Колл-центр работает ежедневно с 7-00 до 22-00
Записаться на прием

Мигрень: симптомы, причины, лечение

Мигрень (франц., от новолатинского hemicrania или «половина головы) - неврологическое заболевание, наиболее частым и характерным симптомом которого является интенсивная, зачастую односторонняя головная боль. Согласно существующей на сегодня классификации болезней (МКБ-10) различают мигрень с аурой и мигрень без ауры или простую мигрень.

Аура при мигрени - преходящая неврологическая симптоматика, включающая зрительные (мелькание мушек, зигзагообразные фигуры, «вспышки» в определенном поле зрения, нарушение зрения), обонятельные (ощущение запахов), вкусовые (ощущение необычного вкуса), тактильные (онемение какой-либо части тела, лица, чаще одностороннее, покалывание, «ползание мурашек»), двигательные (снижение силы в конечностях) нарушения, длительностью от 5 до 60 минут, непосредственно предшествующие развитию приступа головной боли.

  • Для установления диагноза головная боль при мигрени должна отвечать следующим критериям: Продолжительность приступа головной боли без лечения или при его малой эффективности от 4 до 72 часов, в случае возникновения ауры или детского возраста пациента – от 2 до 72 часов.

Включать в клиническую картину сочетание не менее 2-х из перечисленных симптомов:

  • унилатеральная локализация (головная боль часто бывает односторонней, от приступа к приступу сторона боли меняется, боль может быть диффузной) - пульсирующий характер боли - средняя или высокая интенсивность боли, для определения интенсивности боли используют визуальную аналоговую шкалу (ВАШ), пациента просят дать оценку своей боли в баллах от 0 (боль отсутствует) до 10 (боль невозможно терпеть). - боль усиливается при физической нагрузке

Головная боль сопровождается:

  • тошнотой и\или рвотой - фото и\или фонофобией (неприятен яркий свет, громкие звуки могут усиливать боль)
  • Симптомы головной боли возникают вне связи с каким-либо заболеванием.
  • Для постановки диагноза мигрени должно быть зафиксировано 5 приступов, отвечающих критериям 1-3.

Распространенность мигрени в популяции от 10 до 25%(в зависимости от критериев диагностики), чаще заболеванием страдают женщины, прослеживается наследственная предрасположенность. Описано несколько механизмов развития мигренозного приступа, наиболее вероятным в настоящее время является нарушение регуляции сосудистого тонуса в системе иннервации тройничного нерва (сосуды головного мозга), связанное с изменением транспорта белка серотонина, вызывающим локальное расширение сосуда с развитием отека в месте расширения и формирование болевого синдрома. При развитии у пациента клинической картины, напоминающей вышеописанную, необходимо обратиться к врачу для установления диагноза, так как головные боли, похожие на мигрень, могут быть симптомами других заболеваний, даже таких грозных, как аневризма (расширение) сосуда головного мозга. Врач опрашивает пациента, осматривает его, назначает дополнительные обследования , необходимые для подтверждения диагноза.

Если к моменту обращения приступы головной боли повторялись неоднократно, желательно перед первым визитом к врачу вспомнить даты (периодичность) приступов, их длительность, описать характер и локализацию боли, возможно, какие-то сопутствующие и\или предшествующие симптомы и записать это в тетрадь (так называемый «дневник головной боли»).

Впоследствии, во время лечения, аналогично фиксировать вновь возникающие приступы. Это позволит и пациенту и врачу более внимательно следить за развитием заболевания и контролировать эффективность лечения.

Рекомендации по лечению мигрени можно разделить на 2 большие группы:

  • Профилактическое лечение (в межприступный период)
  • Лечение во время приступа головной боли.

Профилактика развития приступа мигрени делится на медикаментозную и немедикаментозную. Прежде всего, пациенту, страдающему мигренью, необходимо пересмотреть свой образ жизни, выявить факторы как провоцирующие, так и облегчающие головную боль. Общими для всех провоцирующими факторами являются частые стрессы, переутомление, изменения сна (как избыточный, так и недостаточный сон), курение, употребление алкоголя (пиво, красное вино), продуктов, богатых аминокислотой тирамином и другими биогенными аминами (сыр, орехи, бобовые, шоколад, чай, кофе), применение ряда лекарств (оральные контрацептивы). Облегчить приступ головной боли может физический и эмоциональный покой, нахождение в прохладном затемненном помещении, иногда горячий или контрастный душ. При частых приступах мигрени (более 1 раза в 1-2 недели) врач может назначить препараты в зависимости от особенностей клинической картины у каждого пациента. Традиционно используются препараты из группы антиконвульсантов, антидепрессантов, препаратов для регуляции сосудистого тонуса, миорелаксантов, препаратов магния, витаминов (группы В, А, Е, С), антиоксидантов. Лечение в межприступный период не всегда предотвратит развитие мигрени, однако снизит интенсивность и частоту приступов. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Также используются вспомогательные методы - рефлексотерапия, физиотерапия, массаж, гипербарическая оксигенация.

Для лечения приступа головной боли врач может назначить обезболивающие препараты из различных групп, традиционно наиболее часто применяют анальгетики (парацетамол) или нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен).

Данные средства свободно распространяются в аптечной сети, однако их бесконтрольное чрезмерное использование чревато развитием осложнений, в том числе парадоксально может усилить и участить приступы головной боли, вызвать так называемую «обузусную» головную боль.

Наиболее эффективными в купировании приступа мигрени на сегодняшний день зарекомендовали себя препараты из группы триптанов (суматриптан).Однако и в их применении существуют ограничения и противопоказания, определяемые лечащим врачом.

На настоящем этапе развития медицины, а также при разумном и ответственном отношении к своему здоровью, тяжесть течения мигрени можно значительно облегчить, интервалы между приступами увеличить, а сами приступы вовремя распознавать и предотвращать.

Наши специалисты
Новикова
Марина
Николаевна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж работы с 2000 года
Куркино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Першина
Инна
Леонидовна
Терапевт
Стаж работы с 1989 года
Юго-Западная
Стоимость приема — 1 900 руб.
Карташов
Константин
Валентинович
Терапевт, Гастроэнтеролог
Стаж работы с 1999 года
Алексеевская
Стоимость приема — 2 050 руб.
Майорова
Анастасия
Петровна
Терапевт
Стаж работы с 2007 года
Марьино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Чупеева
Елена
Владимировна
Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Стаж работы с 2007 года
Коммунарка
Юго-Западная
Стоимость приема — 2 050 руб.
Лепилова
Анастасия
Сергеевна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2009 года
Строгино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Ларькина
Юлия
Станиславовна
Терапевт, Гастроэнтеролог
Стаж работы с 2017 года
Марьино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Сысоева
Чачак
Харисовна
Терапевт, Гастроэнтеролог
Стаж работы с 1988 года
Коммунарка
Стоимость приема — 2 050 руб.
Спиридонова
Любовь
Евгеньевна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж работы с 1998 года
Врач первой категории
Куркино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Королева
Любовь
Николаевна
Терапевт
Стаж работы с 1982 года
Строгино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Лазарева
Галина
Владимировна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж работы с 1997 года
Куркино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Девятьяров
Дмитрий
Евгеньевич
Терапевт
Стаж работы с 1994 года
Алексеевская
Стоимость приема — 1 900 руб.
Ничман
Елена
Григорьевна
Терапевт, Гастроэнтеролог
Стаж работы с 2006 года
Юго-Западная
Стоимость приема — 2 050 руб.
Симонова
Екатерина
Борисовна
Терапевт, Гастроэнтеролог
Стаж работы с 2004 года
Марьино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Фудин
Василий
Александрович
Терапевт
Стаж работы с 1993 года
Куркино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Цыбезова
Лариса
Александровна
Терапевт
Стаж работы с 2002 года
Кандидат медицинских наук
Коммунарка
Стоимость приема — 2 600 руб.
Евдокимов
Евгений
Иванович
Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Стаж работы с 2005 года
Юго-Западная
Стоимость приема — 2 050 руб.
Лукичева
Наталья
Владимировна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2010 года
Марьино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Демина
Елена
Георгиевна
Терапевт
Стаж работы с 1987 года
Строгино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Устинова
Екатерина
Владимировна
Терапевт, Гастроэнтеролог
Стаж работы с 1999 года
Марьино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Сердюковская
Елена
Игоревна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 1984 года
Куркино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Полякова
Наталья
Олеговна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2015 года
Коммунарка
Стоимость приема — 2 050 руб.
Кожевникова
Елена
Ивановна
Терапевт
Стаж работы с 2016 года
Строгино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Панасюк
Виктор
Леонидович
Терапевт
Стаж работы с 2009 года
Строгино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Андреева
Жанна
Алексеевна
Терапевт
Стаж работы с 2008 года
Юго-Западная
Стоимость приема — 1 900 руб.
Ткаченко
Юлия
Геннадьевна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2012 года
Марьино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Милиция
Ольга
Юрьевна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж работы с 2006 года
Алексеевская
Стоимость приема — 2 050 руб.
Зотов
Артем
Валерьевич
Терапевт
Стаж работы с 2007 года
Алексеевская
Стоимость приема — 1 900 руб.
Михайлова
Наталья
Валентиновна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 1997 года
Кандидат медицинских наук
Алексеевская
Стоимость приема — 2 050 руб.
Плешаков
Андрей
Владимирович
Терапевт
Стаж работы с 2000 года
Врач высшей категории
Марьино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Сергеева
Ирина
Васильевна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2013 года
Куркино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Корниевская
Наталия
Имировна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2010 года
Строгино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Макарчук
Наталья
Александровна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2001 года
Врач первой категории
Марьино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Лавренова
Анжела
Алексеевна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2002 года
Куркино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Пичугина
Марина
Геннадьевна
Терапевт, Врач УЗ-диагностики
Стаж работы с 2009 года
Куркино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Щеглова
Юлия
Михайловна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2005 года
Кандидат медицинских наук Зам. главного врача
Коммунарка
Стоимость приема — 2 665 руб.
Митяева
Татьяна
Владимировна
Терапевт
Стаж работы с 2003 года
Куркино
Стоимость приема — 1 900 руб.
Сахарова
Светлана
Вячеславовна
Терапевт, Кардиолог
Стаж работы с 2002 года
Марьино
Стоимость приема — 2 050 руб.
  • 1 900 руб.
  • 1 750 руб.
  • Профилактический терапевтический осмотр с оформлением заключения
    1 400 руб.
  • Оформление справки в бассейн (без стоимости анализов)
    1 260 руб.
  • Оформление санаторно-курортной карты (без стоимости анализов, исследований и консультации врачей) специалистов)
    2 520 руб.
  • Оформление справки форма 086 (без стоимости консультаций специалистов, флюорографии и анализов)
    2 600 руб.
  • Оформление выписки из амбулаторной карты
    960 руб.
  • 2 490 руб.
  • 10 500 руб.
  • 16 040 руб.
  • 12 190 руб.
  • 9 050 руб.
  • 10 740 руб.
  • 26 740 руб.
  • 22 700 руб.
  • 10 800 руб.
  • 2 600 руб.
  • 2 300 руб.
  • 3 200 руб.
  • 2 600 руб.
  • 2 050 руб.
  • 1 800 руб.
  • ИРТ, 1 сеанс
    1 890 руб.
  • Постизометрическая релаксация мышц
    2 160 руб.
  • Аутогемопунктура 1 инъекция
    1 490 руб.
  • Паравертебральная блокада
    1 540 руб.
  • Паравертебральная блокада с использованием лекарственного препарата клиники
    2 240 руб.
  • Блокада триггерных точек (без стоимости лек.веществ)
    1 360 руб.
  • Корешковая блокада
    1 540 руб.
  • Электроэнцефалография
    2 730 руб.
  • Кинезиотейпирование малое (1 зона)
    710 руб.
  • Кинезиотейпирование среднее (1 зона)
    980 руб.
  • Кинезиотейпирование большое (1 зона)
    1 400 руб.
  • Блокада большой грудной мышцы
    750 руб.
  • Блокада грушевидной мышцы
    910 руб.
  • 3 200 руб.
  • 2 600 руб.
  • 2 600 руб.
  • 2 300 руб.
  • Плазмолифтинг (PRP-терапия)
    6 360 руб.
  • Эхоэнцефалография
    1 790 руб.
  • Фармакопунктура (без учета стоимости препарата)
    1 740 руб.
  • Нейропсихологическое тестирование
    2 210 руб.
  • Ботулинотерапия при хронической мигрени
    36 750 руб.
  • 8 520 руб.

Другие статьи

Вакцинация путешественников

Не стоит забывать и о прививках против гриппа – в самолетах, аэропортах и других местах скопления людей заразиться гриппом очень легко.

Анализы - что и когда?!

Слишком много анализов не бывает! Любой анализ или исследование дают врачу дополнительную информацию, помогающую точнее поставить диагноз.

Идите к ортодонту как можно раньше!

Молочные зубы требуют такой же заботы, как и постоянные. Они должны простоять свой срок и выпасть сами, когда положено.

Атеросклероз

 Что же способствует формированию атеросклероза? В настоящее время обстоятельства и особенности образа жизни человека, которые ведут к этому называют «факторами риска».

Зачем нужна вакцинация от пневмококковой инфекции?

В России вакцинацию от пневмококковой инфекции начали делать с 2008 года, это была 7-валентная вакцина (Превенар).

Что делать, если холестерин высокий?

Традиционно повышенный уровень холестерина считается одной из основных, но недоказанных причин образования атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах.

Обзор детских инфекций

Каждого взрослого при заполнении медицинской карты спрашивают: «Какими детскими инфекциями болели?»

Логопед

Речевые нарушения самостоятельно не исчезают, поэтому требуют коррекционной работы со стороны логопеда дефектолога.

Насморк у детей

Насморк (ринит) – воспаление слизистой оболочки носа. Довольно распространенное у детей, и на первый взгляд безобидное заболевание. Однако это не совсем так.

Прививки от гриппа детям

Перед тем как провести вакцинацию, педиатр осматривает ребенка, измеряет температуру тела, определяет величину шейных лимфоузлов.

Миокардит

В кардиологии медицинского центра IMMA работают лучшие специалисты отрасли. Индивидуальный подход к каждому пациенту обеспечивает достоверный сбор клинической картины опасного заболевания сердца – миокардита.

Цистит: причины и симптомы

По статистике цистит чаще развивается именно у женщин. Воспаления в слизистой оболочке мочевого пузыря образуются в связи с особенностями строения организма − мочеиспускательный канал значительно шире и короче, а значит, восходящие инфекции в них попадают быстрее. Практически половина женского населения планеты хотя бы раз в жизни болели циститом. Причем во многих случаях причиной становился не ослабленный иммунитет, а неправильное использование средств личной гигиены, отсутствие постоянного наблюдения у гинеколога.

Пиелонефрит

Пиелонефрит - воспалительное заболевание почек, при котором основной областью поражения является канальцевая система органа.

Рак молочной железы

Рак молочной железы — наиболее распространенный вид опухоли у женщин, который составляет около 20% всех новообразований и занимает первое место в структуре онкологической патологии у женщин. Рак молочной железы может  встречаться и у мужчин, но значительно реже, случаи этого вида рака у мужчин составляют менее 1 % от общего количества больных данным заболеванием.

Кабинет «Охраны зрения»

Появление новых мультиков, фильмов для родителей является «палочкой - выручалочкой». Всё просто,- включи телевизор и спокойно можешь делать свои дела.