Колл-центр работает ежедневно с 7-00 до 22-00
Записаться на прием

Мигрень: симптомы, причины, лечение

Мигрень (франц., от новолатинского hemicrania или «половина головы) - неврологическое заболевание, наиболее частым и характерным симптомом которого является интенсивная, зачастую односторонняя головная боль. Согласно существующей на сегодня классификации болезней (МКБ-10) различают мигрень с аурой и мигрень без ауры или простую мигрень.

Аура при мигрени - преходящая неврологическая симптоматика, включающая зрительные (мелькание мушек, зигзагообразные фигуры, «вспышки» в определенном поле зрения, нарушение зрения), обонятельные (ощущение запахов), вкусовые (ощущение необычного вкуса), тактильные (онемение какой-либо части тела, лица, чаще одностороннее, покалывание, «ползание мурашек»), двигательные (снижение силы в конечностях) нарушения, длительностью от 5 до 60 минут, непосредственно предшествующие развитию приступа головной боли.

  • Для установления диагноза головная боль при мигрени должна отвечать следующим критериям: Продолжительность приступа головной боли без лечения или при его малой эффективности от 4 до 72 часов, в случае возникновения ауры или детского возраста пациента – от 2 до 72 часов.

Включать в клиническую картину сочетание не менее 2-х из перечисленных симптомов:

  • унилатеральная локализация (головная боль часто бывает односторонней, от приступа к приступу сторона боли меняется, боль может быть диффузной) - пульсирующий характер боли - средняя или высокая интенсивность боли, для определения интенсивности боли используют визуальную аналоговую шкалу (ВАШ), пациента просят дать оценку своей боли в баллах от 0 (боль отсутствует) до 10 (боль невозможно терпеть). - боль усиливается при физической нагрузке

Головная боль сопровождается:

  • тошнотой и\или рвотой - фото и\или фонофобией (неприятен яркий свет, громкие звуки могут усиливать боль)
  • Симптомы головной боли возникают вне связи с каким-либо заболеванием.
  • Для постановки диагноза мигрени должно быть зафиксировано 5 приступов, отвечающих критериям 1-3.

Распространенность мигрени в популяции от 10 до 25%(в зависимости от критериев диагностики), чаще заболеванием страдают женщины, прослеживается наследственная предрасположенность. Описано несколько механизмов развития мигренозного приступа, наиболее вероятным в настоящее время является нарушение регуляции сосудистого тонуса в системе иннервации тройничного нерва (сосуды головного мозга), связанное с изменением транспорта белка серотонина, вызывающим локальное расширение сосуда с развитием отека в месте расширения и формирование болевого синдрома. При развитии у пациента клинической картины, напоминающей вышеописанную, необходимо обратиться к врачу для установления диагноза, так как головные боли, похожие на мигрень, могут быть симптомами других заболеваний, даже таких грозных, как аневризма (расширение) сосуда головного мозга. Врач опрашивает пациента, осматривает его, назначает дополнительные обследования , необходимые для подтверждения диагноза.

Если к моменту обращения приступы головной боли повторялись неоднократно, желательно перед первым визитом к врачу вспомнить даты (периодичность) приступов, их длительность, описать характер и локализацию боли, возможно, какие-то сопутствующие и\или предшествующие симптомы и записать это в тетрадь (так называемый «дневник головной боли»).

Впоследствии, во время лечения, аналогично фиксировать вновь возникающие приступы. Это позволит и пациенту и врачу более внимательно следить за развитием заболевания и контролировать эффективность лечения.

Рекомендации по лечению мигрени можно разделить на 2 большие группы:

  • Профилактическое лечение (в межприступный период)
  • Лечение во время приступа головной боли.

Профилактика развития приступа мигрени делится на медикаментозную и немедикаментозную. Прежде всего, пациенту, страдающему мигренью, необходимо пересмотреть свой образ жизни, выявить факторы как провоцирующие, так и облегчающие головную боль. Общими для всех провоцирующими факторами являются частые стрессы, переутомление, изменения сна (как избыточный, так и недостаточный сон), курение, употребление алкоголя (пиво, красное вино), продуктов, богатых аминокислотой тирамином и другими биогенными аминами (сыр, орехи, бобовые, шоколад, чай, кофе), применение ряда лекарств (оральные контрацептивы). Облегчить приступ головной боли может физический и эмоциональный покой, нахождение в прохладном затемненном помещении, иногда горячий или контрастный душ. При частых приступах мигрени (более 1 раза в 1-2 недели) врач может назначить препараты в зависимости от особенностей клинической картины у каждого пациента. Традиционно используются препараты из группы антиконвульсантов, антидепрессантов, препаратов для регуляции сосудистого тонуса, миорелаксантов, препаратов магния, витаминов (группы В, А, Е, С), антиоксидантов. Лечение в межприступный период не всегда предотвратит развитие мигрени, однако снизит интенсивность и частоту приступов. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Также используются вспомогательные методы - рефлексотерапия, физиотерапия, массаж, гипербарическая оксигенация.

Для лечения приступа головной боли врач может назначить обезболивающие препараты из различных групп, традиционно наиболее часто применяют анальгетики (парацетамол) или нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен).

Данные средства свободно распространяются в аптечной сети, однако их бесконтрольное чрезмерное использование чревато развитием осложнений, в том числе парадоксально может усилить и участить приступы головной боли, вызвать так называемую «обузусную» головную боль.

Наиболее эффективными в купировании приступа мигрени на сегодняшний день зарекомендовали себя препараты из группы триптанов (суматриптан).Однако и в их применении существуют ограничения и противопоказания, определяемые лечащим врачом.

На настоящем этапе развития медицины, а также при разумном и ответственном отношении к своему здоровью, тяжесть течения мигрени можно значительно облегчить, интервалы между приступами увеличить, а сами приступы вовремя распознавать и предотвращать.

Наши специалисты
Симонова
Екатерина
Борисовна
Терапевт, Гастроэнтеролог
Стаж работы с 2004 года
Марьино
Стоимость приема — 2 250 руб.
Сердюковская
Елена
Игоревна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 1984 года
Куркино
Стоимость приема — 2 250 руб.
Ничман
Елена
Григорьевна
Терапевт, Гастроэнтеролог
Стаж работы с 2006 года
Юго-Западная
Стоимость приема — 2 250 руб.
Карташов
Константин
Валентинович
Терапевт, Гастроэнтеролог
Стаж работы с 1999 года
Алексеевская
Стоимость приема — 2 250 руб.
Ткаченко
Юлия
Геннадьевна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2012 года
Марьино
Стоимость приема — 2 250 руб.
Сергеева
Ирина
Васильевна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2013 года
Куркино
Стоимость приема — 2 250 руб.
Митяева
Татьяна
Владимировна
Терапевт
Стаж работы с 2003 года
Куркино
Стоимость приема — 2 100 руб.
Ларькина
Юлия
Станиславовна
Терапевт, Гастроэнтеролог
Стаж работы с 2017 года
Марьино
Стоимость приема — 2 250 руб.
Першина
Инна
Леонидовна
Терапевт
Стаж работы с 1989 года
Юго-Западная
Стоимость приема — 2 100 руб.
Занькова
Юлия
Ивановна
Терапевт, Гастроэнтеролог
Стаж работы с 2009 года
Коммунарка
Стоимость приема — 2 250 руб.
Демина
Елена
Георгиевна
Терапевт
Стаж работы с 1987 года
Строгино
Стоимость приема — 2 100 руб.
Фудин
Василий
Александрович
Терапевт
Стаж работы с 1993 года
Куркино
Стоимость приема — 2 100 руб.
Лепилова
Анастасия
Сергеевна
Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Стаж работы с 2009 года
Строгино
Стоимость приема — 2 250 руб.
Лазарева
Галина
Владимировна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж работы с 1997 года
Куркино
Стоимость приема — 2 250 руб.
Макарчук
Наталья
Александровна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2001 года
Врач первой категории
Марьино
Стоимость приема — 2 250 руб.
Королева
Любовь
Николаевна
Терапевт
Стаж работы с 1982 года
Строгино
Стоимость приема — 2 100 руб.
Милиция
Ольга
Юрьевна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж работы с 2006 года
Алексеевская
Стоимость приема — 2 250 руб.
Цыбезова
Лариса
Александровна
Терапевт
Стаж работы с 2002 года
Кандидат медицинских наук
Коммунарка
Стоимость приема — 2 850 руб.
Лукичева
Наталья
Владимировна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2010 года
Марьино
Стоимость приема — 2 250 руб.
Сахарова
Светлана
Вячеславовна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2002 года
Марьино
Стоимость приема — 2 250 руб.
Кожевникова
Елена
Ивановна
Терапевт
Стаж работы с 2016 года
Строгино
Стоимость приема — 2 100 руб.
Ковбас
Оксана
Анатольевна
Детский пульмонолог
Стаж работы с 1993 года
Зав. отделением педиатрии
Марьино
Стоимость приема — 2 925 руб.
Устинова
Екатерина
Владимировна
Терапевт, Гастроэнтеролог
Стаж работы с 1999 года
Марьино
Стоимость приема — 2 250 руб.
Лавренова
Анжела
Алексеевна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2002 года
Куркино
Стоимость приема — 2 250 руб.
Михайлова
Наталья
Валентиновна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 1997 года
Кандидат медицинских наук
Алексеевская
Стоимость приема — 2 250 руб.
Спиридонова
Любовь
Евгеньевна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж работы с 1998 года
Врач первой категории
Куркино
Стоимость приема — 2 100 руб.
Девятьяров
Дмитрий
Евгеньевич
Терапевт
Стаж работы с 1994 года
Алексеевская
Стоимость приема — 2 100 руб.
Корниевская
Наталия
Имировна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2010 года
Строгино
Стоимость приема — 2 250 руб.
Чупеева
Елена
Владимировна
Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Стаж работы с 2007 года
Коммунарка
Юго-Западная
Стоимость приема — 2 250 руб.
Евдокимов
Евгений
Иванович
Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Стаж работы с 2005 года
Юго-Западная
Стоимость приема — 2 250 руб.
Щеглова
Юлия
Михайловна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2005 года
Кандидат медицинских наук Зам. главного врача
Коммунарка
Стоимость приема — 2 925 руб.
Кадырова
Ольга
Валерьевна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2011 года
Коммунарка
Стоимость приема — 2 250 руб.
Новикова
Марина
Николаевна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж работы с 2000 года
Куркино
Стоимость приема — 2 100 руб.
  • 2 100 руб.
  • 1 900 руб.
  • Профилактический терапевтический осмотр перед вакцинацией
    1 500 руб.
  • Оформление справки в бассейн (без стоимости анализов)
    1 350 руб.
  • Оформление санаторно-курортной карты форма 072/у (без стоимости анализов, исследований и консультации врачей специалистов)
    2 700 руб.
  • Оформление справки форма 086/у (без стоимости консультаций специалистов, флюорографии и анализов)
    2 790 руб.
  • Оформление выписки из амбулаторной карты
    1 030 руб.
  • 2 730 руб.
  • 9 680 руб.
  • 17 490 руб.
  • 11 550 руб.
  • 9 870 руб.
  • 11 730 руб.
  • 26 740 руб.
  • 22 700 руб.
  • 10 800 руб.
  • Врачебный консилиум с осмотром пациента
    3 250 руб.
  • Оформление документации (ВК, консультаций в другие мед. учереждения)
    1 030 руб.
  • Оформление справки о группе здоровья (без стоимости профилактического осмотра врача, анализов, исследований и консультации врачей специалистов)
    540 руб.
  • Консультация по результатам анализов и исследований сторонних ЛПУ, первичная
    2 500 руб.
  • 2 250 руб.
  • 1 950 руб.
  • ИРТ, 1 сеанс
    2 050 руб.
  • Постизометрическая релаксация мышц
    2 340 руб.
  • Аутогемопунктура 1 инъекция
    1 610 руб.
  • Паравертебральная блокада
    1 670 руб.
  • Паравертебральная блокада с использованием лекарственного препарата клиники
    2 420 руб.
  • Блокада триггерных точек (без стоимости лек.веществ)
    1 470 руб.
  • Корешковая блокада
    1 670 руб.
  • Электроэнцефалография
    3 010 руб.
  • Кинезиотейпирование малое (1 зона)
    770 руб.
  • Кинезиотейпирование среднее (1 зона)
    1 060 руб.
  • Кинезиотейпирование большое (1 зона)
    1 520 руб.
  • Блокада большой грудной мышцы
    810 руб.
  • Блокада грушевидной мышцы
    990 руб.
  • 3 100 руб.
  • 2 860 руб.
  • 2 850 руб.
  • 2 550 руб.
  • Плазмолифтинг (PRP-терапия)
    6 870 руб.
  • Эхоэнцефалография
    1 970 руб.
  • Фармакопунктура (без учета стоимости препарата)
    1 880 руб.
  • Нейропсихологическое тестирование
    2 390 руб.
  • Ботулинотерапия при хронической мигрени
    36 750 руб.
  • 9 280 руб.
  • Консультация врача отоневролога, леч.-диагн., амб., первичная
    4 700 руб.
  • Консультация врача отоневролога, леч.-диагн., амб., повторная
    4 000 руб.
  • Ботулинотерапия при неврологических заболеваниях, Ксеомин до 50 единиц
    16 000 руб.
  • Ботулинотерапия при неврологических заболеваниях, Ксеомин до 100 единиц
    22 000 руб.

Другие статьи

Врожденный вывих бедра

Период новорожденности - один из важнейших периодов жизни человека, в течении которого происходит адаптация организма ребенка к условиям внеутробной жизни.

Детский загар. Что нужно знать родителям?

Солнечным излучением  называется  сочетание ультрафиолетовой радиации, видимого света и инфракрасного излучения. Благодаря последнему мы греемся на солнышке, а не мерзнем.

Если у ребенка болит живот

Чаще всего болевой синдром сопровождается диспепсическими расстройствами (тошнотой, отрыжкой, неустойчивым стулом, запорами). Важным симптомом является увеличение печени связанное с застоем желчи.

Аденоидит

Аденоиды - это глоточные миндалины, по своему строению похожие на небные миндалины, и так же, хотя и в меньшей степени, защищающие организм от инфекций.

Удаление зубов

Причин удаления зубов может быть много, но главная состоит в том, что зуб начинает приносить ущерб здоровью

Хронический пиелонефрит

Проявления хронического пиелонефрита зачастую скудные и проявляются в периоды обострений. Многие авторы отмечают волнообразность его клинического течения.

Прививка от гепатита B

Гепатит B относится к довольно распространенным инфекционным заболеваниям печени, которые могут переходить в хроническую форму.

Питание и фитнес

При регулярных занятиях фитнесом необходимо задуматься о качестве и составе своего ежедневного питания.

Контроль за весом ребенка. Ожирение и факторы риска.

В современном обществе все чаще встречаются дети с избыточным весом, а также дети, страдающие ожирением.

Дополнительная вакцинация

Вакцины против пневмококковой инфекции эффективно сочетаются с гриппозными вакцинами, снижая частоту ОРЗ, включая бронхиты и пневмонию в 14 раз.

Идите к ортодонту как можно раньше!

Молочные зубы требуют такой же заботы, как и постоянные. Они должны простоять свой срок и выпасть сами, когда положено.

Полип цервикального канала

Полип цервикального канала нарушает функционирование шейки матки, способствует формированию хронического очага инфекции и появлению кровянистых выделений в межменструальные периоды.

Профилактика опухолей кишечника

Небольшая опухоль толстой кишки, симптомы которой практически не заметны, может не давать о себе знать в течение нескольких месяцев и даже лет.

Заболевания шейки матки

Когда женщины, обычно молодые девушки, сталкиваются с диагнозом эрозия шейки матки, они могут испытывать совершенно разные эмоции.

Бактериальный вагиноз

В настоящее время успех лечения дисбактериоза влагалища зависит от точной постановки диагноза, который основан на тщательном анализе данных анамнеза, клинических и лабораторных методов исследования.