Колл-центр работает ежедневно с 7-00 до 22-00
Записаться на прием
Уважаемые пациенты!
Сообщаем о выходе клиники ООО «Медицинский Центр Куркино» (ранее ИММА Куркино) из-под управления сети клиник ИММА. Клиника продолжит работу в самостоятельном режиме.
По всем вопросам обращайтесь по тел. +7 (495) 660-30-90.

Мигрень: симптомы, причины, лечение

Мигрень (франц., от новолатинского hemicrania или «половина головы) - неврологическое заболевание, наиболее частым и характерным симптомом которого является интенсивная, зачастую односторонняя головная боль. Согласно существующей на сегодня классификации болезней (МКБ-10) различают мигрень с аурой и мигрень без ауры или простую мигрень.

Аура при мигрени - преходящая неврологическая симптоматика, включающая зрительные (мелькание мушек, зигзагообразные фигуры, «вспышки» в определенном поле зрения, нарушение зрения), обонятельные (ощущение запахов), вкусовые (ощущение необычного вкуса), тактильные (онемение какой-либо части тела, лица, чаще одностороннее, покалывание, «ползание мурашек»), двигательные (снижение силы в конечностях) нарушения, длительностью от 5 до 60 минут, непосредственно предшествующие развитию приступа головной боли.

  • Для установления диагноза головная боль при мигрени должна отвечать следующим критериям: Продолжительность приступа головной боли без лечения или при его малой эффективности от 4 до 72 часов, в случае возникновения ауры или детского возраста пациента – от 2 до 72 часов.

Включать в клиническую картину сочетание не менее 2-х из перечисленных симптомов:

  • унилатеральная локализация (головная боль часто бывает односторонней, от приступа к приступу сторона боли меняется, боль может быть диффузной) - пульсирующий характер боли - средняя или высокая интенсивность боли, для определения интенсивности боли используют визуальную аналоговую шкалу (ВАШ), пациента просят дать оценку своей боли в баллах от 0 (боль отсутствует) до 10 (боль невозможно терпеть). - боль усиливается при физической нагрузке

Головная боль сопровождается:

  • тошнотой и\или рвотой - фото и\или фонофобией (неприятен яркий свет, громкие звуки могут усиливать боль)
  • Симптомы головной боли возникают вне связи с каким-либо заболеванием.
  • Для постановки диагноза мигрени должно быть зафиксировано 5 приступов, отвечающих критериям 1-3.

Распространенность мигрени в популяции от 10 до 25%(в зависимости от критериев диагностики), чаще заболеванием страдают женщины, прослеживается наследственная предрасположенность. Описано несколько механизмов развития мигренозного приступа, наиболее вероятным в настоящее время является нарушение регуляции сосудистого тонуса в системе иннервации тройничного нерва (сосуды головного мозга), связанное с изменением транспорта белка серотонина, вызывающим локальное расширение сосуда с развитием отека в месте расширения и формирование болевого синдрома. При развитии у пациента клинической картины, напоминающей вышеописанную, необходимо обратиться к врачу для установления диагноза, так как головные боли, похожие на мигрень, могут быть симптомами других заболеваний, даже таких грозных, как аневризма (расширение) сосуда головного мозга. Врач опрашивает пациента, осматривает его, назначает дополнительные обследования , необходимые для подтверждения диагноза.

Если к моменту обращения приступы головной боли повторялись неоднократно, желательно перед первым визитом к врачу вспомнить даты (периодичность) приступов, их длительность, описать характер и локализацию боли, возможно, какие-то сопутствующие и\или предшествующие симптомы и записать это в тетрадь (так называемый «дневник головной боли»).

Впоследствии, во время лечения, аналогично фиксировать вновь возникающие приступы. Это позволит и пациенту и врачу более внимательно следить за развитием заболевания и контролировать эффективность лечения.

Рекомендации по лечению мигрени можно разделить на 2 большие группы:

  • Профилактическое лечение (в межприступный период)
  • Лечение во время приступа головной боли.

Профилактика развития приступа мигрени делится на медикаментозную и немедикаментозную. Прежде всего, пациенту, страдающему мигренью, необходимо пересмотреть свой образ жизни, выявить факторы как провоцирующие, так и облегчающие головную боль. Общими для всех провоцирующими факторами являются частые стрессы, переутомление, изменения сна (как избыточный, так и недостаточный сон), курение, употребление алкоголя (пиво, красное вино), продуктов, богатых аминокислотой тирамином и другими биогенными аминами (сыр, орехи, бобовые, шоколад, чай, кофе), применение ряда лекарств (оральные контрацептивы). Облегчить приступ головной боли может физический и эмоциональный покой, нахождение в прохладном затемненном помещении, иногда горячий или контрастный душ. При частых приступах мигрени (более 1 раза в 1-2 недели) врач может назначить препараты в зависимости от особенностей клинической картины у каждого пациента. Традиционно используются препараты из группы антиконвульсантов, антидепрессантов, препаратов для регуляции сосудистого тонуса, миорелаксантов, препаратов магния, витаминов (группы В, А, Е, С), антиоксидантов. Лечение в межприступный период не всегда предотвратит развитие мигрени, однако снизит интенсивность и частоту приступов. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Также используются вспомогательные методы - рефлексотерапия, физиотерапия, массаж, гипербарическая оксигенация.

Для лечения приступа головной боли врач может назначить обезболивающие препараты из различных групп, традиционно наиболее часто применяют анальгетики (парацетамол) или нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен).

Данные средства свободно распространяются в аптечной сети, однако их бесконтрольное чрезмерное использование чревато развитием осложнений, в том числе парадоксально может усилить и участить приступы головной боли, вызвать так называемую «обузусную» головную боль.

Наиболее эффективными в купировании приступа мигрени на сегодняшний день зарекомендовали себя препараты из группы триптанов (суматриптан).Однако и в их применении существуют ограничения и противопоказания, определяемые лечащим врачом.

На настоящем этапе развития медицины, а также при разумном и ответственном отношении к своему здоровью, тяжесть течения мигрени можно значительно облегчить, интервалы между приступами увеличить, а сами приступы вовремя распознавать и предотвращать.

Автор материала: врач-терапевт клиники на Никулинской Щеглова Ю.М.

Наши специалисты
Сахарова
Светлана
Вячеславовна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2002 года
Марьино
Карташов
Константин
Валентинович
Терапевт, Гастроэнтеролог
Стаж работы с 1999 года
Алексеевская
Лепилова
Анастасия
Сергеевна
Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Стаж работы с 2009 года
Строгино
Ковбас
Оксана
Анатольевна
Пульмонолог
Стаж работы с 1993 года
Зам. главного врача
Марьино
Спиридонова
Любовь
Евгеньевна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж работы с 1998 года
Врач первой категории
Химки
Подобед
Татьяна
Ивановна
Терапевт, Ревматолог
Стаж работы с 1981 года
Врач высшей категории
Коммунарка
Лукичева
Наталья
Владимировна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2010 года
Марьино
Лазарева
Галина
Владимировна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж работы с 1997 года
Макарова
Наталья
Александровна
Терапевт
Стаж работы с 2010 года
Врач первой категории
Марьино
Аничкова
Елена
Игореевна
Терапевт
Стаж работы с 1987 года
Алексеевская
Корниевская
Наталия
Имировна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2010 года
Строгино
Бадретдинова
Анна
Игоревна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2012 года
Строгино
Сергеева
Ирина
Васильевна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2013 года
Фудин
Василий
Александрович
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 1993 года
Королева
Любовь
Николаевна
Терапевт
Стаж работы с 1982 года
Строгино
Наймушина
Диана
Валерьевна
Терапевт, Пульмонолог
Стаж работы с 2006 года
Коммунарка
Евсеенко
Елена
Константиновна
Терапевт, Гастроэнтеролог
Стаж работы с 1994 года
Врач высшей категории
Марьино
Ткаченко
Юлия
Геннадьевна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2012 года
Марьино
Пичугина
Марина
Геннадьевна
Терапевт, Врач УЗ-диагностики
Стаж работы с 2009 года
Фесенко
Наталья
Анатольевна
Терапевт
Стаж работы с 2010 года
Строгино
Цыбезова
Лариса
Александровна
Терапевт
Стаж работы с 2002 года
Кандидат медицинских наук
Коммунарка
Кружкова
(Ларькина)
Юлия
Станиславовна
Терапевт, Гастроэнтеролог
Стаж работы с 2017 года
Марьино
Лахтовская
Наталья
Николаевна
Терапевт, Гастроэнтеролог
Стаж работы с 2014 года
Строгино
Кондратенко
Марина
Олеговна
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗ-диагностики
Стаж работы с 2010 года
Коммунарка
Макарчук
Наталья
Александровна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2001 года
Врач первой категории
Марьино
Кравченко
Наталья
Владимировна
Терапевт
Стаж работы с 1994 года
Врач высшей категории Московский врач
Алексеевская
Девятьяров
Дмитрий
Евгеньевич
Терапевт
Стаж работы с 1994 года
Алексеевская
Чупеева
Елена
Владимировна
Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Стаж работы с 2007 года
Юго-Западная
Симонова
Екатерина
Борисовна
Терапевт, Гастроэнтеролог
Стаж работы с 2004 года
Марьино
Митяева
Татьяна
Владимировна
Терапевт
Стаж работы с 2003 года
Блицын
Вениамин
Николаевич
Терапевт
Стаж работы с 2001 года
Коммунарка
Новикова
Марина
Николаевна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж работы с 2000 года
Химки
Щеглова
Юлия
Михайловна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2005 года
Кандидат медицинских наук Главный врач клиники
Коммунарка
Рабочая
Вита
Владимировна
Терапевт, Гастроэнтеролог
Стаж работы с 2016 года
Алексеевская
Михайлова
Наталья
Валентиновна
Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Стаж работы с 1997 года
Кандидат медицинских наук
Алексеевская
Лавренова
Анжела
Алексеевна
Терапевт, Кардиолог, Детский кардиолог
Стаж работы с 2002 года
Першина
Инна
Леонидовна
Терапевт
Стаж работы с 1989 года
Юго-Западная
  • 2 800 руб.
  • 2 550 руб.
  • Профилактический терапевтический осмотр перед вакцинацией
    1 980 руб.
  • Оформление справки в бассейн (без стоимости анализов)
    1 810 руб.
  • Оформление санаторно-курортной карты форма 072/у (без стоимости анализов, исследований и консультации врачей специалистов)
    3 630 руб.
  • Оформление справки форма 086/у (без стоимости консультаций специалистов, флюорографии и анализов)
    3 740 руб.
  • Оформление выписки из амбулаторной карты
    1 400 руб.
  • 3 200 руб.
  • 11 580 руб.
  • 22 360 руб.
  • 14 190 руб.
  • 13 360 руб.
  • 15 960 руб.
  • 36 820 руб.
  • 31 320 руб.
  • 15 020 руб.
  • Врачебный консилиум с осмотром пациента
    4 400 руб.
  • Оформление документации (ВК, консультаций в другие мед. учереждения)
    1 430 руб.
  • Оформление справки о группе здоровья (без стоимости профилактического осмотра врача, анализов, исследований и консультации врачей специалистов)
    770 руб.
  • Консультация по результатам анализов и исследований сторонних ЛПУ первичная
    3 350 руб.
  • 2 950 руб.
  • 2 600 руб.
  • ИРТ, 1 сеанс
    2 750 руб.
  • Постизометрическая релаксация мышц
    3 140 руб.
  • Паравертебральная блокада
    2 600 руб.
  • Паравертебральная блокада с использованием лекарственного препарата клиники
    4 120 руб.
  • Блокада триггерных точек
    2 530 руб.
  • Корешковая блокада
    2 860 руб.
  • Электроэнцефалография
    4 000 руб.
  • Кинезиотейпирование малое (1 зона)
    1 040 руб.
  • Кинезиотейпирование среднее (1 зона)
    1 420 руб.
  • Кинезиотейпирование большое (1 зона)
    2 040 руб.
  • Блокада большой грудной мышцы
    1 430 руб.
  • Блокада грушевидной мышцы
    1 700 руб.
  • 4 180 руб.
  • 3 850 руб.
  • 3 850 руб.
  • 3 460 руб.
  • Плазмолифтинг (PRP-терапия)
    9 160 руб.
  • Эхоэнцефалография
    2 400 руб.
  • Фармакопунктура (без учета стоимости препарата)
    2 530 руб.
  • Нейропсихологическое тестирование
    3 190 руб.
  • Ботулинотерапия при хронической мигрени
    46 690 руб.
  • 11 130 руб.
  • Консультация врача отоневролога первичная
    5 390 руб.
  • Консультация врача отоневролога повторная
    4 620 руб.
  • Ботулинотерапия при неврологических заболеваниях, до 50 единиц
    20 350 руб.
  • Ботулинотерапия при неврологических заболеваниях, до 100 единиц
    29 310 руб.
  • Аурикулярная акупунктура для снижения избыточной массы тела и лечения ожирения
    3 630 руб.

Другие статьи

Физиотерапия в офтальмологии

Одним из ведущих методов, позволяющих остановить ухудшение зрения у детей, особенно на ранних этапах, является аппаратное лечение заболеваний глаз, или офтальмологическая физиотерапия.

Лазерная шлифовка рубцов на аппарате BISON

Лазерная шлифовка с применением аппарата BISON (Южная Корея) обеспечивает достижение впечатляющих клинических результатов.

Идите к ортодонту как можно раньше!

Молочные зубы требуют такой же заботы, как и постоянные. Они должны простоять свой срок и выпасть сами, когда положено.

Эректильная дисфункция

Нарушение эрекции существенно отражается на качестве жизни большинства страдающих ею мужчин.

Медикаментозное лечение ожирения

Проблема ожирения в современной эндокринологии и диетологии стоит достаточно остро. Число пациентов с избыточной массой тела растет, при этом не все готовы следовать советам врачей и придерживаться ЗОЖ.

Как подготовить ребенка к посещению стоматолога

Знакомство с врачом должно пройти в ситуации психологического комфорта и оставить у ребенка благоприятное впечатление.

Недержание мочи

При нарушении функции сфинктерного аппарата мочевого пузыря и уретры возникает недержание мочи при напряжении.

Профилактика опухолей кишечника

Небольшая опухоль толстой кишки, симптомы которой практически не заметны, может не давать о себе знать в течение нескольких месяцев и даже лет.

Ребенок часто болеет

Частые ОРЗ у детей представляют собой не только медицинскую проблему, ни и имеют серьезные социальные и экономические последствия.

Уретрит

В центрах медицины IMMA выполняются диагностические мероприятия, медикаментозная и альтернативная терапия любых патологий половой, мочевыделительной сферы разного происхождения.

Синдром расстройства питания

При синдроме расстройства питания люди начинают испытывать сильное беспокойство по поводу внешнего вида своего тела.

Сердечная недостаточность

Одышка, постоянная слабость, необъяснимые отёки, боли за грудиной – основание для кардиологического осмотра. Перечисленные явления могут указывать на опасность возникновения хронической сердечной недостаточности. 

Детские инфекции

В жизни каждого ребенка, даже самого здорового, есть ситуации, которые требуют обязательного участия медицинских специалистов.

Клещевой энцефалит

Чаще всего вспышки заболевания наблюдаются с мая по июль, в некоторых местностях – дополнительно в августе и сентябре.