Колл-центр работает ежедневно с 7-00 до 22-00
Записаться на прием
Уважаемые пациенты!
Для перехода на сайт Клиники МИР (ранее Клиника ИММА Куркино), перейти по ссылке
По всем вопросам обращайтесь по тел. +7 (495) 660-30-90.
Перейти

Аденома простаты

Оглавление:

О физиологии
Причины заболевания
Методы диагностики аденомы простаты
Развитие болезни
Возможные осложнения
Лечение аденомы простаты
Хирургическое вмешательство

 

Аденома простаты – коварное заболевание, характерное для мужчин после 45 -50 лет. Оно плохо продаётся лечению и значительно снижает уровень жизни пациента. В клиниках IMMA проводят профилактические урологические осмотры, позволяющие выявить заболевание на ранних стадиях. Врачи с большим опытом работы проводят лечение аденомы простаты у мужчин на всех стадиях развития патологии.

У нас в клинике вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Аденомой простаты болеют более 50% мужчин после пятидесяти лет и почти 90% после восьмидесяти. Заболевание может развиваться годами. Первые симптомы не вызывают большого дискомфорта, поэтому мужчина не обращает на них внимание. Отсутствие регулярных профилактических осмотров и нежелание обращаться к врачу с возникшими жалобами приводит к тому, что болезнь выявляется на поздних сроках и с трудом поддаётся лечению. Со временем заболевание дополняется осложнениями.

О физиологии

 

Простата – небольшой орган, по величине и форме напоминающий грецкий орех. Он расположен ниже мочевого пузыря, ближе к его дну. Задней стенкой он прижат к толстому кишечнику, поэтому может легко пальпироваться при ректальном осмотре. Простата состоит из железистой и соединительной тканей, выполняет три основные функции:

  • выделяет жидкость, которая разжижает сперму и создает благоприятные условия для активности сперматозоидов;
  • помогает контролировать процесс мочеиспускания;
  • защищает мочевой пузырь и почки от восходящей инфекции.

Любые патологии органа приводят к нарушению процесса мочеиспускания, развитию воспаления, проблемам в половой сфере. Особенность строения предстательной железы в том, что через нее проходит мочеточник. Патологи простаты приводят к нарушению процесса освобождения мочевого пузыря.

Аденома – доброкачественная опухоль, образованная в результате разрастания железистой или соединительной тканей.  На первых этапах развития у мужчины аденомы простаты в тканях органа появляются узелки, которые начинают постепенно расти. Время роста длительное. Иногда в течение ряда лет мужчина не догадывается о проблеме, не обращает внимания на первые симптомы.

Увеличенная железа сдавливает мочевыделительный канал, мешает освобождению мочевого пузыря. Ткань разрастается в направлении к кишечнику или ко дну мочевого пузыря, постепенно в него вклиниваясь.

Причины заболевания

Несмотря на широкую распространенность болезни, точные причины заболевания не выявлены. Замечена связь заболевания и возраста пациентов. Это явление связывают с гормональными перестройками: уменьшение мужских половых гормонов и возрастание женских. Эстроген способствует росту железистой ткани.

Усугубляют ситуацию следующие причины:

  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточная масса тела;
  • наследственность, наличие болезни у близких родственников.

Последние исследования показали, что такие явления как беспорядочные половые связи, их отсутствие, наличие вредных привычек, инфекции не провоцируют развитие аденомы.

Аденому простаты не стоит путать с простатитом – это два разных заболевания. Первое характеризуется ростом ткани, второе - развитием воспалительного или инфекционного процесса.

Ученые выявили связь между особенностями пищевого поведения и риска возникновения аденомы. Употребление большого количества жирной, копченой, солёной пищи усугубляет развитие заболевания.

Интересно! Наблюдается расовая предрасположенность к заболеванию. Например, представители негроидной расы чаще остальных страдают от аденомы. Менее всего подвержены заболеванию азиаты.

Методы диагностики аденомы простаты

Диагностика заболевания проводится в несколько этапов. Сначала врач проводит опрос, заполняет специальную анкету. Она была разработана в 1996 году представителями ВОЗ. Каждому ответу дается оценка в баллах. Общая сумма помогает оценить интенсивность симптомов, поставить предварительный диагноз. Вопросы касаются процесса мочеиспускания.

Второй источник информации – ректальное пальпирование простаты. Процедура происходит следующим образом. Врач вводит указательный палец в анальное отверстие. Определяет положение предстательной железы, ее размер, упругость, болезненность. Такой осмотр позволяет поставить предварительный диагноз. Он должен быть подтвержден с помощью высокоточных методов диагностики:

  • УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря; почек;
  • ТРУЗИ, ультразвуковое обследование прибором через анальное отверстие. Метод предоставляет более точную оценку состояния простаты;
  • исследование мочи, крови.
  • рентген;
  • урофлоуметрия;
  • уретроцископия.

Рентгенологические исследования более показательны чем данные УЗИ, они позволяют получить информацию о состоянии протоков, мочевыводящего канала и мочеточников. УЗИ эффективно для определения наличия камней в мочевом пузыре и остаточной мочи, которая не выводится во время мочеиспускания.

Урофлоуметрия позволяет определить особенности выделения мочи:

  • скорость и интенсивность потока;
  • объём;
  • факты прерывания процесса;
  • длительность.

Данные сведения показывают интенсивность проявления симптомов аденомы простаты. Пациент постепенно привыкает к нарушениям, поэтому данные являются более объективными, чем информация при опросе. Для проведения исследования используют специальный прибор с воронкой. Пациент заранее выпивает достаточное количество вводы – около литра. Затем мочится в воронку, одновременно происходит анализ процесса в виде диаграммы или кривой.

Одним из важнейших методов диагностики заболеваний предстательной железы является анализ на количество простатспецифического антигена в крови. Высокие значения говорят о значительном увеличении органа, также могут указывать на возникновение злокачественных очагов.

Развитие болезни

Характер симптомов аденомы простаты у мужчин позволяет выделить три стадии болезни. Первая фаза, или компенсаторная форма, начинается с чуть заметных признаков. Мужчина может заметить, что мочеиспускание начинается с небольшой задержкой. Струя становится слабее, начинает падать с меньшей силой. Чтобы начать или полностью закончить процесс приходится напрягать мышцы пресса. Болезнь может развиваться очень медленно, может пройти несколько лет, прежде чем признаки патологии усилятся. Медикаментозное лечение аденомы простаты при первых симптомах у мужчин позволит остановить рост опухоли, избежать операции.

По мере увеличения простаты перекрывается мочеиспускательный канал. Признаки болезни усиливаются. Ночные позывы к мочеиспусканию повторяются до трёх раз. Постепенно увеличивается количество дневных мочеиспусканий, при этом объем выделяемой жидкости падает.  Происходит неполное освобождение мочевого пузыря. Но за счет компенсаторных возможностей мышц сохраняется возможность мочеиспускания.

На следующей стадии этих возможностей уже не хватает. Интенсивные симптомы аденомы простаты у мужчины требуют немедленного лечения. Возможностей мочевого пузыря не хватает, регулярно в нем остается моча, объём её может превышать 200 мл. Пузырь начинает растягиваться, патологические изменения затрагивают верхние мочевые пути, сказываются на нормальной работе почек. Появляется угроза почечной недостаточности.

Процесс мочеиспускания претерпевает значительные изменения. Из-за нарушения активности сфинктера мочевого пузыря, акт мочеиспускания происходит за счет напряжения живота. Моча выделяется с задержкой, интенсивность струи значительно падает. Длительность процесса значительно увеличивается за счет того, что моча выходит порциями с чередованием периодов усиления и отдыха.

Сухость кожных покровов, постоянная жажда свидетельствует о нарушении работы почек, патологическом расширении мочеточников.

Резко увеличивается количество позывов в любое время суток, часто наблюдается ложное желание сходить в туалет. Могут начаться проблемы в работе кишечника из-за постоянного напряжения.

При отсутствии лечения наступает третья фаза, или декомпенсация. Ее характеризуют нарушениями в работе мочевого пузыря. Орган перестает справляться с большим количеством остающейся мочи, сильно растягивается и теряет способность освобождаться. Его можно увидеть при внешнем осмотре пациента как выпуклость в зоне ниже пупка.

Пациент не может помочиться струёй, моча подкапывает, иногда самопроизвольно, развивается недержание. Мужчину мучают боли внизу живота, отдающие в пенис и поясницу. Увеличенная простата не дает опорожниться мочевому пузырю.

Из-за скопления мочи развивает общая интоксикация организма с характерными симптомами:

  • тошнота;
  • рвота;
  • общая слабость.

Происходят значительные нарушения работы почек, возникает угроза почечной недостаточности. Возникает смертельная опасность для человека. На данной стадии развития аденомы простаты без операции не обойтись.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения аденомы простаты последствия могут создать угрозу для жизни пациента. Даже на ранней стадии развития могут резко проявиться осложнения, требующие срочной госпитализации.

Острая задержка мочи. Данное осложнение может произойти в любое время, даже на начальном этапе развития заболевания. Суть явления в том, что пациент полностью теряет возможность помочиться. Моча начинает скапливаться в мочевом пузыре, растягивая его до предела. Начинается общая интоксикация, поражение всех систем организма. При отсутствии быстрой медицинской помощи возможен летальный исход. Основными способами лечения являются установка катетера или срочная хирургическая операция.

Спровоцировать острую задержку мочи могут некоторые факторы:

  • употребление алкоголя;
  • переохлаждение;
  • запоры;
  • переутомление;
  • произвольная задержка процесса мочеиспускания.

Происходит резкий отёк тканей простаты, полностью перекрывающий мочеиспускательный канал.

Важно! Мужчине не стоит ожидать, что явление пройдет самостоятельно. Во избежание резкого ухудшения состояния необходимо срочно обратиться к врачу.

Гематурия. Изменения в тканях предстательной железы сопровождаются расширением вен, располагающихся рядом. Возникают нарушения в их работе, происходит развитие хрупкости стенок сосудов, наблюдается проникновение эритроцитов в мочу. Интенсивность явления может быть разной: от минимальной, выявляемой в результате лабораторный исследований, до появления сгустков, окрашивания мочи в красный цвет. Значительные кровотечения возникают как осложнения после медицинских манипуляций, когда повреждаются стенки сосуда. В этом случае требуется оперативное лечение аденомы простаты.

Камни в мочевом пузыре и почках. В результате недостаточного опорожнения мочевого пузыря, застаивания мочи начинают кристаллизоваться камни. Они способны приносить значительную боль, застревать в мочеточнике, суженном простатой. Помимо болевого синдрома признаками мочекаменной болезни являются частые позывы, периодическая остановка вывода мочи в процессе мочеиспускания.

Почечная недостаточность. На третьей стадии развития аденомы простаты наблюдаются нарушения в работе почек. Заболевание начинается незаметно, однако со временем симптомы усиливаются, возникает угроза жизни. В этом случае требуется почечно-заместительная терапия.

Инфекционные и воспалительные процессы. Застойные процессы, скопление мочи, медицинские вмешательства вызывают воспалительные процессы и снижают сопротивление инфекциям. Локализация поражения может быть во всех органах малого таза. Наиболее типичные заболевания: цистит, простатит, пиелонефрит и другие.

Лечение аденомы простаты

Выбор стратегии лечения аденомы простаты у мужчин зависит от стадии развития заболевания. Медикаментозная терапия применяется на ранних этапах обнаружения заболевания. Но быстрого облегчения от приема медикаментов ждать не следует, необходим эффект накопления.

Консервативное лечение аденомы простаты происходит препаратами двух видов с разными механизмами действия. Для снижения тонуса гладкой мускулатуры используются альфа-аденоблокаторы. В результате их действия расширяются протоки мочевыделительных путей, что облегчает процесс освобождения мочевого пузыря.

Второй вид препаратов уменьшает преобразование тестостерона в активную форму, что препятствует росту предстательной железы.

Курсы приемов отличаются значительной продолжительностью, однако полностью не решают проблему. Главная цель медикаментозного лечения - не допустить прогрессирования болезни, добиться ремиссии.

Хирургическое вмешательство

Хирургические способы лечения аденомы простаты многообразны. Это может быть полосная операция, предусматривающая полное удаление железы, вмешательство с помощью проколов, через уретру.

Возможны и малоинвазивные методы: иссечение разросшейся ткани простаты с помощью лазеротерапии, радиоволн, криодеструкции. Данные методы достаточно эффективны, реже вызывают осложнения. Но могут быть использованы на первом и втором этапах развития заболевания.

Залогом успеха в лечении и предупреждении развития аденомы простаты является своевременная диагностика заболевания в начальной стадии.  В клиниках IMMA созданы комфортные условия для проведения профилактических осмотров. Индивидуальный подход, внимательное отношение к каждому клиенту, профессионализм врачей позволяет выявить аденому простаты на ранних этапах и назначить эффективное лечение. Гарантией качества медицинских услуг является применение новейших методов диагностики и лечения урологических заболеваний.

Автор материала: врач-уролог, уролог-андролог, врач УЗ-диагностики клиники на Родионовской Геворкян Н. К.

Наши специалисты
Журбенко
Александр
Александрович
Уролог
Стаж работы с 2017 года
Коммунарка
Шмельков
Илья
Юрьевич
Уролог-андролог, Уролог
Стаж работы с 2004 года
Кандидат медицинских наук Врач первой категории
Коммунарка
Бурлаков
Евгений
Валерьевич
Уролог
Стаж работы с 2010 года
Врач высшей категории
Алексеевская
Яралиев
Рустам
Арифович
Уролог
Стаж работы с 2019 года
Марьино
Иванов
Виктор
Викторович
Врач УЗ-диагностики, Онколог, Хирург, Уролог
Стаж работы с 1985 года
Кандидат медицинских наук
Химки
Филатова
Татьяна
Александровна
Уролог-андролог, Уролог
Стаж работы с 1987 года
Коммунарка
Остапенко
Дмитрий
Николаевич
Уролог
Стаж работы с 1996 года
Строгино
Химки
Верендеев
Сергей
Викторович
Уролог
Стаж работы с 1992 года
Алексеевская
Ли
Константин
Иннокентьевич
Уролог-андролог, Уролог
Стаж работы с 2015 года
Юго-Западная
Садыков
Гусейин
Мамедович
Уролог-андролог
Стаж работы с 1994 года
Юго-Западная
Бекетов
Дмитрий
Геннадьевич
Хирург, Уролог
Стаж работы с 2003 года
Врач первой категории
Коммунарка
  • 2 950 руб.
  • 2 600 руб.
  • Массаж предстательной железы
    1 600 руб.
  • Лекарственная аппликация
    760 руб.
  • Инстилляция мочевого пузыря
    1 790 руб.
  • Урофлоуметрия
    1 690 руб.
  • Лечение преждевременной эякуляции препаратом гиалуроновой кислоты, 1 инъекция
    30 850 руб.
  • Увеличение головки полового члена препаратом гиалуроновой кислоты, 1 инъекция
    30 850 руб.
  • Интимная пластика уздечки полового члена препаратом гиалуроновой кислоты, 1 инъекция
    30 850 руб.
  • Коррекция искривления полового члена препаратом гиалуроновой кислоты, 1 инъекция
    36 890 руб.
  • Удаление полипа уретры
    30 190 руб.
  • Операция Мармара (при варикоцеле), односторонняя
    53 240 руб.
  • Рассечение уздечки (френулотомия) простое
    12 250 руб.
  • Кистэктомия органов мошонки
    43 130 руб.
  • Меатотомия
    12 940 руб.
  • Бужирование уретры
    2 280 руб.
  • Денервация головки полового члена
    129 380 руб.
  • Разделение спаек при наличие синехий
    10 580 руб.
  • Вправление парафимоза
    9 070 руб.
  • 4 180 руб.
  • 3 850 руб.
  • 3 850 руб.
  • 3 460 руб.
  • Циркумцизия
    21 580 руб.
  • Назначение и разработка индивидуальной схемы лечения врачом-урологом для 1 партнера
    5 540 руб.
  • Прием врача уролога по поводу бесплодия и планирования беременности с интерпретацией результатов анализов
    5 170 руб.
  • 15 510 руб.
  • Циркумцизия при рубцовом фимозе
    35 930 руб.
  • Уретроскопия у мужчин
    5 110 руб.
  • Уретроскопия у женщин
    4 320 руб.
  • Назначение и разработка индивидуальной схемы лечения врачом-урологом для 2 партнеров
    8 520 руб.
  • Орхопексия
    57 500 руб.
  • Интракавернозное введение лекарства (без стоимости препарата)
    2 270 руб.

Другие статьи

Летние травмы у детей

Следуя простым рекомендациям, можно минимизировать количество травм в разные периоды взросления ребенка.

Гормональная контрацепция

Первые гормональные контрацептивы появились в XX веке на фоне стремления женщин контролировать рождаемость и иметь возможность предупреждения нежелательной беременности.

Вакцинация против клещевого энцефалита

ИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ КЛЕЩАМИ КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ – вирусная инфекция, которая поражает центральную нервную систему. 

Лечение зубов

Недостаточное поступление в организм белков, витаминов, минеральных солей, фтора и различных микроэлементов способствует развитию кариеса.

Фимоз

Фимоз – проблема мужского плана, связанна с нарушениями в физиологическом строении полового органа. В норме внешний покров или крайняя плоть легко отводится без боли, затруднения. Болезнь лишает этой возможности или в разной степени ограничивает ее.

Профилактика гриппа

Уже давно всем известно, что профилактика любого заболевания лучше всякого лечения.

Вакцинация путешественников

Не стоит забывать и о прививках против гриппа – в самолетах, аэропортах и других местах скопления людей заразиться гриппом очень легко.

Атеросклероз

 Что же способствует формированию атеросклероза? В настоящее время обстоятельства и особенности образа жизни человека, которые ведут к этому называют «факторами риска».

Аденоидит

Аденоиды - это глоточные миндалины, по своему строению похожие на небные миндалины, и так же, хотя и в меньшей степени, защищающие организм от инфекций.

Заболевания мошонки

Острое течение характеризуется внезапным появлением боли, сопровождающейся высокой температурой, ознобом, септическим состоянием.

Артрит: причины, симптомы, стадии

В сети медицинских клиник IMMA осуществляют прием ведущие ревматологи и ортопеды. Многолетний опыт успешного диагностирования и лечения артрита как на ранних, так и на последних стадиях, позволяет в короткие сроки определить или исключить суставное заболевание.

Эндометриоз

Основная группа риска — женщины в возрасте 25-44 лет. По статистике эндометриозом поражены 10-15% процентов дам детородного периода. Реже симптомы эндометриоза наблюдаются у мужчин и девушек младше 20 лет.

Медикаментозное лечение ожирения

Проблема ожирения в современной эндокринологии и диетологии стоит достаточно остро. Число пациентов с избыточной массой тела растет, при этом не все готовы следовать советам врачей и придерживаться ЗОЖ.

Гиперменорея

В клиниках IMMA в рамках оказания гинекологических услуг практикуют диагностические и лечебные мероприятия по борьбе с гиперменореей. Если возникла проблема чрезмерных выделений в дни месячных, продолжающихся более недели, мы поможем ее решить.

Нейросонография – ультразвуковое исследование мозга

Малыш проходит множество испытаний, как во время беременности, так и во время родов. Внешние факторы могут стать катастрофой для зарождающейся жизни.