Колл-центр работает ежедневно с 7-00 до 22-00
Записаться на прием
Уважаемые пациенты!
Для перехода на сайт Клиники МИР (ранее Клиника ИММА Куркино), перейти по ссылке
По всем вопросам обращайтесь по тел. +7 (495) 660-30-90.

Перейти

Лечение орхита

Записаться на прием

Орхит – термин, который означает воспаление яичка. Орхит очень редко развивается как изолированная патология. Обычно одновременно воспаляется и придаток яичка, и этот воспалительный процесс носит название орхоэпидидимит. Придаток, как правило, вовлекается в инфекционный процесс первым, а затем он может распространиться на ткань яичка. Если вы заметили боль в мошонке, она стала отечной, обратитесь в клинику IMMA в Москве, чтобы получить своевременную помощь и избежать осложнений.

Причины орхита

По причине возникновения (классификация (Nickel and Beiko) орхит бывает:

  • острый бактериальный;
  • абактериальный;
  • неинфекционный.

Бактериальный орхит может быть обусловлен как инфекциями с  половым путем передачи, так и неспецифическими возбудителями, в основном попадающими в придаток и яичко при мочевых инфекциях.

Абактериальная форма тоже является инфекционной. Она может быть вызвана вирусами, грибками или паразитами. Среди них наиболее распространен вирусный орхит, который развивается у пациентов с эпидемическим паротитом («свинкой»). Инфекция попадает в яичко гематогенным (через кровь) путем, и этот один из тех немногих случаев, когда у мужчины может иметь место воспаление яичка при отсутствии воспаления его придатка.

Неинфекционные орхиты яичка обычно связаны с аутоиммунным процессом (атака собственного иммунитета на яичковую ткань) и перенесенной травмой.

Факторы риска орхита:

  • возраст 20-40 лет случайные половые контакты без презерватива;
  • стриктуры уретры;
  • нейрогенный мочевой пузырь;
  • аденома простаты;
  • длительное применение уретрального катетера;
  • аномалии мочеполовой системы.
Клиники, предоставляющие услугу
Алексеевская

м. Алексеевская (СВАО)

ул. 3-я Мытищинская, д. 14А

Марьино

м. Братиславская (р-он Марьино, ЮВАО)

ул. Перерва, д. 39, 41

Коммунарка

м. Новомосковская (ТиНАО)

Липовый парк, д. 4, к. 1, стр. 1; д. 4, к.3, стр. 2

Юго-Западная

м. Юго-Западная (ЮЗАО)

ул. Никулинская, д. 5, к. 2

Строгино

м. Строгино (СЗАО)

ул. Маршала Катукова, д. 24, к. 5

Клиники, предоставляющие услугу на карте
  • 3 250 руб.
  • 2 950 руб.

Остались вопросы? Мы вам поможем

Оставьте свои данные, мы свяжемся с вами в ближайшее время и проконсультируем по всем вопросам
Корсунова

Много лет пользуюсь услугами клиники на Перерва, 39. Спасибо за грамотное и профессиональное обслуживание урологу Дмитриеву Андрею Алексеевичу.

8 сент. 2017 г.

Алексей

Огромное Вам космическое спасибо, Василий Викторович! Нет желания повторять банальности. Вы просто доктор, который своих не бросает! Спасибо за Ваш профессионализм и желание помогать людям! Здоровья Вам, сил и терпения в Вашей уникальной профессии уролога!

4 июн. 2022 г.

Дермичев Ю.В.

Прошу выразить благодарность Паукову В.в. за профессионализм и внимательное отношение к пациенту. Спасибо.

24 февр. 2021 г.

Роман

Отличный специалист. Все по делу, без лишней воды, но если есть вопросы, то подробно расскажет. Спасибо!

30 сент. 2022 г.

Галина

Пауков В.В. - уролог в Куркино , внимательный, профессиональный доктор! Все доходчиво объясняет! Спасибо Вам огромное!

14 окт. 2019 г.

Балтер З.Ф.

Я благодарна доктору урологу Шмелькову Илье Юрьевичу за его лечение, внимание, отзывчивость по лечению моего мужа, а также врачу Сысоевой Чачак Харисовне. По ее инициативе по госпитализации в больницу своевременно, где и оказали помощь больному. Благодарна медицинскому составу на посту, вежливые всегда улыбаются пациентам. Огромное Вам спасибо! Желаю процветания клинике ИММА в Москве.

28 дек. 2019 г.

Татьяна

Поздравляю с Днем медицинского работника бесконечно уважаемых мною докторов Давальченко Марину Анатольевну, Филатову Татьяну Александровну, Вершинину Анну Олеговну, Цыбезову Ларису Алесандровну и весь Ваш коллектив! Спасибо Вам за Ваш честный труд, за высокий профессионализм ,за самоотдачу и терпение. Желаю Вам крепкого здоровья, успехов , оптимизма и всегда идти только вперед!!!

16 июн. 2024 г.

Константин

Василий Викторович отличный врач, с 2016 года обращаюсь к нему по разным вопросам, рекомендую однозначно.

5 авг. 2022 г.

Бабаева Анастасия

Хочу выразить благодарность урологу Дмитриеву Андрею за профессионализм, внимательность и сочувствие к своим пациентам.

22 апр. 2018 г.

Ирина

Хочу выразить свою благодарность урологу Чигоряеву Владимиру Константиновичу! Огромное Вам спасибо за профессионализм, внимательность, доброжелательность!

16 сент. 2020 г.

Андрей

Мне повезло, что попал на первый приём с урологической проблемой именно к Паукову В.В. Очень хороший специалист. Поставил точный диагноз , подобрал индивидуально и самое главное эффективно курс лечения. Спасибо!

3 дек. 2021 г.

Даниил

Начнем наверно с самого основного, без чего не может обойтись не одна клиника, это с рецепции. На рецепции клиники, сидят грамотные специалисты, которые ответили на все вопросы, за день до приема предупредили о записи, все очень оперативно и быстро. Все подсказывают, настроены по отношению к клиенту добродушно. Врач очень грамотный специалист, провел все процедуры, назначил анализы, все выслушал внимательно, посоветовал, что делать нужно.

24 февр. 2018 г.

Янина Ю.А.

Прекрасные квалифицированные врачи! ЛОР - Алискандиев, уролог – Пауков. Благодарю Вас!

10 февр. 2019 г.

Елена

Благодарю доктора за УЗИ на дому, очень профессиональную консультацию, внимательное отношение. Высококлассный специалист!

10 июл. 2024 г.

Александр

Огромное СПАСИБО замечательному врачу. Очень качественный прием и профессиональное лечение.

21 февр. 2025 г.

Костюк Я.Н.

Татьяна Александровна не только профессионал высокого класса в урологии, но и замечательный человек. Меня долгое время беспокоит проблема аденомы предстательной железы. Я наблюдался в разных клиниках и консультировался у специалистов разного уровня (от кандидатов наук до профессоров). Большинство из них сразу говорили- УДАЛЯТЬ! Татьяна Александровна вселила надежду, что этот вариант - крайний, а пока надо всесторонне и регулярно обследоваться и лечиться. Что я и делаю уже больше 6 лет. Хорошо, когда врач борется за сохранение здоровья пациента. Я считаю, что мне повезло встретить такого специалиста, да и клинике тоже- ведь уровень клиники зависти от профессионализма её сотрудников. Улыбка и доброта тоже лечит!

11 нояб. 2019 г.

Алексей П.

Хочу выразить огромную благодарность Гусейну Мамедовичу Садыкову. Я попал в больницу по линии урологии, откуда меня через сутки выписали. Но стало ещё хуже. Пришел на прием к Гусейну Мамедовичу, он сразу сказал, что мне неправильно поставили диагноз, что диагноз вот такой и мне нужно в стационар, куда успешно меня и отправил (попал в Пироговку, просто повезло), где диагноз Гусейна Мамедовича почти полностью подтвердился. В общем большое спасибо профессиональному врачу.

24 февр. 2025 г.

Курбаниязов З.А.

Высококвалифицированный врач – уролог Пауков В.В. Я не пожалел, что пришел в клинику «ИММА». Администраторы внимательные, медсестры быстро и хорошо работают.

27 июл. 2021 г.

Михайил

Хочу поблагодарить за высокий профессионализм и внимательное отношение к пациентам врача-уролога Валентину Николаевну. Проходил в клинике плановое обследование, остался очень доволен, врач высокой компетенции, на все мои вопросы относительно профилактики возможных заболеваний, результатов анализов я получил исчерпывающие и понятные ответы. Спасибо большое Валентина Николаевна!

4 мар. 2019 г.

Курлянцев А.В.

Филатова Татьяна Александровна высококвалифицированный врач, замечательный человек. Точно поставила диагноз, назначила эффективное лечение, в результате после второго посещения состояние значительно улучшилось. Хочу выразить большую благодарность.Администраторы очень внимательные девушки, работают четко, быстро и профессионально.Особенно хочу отметить медсестру Бакаеву Эллу –замечательный специалист.

8 июн. 2022 г.

Наши специалисты
Остапенко
Дмитрий
Николаевич
Уролог
Стаж работы с 1996 года
Строгино
Химки
Яралиев
Рустам
Арифович
Уролог
Стаж работы с 2019 года
Марьино
Иванов
Виктор
Викторович
Врач УЗ-диагностики, Онколог, Хирург, Маммолог, Уролог
Стаж работы с 1985 года
Кандидат медицинских наук
Химки
Садыков
Гусейин
Мамедович
Уролог-андролог
Стаж работы с 1994 года
Юго-Западная
Бекетов
Дмитрий
Геннадьевич
Хирург, Уролог
Стаж работы с 2003 года
Врач первой категории
Коммунарка
Журбенко
Александр
Александрович
Уролог-андролог, Уролог
Стаж работы с 2017 года
Коммунарка
Бурлаков
Евгений
Валерьевич
Уролог
Стаж работы с 2010 года
Врач высшей категории
Алексеевская
Баразгова
Ляна
Борисовна
Уролог-андролог
Стаж работы с 2016 года
Коммунарка
Верендеев
Сергей
Викторович
Уролог
Стаж работы с 1992 года
Алексеевская
Шмельков
Илья
Юрьевич
Уролог-андролог, Уролог
Стаж работы с 2004 года
Кандидат медицинских наук Врач первой категории
Коммунарка

Патогенез

Инфекция попадает в яичко трансканаликулярным (восходящим) путем через уретру. Инфекционный процесс изначально поражает придаток, и в большинстве случаев им ограничивается (эпидидимит). У некоторых мужчин происходит дальнейшее распространение воспаления, и оно переходит на яичко (орхит).

Симптомы

При орхите симптомы у мужчин следующие:

  • боль в яичке;
  • припухлость мошонки;
  • болезненность мошонки при пальпации;
  • покраснение кожи на стороне поражения.

Симптомы орхита могут быть слабо выражены при хроническом течении. Но в острых случаях проявления тяжелые, мучительные, сопровождаются сильной болью, отеком, повышением температуры тела.

На фоне эпидемического паротита встречается изолированный орхит. Риск его развития при этом инфекционном заболевании достигает 25%. Если орхит развивается, то его признаки появляются через 4-8 дней после воспаления слюнных желез.

У пациентов с острой формой вирусного орхита мошонка сильно увеличена, температура тела может превышать 40 градусов. При этом поражение яичка, как правило, одностороннее. 

Осложнения

Тяжелое воспаление яичка может привести к его значительному разрушению, и если этот процесс двухсторонний, он приводит к бесплодию. Механизмом развития бесплодия может быть как разрушение тестикулярной ткани, так и рубцевание в области придатков яичек, семявыносящих путей (обструктивная форма), а также повреждение гематотестикулярного барьера с развитием иммунной формы бесплодия.

Список других потенциальных осложнений:

  • атрофия яичка (происходит в 60% случаев при нелеченном эпидемическом паротите, протекающем с орхитом), которая может повлечь за собой не только бесплодие, но и нарушение выработки гормонов;
  • реактивное гидроцеле (водянка яичка);
  • абсцесс яичка;
  • флегмона семенного канатика;
  • сепсис.

Кроме того, воспаление яичка может распространяться на другие анатомические структуры с развитием таких осложнений:

  • диферентит – воспаление семявыносящего протока;
  • фуникулит – вовлечение в процесс семенного канатика;
  • простатит – воспаление предстательной железы.

Диагностика

Диагноз обычно можно установить при клиническом осмотре. Но констатировать факт наличия орхита недостаточно. Важно определить возбудителя этого заболевания, чтобы подобрать антибактериальную терапию.

Объем лабораторной диагностики:

  • общий анализ крови (выявляются признаки воспаления);
  • общий анализ мочи (могут быть обнаружены признаки мочевой инфекции);
  • трехстаканная или двухстаканная проба мочи (определяется локализация воспалительного процесса);
  • посев отделяемого уретры, мочи или эякулята;
  • мазок из уретры на половые инфекции (проводится ПЦР на хламидии, микоплазмы, гонококк, трихомонаду).

При подозрении на осложнения пациента могут направить на УЗИ мошонки.

Для оценки вовлечения простаты проводится как минимум пальцевое ректальное исследование, а если простата увеличена и болезненна, то обследование дополняется посевом секрета предстательной железы, трансректальным УЗИ.

Лечение орхита в Москве

Большинству пациентов достаточно консервативных мероприятий. При сильном воспалении и осложненном течении может потребоваться операция.

Консервативное лечение

Для уменьшение симптомов орхита пациентам назначают суспензорий (бандаж) на мошонку. Возможно охлаждение при сильном отеке.

Основным способом лечения орхита у мужчин считается антибактериальная терапия. Антибиотики подбираются индивидуально, в зависимости от выделенного возбудителя.

Дополнительное лечение:

  • нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения боли;
  • сосудистые средства для уменьшения отека;
  • кортикостероиды – при тяжелом течении болезни.

Блокада по Лорин-Эпштейну проводится в случае сильной боли. Она позволяет уменьшить болевой синдром на 2-3 суток, и может повторяться с этой периодичностью до тех пор, пока сохраняется боль. В ходе этой процедуры врач вводит иглу ниже мошонки, в области промежности, а нагнетает местный анестетик в области семенного канатика. В шприц могут быть добавлены и антибиотики.

Хирургическое лечение

При гнойно-деструктивных формах орхита лечение может быть хирургическим. В ходе операции врач вскрывает оболочки яичка, удаляет гной, устанавливает дренаж для оттока воспалительной жидкости. Это амбулаторная операция, которая проводится под местной анестезией.

В очень тяжелых случаях, когда ткани яичка нежизнеспособны, требуется удаление яичка с придатком (орхоэпидидимэктомия). Так бывает при бактериальном орхите, когда пациент поздно обратился за медицинской помощью.

Хирургическое лечение может потребоваться и пациентам с эпидемическим паротитом и вирусным орхитом на фоне этой болезни. Из-за сильного отека нарушается кровоснабжение яичка, и оно может атрофироваться. Для предотвращения этого осложнения проводится декомпрессия яичка: на белочной оболочке выполняются множественные послабляющие разрезы.

Прогноз

Прогноз благоприятный. Орхит успешно излечивается антибиотиками. Отек и болезненность могут сохраняться ещё через несколько недель даже после успешной терапии, но постепенно они уменьшаются.

Если орхит связан с эпидемическим паротитом, средние сроки выздоровления – 10 дней.

Профилактика

Чтобы не пришлось лечить орхит, лучше своевременно принять меры по его профилактике. Тремя его основными причинами являются мочевые инфекции, венерические инфекции и «свинка».

От эпидемического паротита есть вакцина. Вакцинируют от инфекции ещё в детском возрасте. Если вам по каким-то причинам прививку не сделали, можно обратиться к врачу, чтобы пройти вакцинацию.

Для профилактики половых инфекций стоит:

  • ограничить количество половых партнеров;
  • избегать связей с партнершами, имеющими очевидные признаки воспалительных процессов органов репродуктивной системы или часто меняющих половых партнеров;
  • не пользоваться услугами секс-индустрии;
  • применять барьерную контрацепцию при любых контактах, особенно случайных и рискованных.

Для снижения риска мочевых инфекций стоит своевременно обращаться к врачу при любых проблемах с мочеиспусканием (затрудненное, учащенное и т.д.).

Если проблема орхита всё же не обошла вас стороной, её нужно срочно решить. Обычно воспаление яичек можно вылечить за 1-2 недели. Обратитесь в клинику IMMA, чтобы получить помощь опытных урологов.

Полезные статьи

Ишемическая болезнь сердца

Кардиологическое отделение медицинских клиник IMMA предлагает воспользоваться услугой по лечению ишемической болезни сердца. Ранняя постановка диагноза – залог здорового сердца и долголетия.

Когда обращаться к детскому гинекологу?

Детский гинеколог занимается профилактикой и лечением заболеваний половых органов девочек от рождения и до 18 лет.

Болезни детского позвоночника

У новорожденного позвоночник имеет форму пологой выгнутой дуги, т.е. равномерного кифоза: в положении на спине на ровной поверхности позвоночник становится прямым.

Летние травмы у детей

Следуя простым рекомендациям, можно минимизировать количество травм в разные периоды взросления ребенка.

Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза (ССГ) – одно из самых распространенных заболеваний в современном мире. Врачи-офтальмологи постоянно сталкиваются с этой патологией у взрослых и маленьких пациентов.

Как сохранить остроту зрения

Среди причин снижения остроты зрения, возникающих в детском и молодом возрасте, можно выделить близорукость, дальнозоркость, астигматизм.

Правила интимной гигиены для девочек.

Советы врача-гинеколога.

Детский загар. Что нужно знать родителям?

Солнечным излучением  называется  сочетание ультрафиолетовой радиации, видимого света и инфракрасного излучения. Благодаря последнему мы греемся на солнышке, а не мерзнем.

Если у ребенка болит живот

Чаще всего болевой синдром сопровождается диспепсическими расстройствами (тошнотой, отрыжкой, неустойчивым стулом, запорами). Важным симптомом является увеличение печени связанное с застоем желчи.

Кишечные колики

Колики - одна из самых частых жалоб у детей первого полугодия. Эта та проблема, которая может довести родителей до нервного срыва.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит — это состояние, при котором сосуды в носу становятся чувствительными и реагируют на раздражители, вызывая заложенность носа, чихание и носовые выделения без наличия инфекции.

Хронический пиелонефрит

Проявления хронического пиелонефрита зачастую скудные и проявляются в периоды обострений. Многие авторы отмечают волнообразность его клинического течения.

Бактериальный вагиноз

В настоящее время успех лечения дисбактериоза влагалища зависит от точной постановки диагноза, который основан на тщательном анализе данных анамнеза, клинических и лабораторных методов исследования.

Планирование и ведение беременности

Планирование беременности – эти слова все чаще и чаще употребляются на приеме врача гинеколога. А что же стоит за этими словами?

Несколько слов о наследственности!

От родителей к детям передаются внешние признаки: особенности телосложения, конституции, цвет волос, глаз и кожи.

Аденоидит

Аденоиды - это глоточные миндалины, по своему строению похожие на небные миндалины, и так же, хотя и в меньшей степени, защищающие организм от инфекций.

Что такое ВАКЦИНАЦИЯ

В этой статье мне хотелось бы ответить на наиболее часто задаваемые вопросы по поводу проведения или не проведения профилактической вакцинации детей.

Эректильная дисфункция

Нарушение эрекции существенно отражается на качестве жизни большинства страдающих ею мужчин.

Отит: причины, симптомы и современные методы лечения

Это термин, означающий, что ухо воспалено. Данный термин не является диагнозом, так как ухо состоит из трех частей, и каждая из них может воспалиться.

Что такое бруксизм?

На фоне бруксизма портятся зубы, наблюдаются нарушения сна и другие проблемы. Это заболевание, и его надо лечить!