УЗИ лучезапястного сустава

УЗИ – быстрый, информативный, недорогой и безопасный метод исследования лучезапястного сустава. Это сложная анатомическая область с множеством мелких структур, поэтому для качественной визуализации требуется современное оборудование. В клиниках IMMA применяются УЗИ-аппараты экспертного класса, обеспечивающие превосходную точность диагностики.

Показания

Основные области применения УЗИ лучезапястного сустава:

• боль в области запястья;
• травмы лучезапястного сустава;
• ограничение подвижности и блокады;
• припухлость, покраснение;
• пальпируемые или визуально заметные объемные образования;
• онемение и необычные ощущения в кисти;
• слабость в мышцах кисти;
• оценка активности воспалительного процесса при ревматических патологиях;
• наблюдение за пациентами с известными заболеваниями;
• предоперационный контроль;
• послеоперационный аудит.

Что смотрят на УЗИ

Современное УЗИ-оборудование, применяющееся в нашей клинике, позволяет получить детальные изображения практически всех мягкотканных структур лучезапястного сустава. Что конкретно мы видим:

• Сухожилия. На тыльной стороне: все 6 каналов разгибателей, включая сухожилия пальцев и большого пальца. На ладонной стороне: сухожилия сгибателей пальцев (поверхностные и глубокие), длинный сгибатель большого пальца и лучевой сгибатель запястья.
• Нервы. Срединный, локтевой, лучевой.
• Связки и удерживатели. В первую очередь это ладьевидно-полулунная и трехгранно-полулунная связки, которые стабилизируют кости запястья. Также врач оценивает толщину и структуру удерживателя сгибателей (поперечной связки запястья) и удерживателей разгибателей.
• Поверхность костей и суставные щели. Визуализируются дистальный лучелоктевой, лучезапястный, среднезапястный и запястно-пястные суставы. Видно хрящи, суставной диск (структура, отделяющая запястье от локтевой кости), выпот (жидкость).

Также при исследовании визуализируются сосуды, синовиальная оболочка, мышцы, подкожно-жировая клетчатка.

Что показывает УЗИ лучезапястного сустава

При помощи УЗИ лучезапястного сустава диагностируют целый ряд неприятных и опасных заболеваний, которые вызывают боль, нарушают подвижность конечности и даже становятся причиной инвалидности:

• Тендиниты и теносиновиты – воспаление сухожилий и их оболочек, включая болезнь Де Кервена (поражение первого канала разгибателей) и синдром перекреста.
• Разрывы сухожилий: как полные, так и частичные (например, разрыв длинного разгибателя большого пальца после перелома лучевой кости).
• Повреждения связок после травмы.
• Энтезопатии – дегенеративные изменения в местах прикрепления сухожилий, например, сухожилия локтевого сгибателя запястья.
• Синдром запястного канала – сдавление срединного нерва.
• Синдром канала Гийона – поражение локтевого нерва в области запястья.
• Синдром Вартенберга – раздражение или повреждение поверхностной ветви лучевого нерва.
• Наличие рубцов и спаек после травм и операций.
• Гигромы (ганглиозные кисты) - наиболее частые доброкачественные образования в области запястья.
• Липомы, аневризмы, тромбозы, инородные тела, последствия переломов костей.

Также УЗИ позволяет увидеть ранние признаки ревматических заболеваний, такие как выпот (жидкость) в полости сустава, утолщение синовиальной оболочки и усиление её кровотока. Визуализируются и костные изменения, характерные для поздних стадий ревматических процессов. 

Преимущества УЗИ

Главным преимуществом УЗИ лучезапястного сустава считается возможность проведения динамического исследования. Это когда врач просит пациента подвигать пальцами или кистью во время сканирования, чтобы выявить нестабильность сухожилий или их защемление, которые не заметны в покое.

Другие преимущества:

• быстро проводится;
• недорого стоит;
• не имеет абсолютных противопоказаний;
• нет ионизирующего излучения;
• нет ограничений по длительности и частоте проводимых процедур;
• УЗИ обладает высокой информативностью и точностью, сопоставимой с МРТ (при проведении исследования опытным оператором).

Как проводят УЗИ лучезапястного сустава

Для проведения исследования используют высокочастотный линейный датчик (более 12 МГц), который позволяет получить очень четкое изображение поверхностных структур.

Вы сидите напротив врача, положив руку на специальный стол или на колено.

Для сканирования тыльной стороны руку кладут ладонью вниз (пронация). Врач перемещает датчик в разных плоскостях. Он ищет костные выступы, такие как бугорок Листера, который помогает быстро найти нужные сухожилия и нервы. Датчик ставят вдоль и поперек руки, чтобы проверить щели суставов на наличие лишней жидкости (выпота) или признаков воспаления. Для лучшей видимости некоторых связок (например, ладьевидно-полулунной) врач может попросить вас отклонить кисть в сторону мизинца.

Затем проводится сканирование ладонной (передней) стороны. На этом этапе часто выполняются пробы в движении (динамические пробы). Вас попросят сгибать и разгибать пальцы или кисть во время сканирования. Так доктор видит, как сухожилия скользят под связками, нет ли их защемления, нестабильности или спаек.

Где сделать УЗИ лучезапястного сустава и кисти в Москве

Обратитесь в клинику IMMA. Мы используем УЗИ-аппараты экспертного класса. Наши врачи обладают большим опытом ультразвуковой диагностики патологий лучезапястного сустава.

Цена указана на этой странице. Также уточнить стоимость любых исследований можно по телефону или в прайсе на нашем сайте.