телевизор и спокойно можешь делать свои дела.

Фимоз

Фимоз – проблема мужского плана, связанна с нарушениями в физиологическом строении полового органа. В норме внешний покров или крайняя плоть легко отводится без боли, затруднения. Болезнь лишает этой возможности или в разной степени ограничивает ее.

Первая помощь при обмороке

Обморок (синкопа) – приступ кратковременной утраты сознания, обусловленный временным нарушением мозгового кровотока.

Эндометриоз

Основная группа риска — женщины в возрасте 25-44 лет. По статистике эндометриозом поражены 10-15% процентов дам детородного периода. Реже симптомы эндометриоза наблюдаются у мужчин и девушек младше 20 лет.

Хронический пиелонефрит

Проявления хронического пиелонефрита зачастую скудные и проявляются в периоды обострений. Многие авторы отмечают волнообразность его клинического течения.

Что такое ВАКЦИНАЦИЯ

В этой статье мне хотелось бы ответить на наиболее часто задаваемые вопросы по поводу проведения или не проведения профилактической вакцинации детей.

Планирование и ведение беременности

Планирование беременности – эти слова все чаще и чаще употребляются на приеме врача гинеколога. А что же стоит за этими словами?

Исправление прикуса у детей и взрослых

Ортодонтия - это область стоматологии, которая занимается диагностикой, профилактикой и лечением аномалий прикуса зубов и челюстей.

Кинезиотейпирование - что это???

Кинезиотейпирование также помогает расслаблению перенапряженных и уставших мышц и ускорению естественного процесса их восстановления.

Несколько слов о наследственности!

От родителей к детям передаются внешние признаки: особенности телосложения, конституции, цвет волос, глаз и кожи.