Гониоскопия
Записаться на приемВ современной офтальмологии есть достаточно много диагностических методик, позволяющих получить общее представление о состоянии пациента и поставить правильный диагноз. Общая проверка остроты зрения, проверка на косоглазие и астигматизм, осмотр переднего отрезка и глазного дна, измерение внутриглазного давления – это перечень стандартных процедур, выполняемых в обязательном порядке. Если же возникают какие-либо подозрения на серьёзную патологию, назначается дополнительное обследование. Так, в рамках комплексной диагностики глаукомы проводится гониоскопия – процедура изучения угла передней камеры глаза.
Гониоскопия глаза: особенности процедуры
Передняя камера глаза представляет собой заполненное прозрачной жидкостью анатомическое пространство, переднюю стенку которого образует роговица, а заднюю — радужная оболочка. Камера устроена таким образом, что её периферические отделы (углы) невозможно рассмотреть прямым способом. Лучи света, попадающие на заднюю плоскость роговицы, отражаются от неё, что затрудняет осмотр при помощи обычных средств. Изучить угол передней камеры (УПК), оценить состояние трабекулы и определить предрасположенность органов зрения к закрытоугольной глаукоме позволяет гониоскопия. Для обследования используется специальный прибор – гониоскоп, состоящий из зеркал и линз. Прибор устраняет эффект отражения, возникающий при прохождении света через переднюю камеру.
Гониоскопия позволяет выявлять:
- спайки, при которых радужная оболочка прилипает к хрусталику или роговице;
- новообразования любой природы;
- патологические скопления пигментного эпителия в углу передней капсулы;
- чужеродные тела.
Диагностическая методика основана на светопропускной способности выпуклой линзы. Структуры УПК не видимы через роговицу по причине эффекта полного внутреннего отражения. Суть явления заключается в преломлении света, отражающегося от УПК, внутри роговицы на границе сред – "роговица-воздух". Специальная линза для гониоскопии убирает этот эффект с помощью изменения угла расположения границ линзы и воздуха. Благодаря преломлению лучей света в линзе эффект внутреннего отражения устраняется, а врач получает возможность изучить УПК.
Клиники, предоставляющие услугу
Клиники, предоставляющие услугу на карте
Цены
-
Консультация врача офтальмолога первичная Записаться2 700 руб.
-
Консультация врача офтальмолога повторная Записаться2 350 руб.
Виды гониоскопии
Для обследования используются специальные линзы, позволяющие оценить функциональное состояние оптической системы органов зрения. В зависимости от используемых линз гониоскопия может быть:
- прямой;
- непрямой
При прямом обследовании используется линза Кеппе, проводится в положении лежа, требует наличие микроскопа, что ограничивает использование метода. Процедура даёт возможность визуализировать угол передней камеры глазного яблока, изучить задний полюс глаза, получить панорамную оценку структур.
Непрямой метод базируется на использовании линз, в которую входят одно или несколько зеркал. Оценка изображения проводится через щелевую лампу. Процедура обязательна при диагностике глаукомы.
Трехзеркальное обследование выполняется с применением линзы Гольдмана. Четыре зеркала в одной линзе предоставляют удобную возможность осмотреть весь угол по окружности без вращения линзы. Для визуализации устройство прикладывается к роговице. Конус прибора обрабатывается специальным гелем для безболезненного контакта с поверхностью глаза.
Показания к проведению гониоскопии
Как правило, гониоскопию применяют для дифференциальной диагностики открытоугольной и закрытоугольной глаукомы. Данная патология может развиваться постепенно или, напротив, стремительно. Но в любом случае процесс сопровождается ухудшением зрения. Обследование даёт возможность не только выявить это сложное заболевание, но и установить его причины.
Есть ряд признаков, указывающих на развитие глаукомы, которые являются показаниями для проведения обследования:
- жалобы на боль и резь в глазах;
- появление радужных кругов вокруг источников света;
- отёчность глазного яблока, его покраснение;
- снижение остроты зрения;
- сужение полей зрения;
- внезапно возникшая неспособность рассмотреть предметы в полумраке;
- частые головные боли.
Есть и другие показания к проведению обследования:
- подозрение на чужеродное тело в бухте камерного угла;
- врождённые аномалии развития передней камеры;
- повышенное внутриглазное давление;
- патологические скопления пигментного эпителия на роговице;
- спайки с прилипанием радужки к роговице или хрусталику;
- отрыв радужной оболочки от цилиарного тела (иридодиализ), возникшее по причине травмы;
- глаукомоциклитический криз;
- предоперационная подготовка и послеоперационный контроль;
- подозрения на новообразования.
Противопоказания
Как и все медицинские процедуры, гониоскопия имеет свои противопоказания:
- перфорация глазного яблока;
- воспалительные заболевания, сопровождаемые образованием гноя;
- язвы роговицы;
- конъюнктивит;
- вторичная рецидивирующая гифема (кровоизлияние);
- индивидуальная непереносимость обезболивающих и антисептических препаратов, применяемых при обследовании;
- тяжёлые психические расстройства.
Порядок проведения гониоскопии
Процедура не требует специальной подготовки. Перед обследованием необходимо снять контактные линзы и измерить внутриглазное давление. Для обезболивания врач закапывает анестизирующий препарат.
Во время обследования пациент располагается перед щелевой лампой в положении сидя. Голова фиксируется на подставке с упором для лба и подбородка. Врач настраивает лампу и предлагает пациенту смотреть в разные стороны – вверх, вниз, по диагонали. Процедура в среднем длится 5- 10 минут. Анестезия отходит примерно через полчаса.
Гониоскопия – относительно инвазивная процедура. После обследования возможно появление отёка и эрозии роговицы. При строгом соблюдении техники вероятность развития каких-либо осложнений минимальна.
Расшифровка полученных результатов
Во время процедуры врач оценивает состояние угла камеры, сопоставляет толщину среза роговицы и ширину входа в УПК. Отсутствие чужеродных тел, спаек, травм, кровоподтёков, задержки оттока жидкости считается положительным результатом. Если же отток нарушен, велика вероятность развития катаракты. При выявлении серьёзных нарушений пациенту назначаются дополнительные обследования.
Консультация офтальмолога в клиниках IMMA
Преимущества диагностики в медицинских центрах IMMA:
- возможность проведения комплексного обследования с высокой точностью данных;
- использование высокотехнологичного диагностического оборудования, характеризуемого безопасностью и информативностью;
- возможность не только выявить патологию, но и получить рекомендации по её лечению;
- высокая квалификация врачей и младшего медперсонала;
- приемлемая стоимость процедур.
В клиниках IMMA Москве и Подмосковью работают опытные офтальмологи, которые являются экспертами в своей сфере. Компетенция персонала позволяет оказывать помощь всем без исключения пациентам. Запишитесь на приём и пройдите обследование в удобное для вас время. Цены на гониоскопию и другие процедуры можно уточнить по телефону единого колл-центра или прямо на сайте. Вы также можете получить консультацию врача-офтальмолога в режиме онлайн, заполнив заявку на нашем сайте.
Екатерина
Владимировна
Макарова Екатерина Владимировна
Офтальмолог
Стаж работы с 2013 года
Юго-Западная
Валентина
Ивановна
Егорова Валентина Ивановна
Офтальмолог
Стаж работы с 2001 года
Коммунарка
Ольга
Николаевна
Осинцева Ольга Николаевна
Офтальмолог
Стаж работы с 2002 года
Врач высшей категории
Строгино
Татьяна
Николаевна
Чекулаева Татьяна Николаевна
Офтальмолог
Стаж работы с 1986 года
Врач высшей категории
Коммунарка
Ольга
Юрьевна
Максудова Ольга Юрьевна
Офтальмолог
Стаж работы с 1993 года
Врач высшей категории
Алексеевская
Вячеслав
Леонидович
Мосунов Вячеслав Леонидович
Офтальмолог
Стаж работы с 1999 года
Врач первой категории
Марьино
Елена
Викторовна
Плешанова Елена Викторовна
Офтальмолог
Стаж работы с 1993 года
Юго-Западная
Полезные статьи
Нарушения менструационного цикла
Нарушение менструального цикла (НМЦ) - достаточно распространенная гинекологическая проблема. Медицинские клиники IММА оказывают полный спектр услуг по диагностированию и лечению нарушений менструального цикла.
Рак молочной железы
Рак молочной железы — наиболее распространенный вид опухоли у женщин, который составляет около 20% всех новообразований и занимает первое место в структуре онкологической патологии у женщин. Рак молочной железы может встречаться и у мужчин, но значительно реже, случаи этого вида рака у мужчин составляют менее 1 % от общего количества больных данным заболеванием.
Прививка от гепатита B
Гепатит B относится к довольно распространенным инфекционным заболеваниям печени, которые могут переходить в хроническую форму.
Вакцинация путешественников
Не стоит забывать и о прививках против гриппа – в самолетах, аэропортах и других местах скопления людей заразиться гриппом очень легко.
Аденома простаты
Проявления аденомы предстательной железы обусловлены в первую очередь препятствием для отхождения мочи.
Первая помощь при обмороке
Обморок (синкопа) – приступ кратковременной утраты сознания, обусловленный временным нарушением мозгового кровотока.
Как избавиться от насморка?
Насморк или ринит - это острое воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа.
Герпетические инфекции у детей
Герпесвирусные инфекции (ГВИ) относятся к наиболее распространенным вирусным болезням человека.
Ребенок часто болеет
Частые ОРЗ у детей представляют собой не только медицинскую проблему, ни и имеют серьезные социальные и экономические последствия.
Эндометриоз
Основная группа риска — женщины в возрасте 25-44 лет. По статистике эндометриозом поражены 10-15% процентов дам детородного периода. Реже симптомы эндометриоза наблюдаются у мужчин и девушек младше 20 лет.
Лечение простатита
Принято считать, что после 30 лет от простатита страдает 30% мужчин, после 40 - 40%, после 50 - 50% и т.д.
Польза плавания для детей разного возраста
Знакомство малыша с водой начинается в первый день после выписки из роддома.
Преимущества грудного вскармливания
Ребенок называется «грудным» потому, что для полноценного развития на этой стадии своей жизни он должен питаться грудным молоком своей мамы.
Миокардит
В кардиологии медицинского центра IMMA работают лучшие специалисты отрасли. Индивидуальный подход к каждому пациенту обеспечивает достоверный сбор клинической картины опасного заболевания сердца – миокардита.
Эректильная дисфункция
Нарушение эрекции существенно отражается на качестве жизни большинства страдающих ею мужчин.
Поликистоз яичников
Что такое поликистоз яичников? Каковы его симптомы, опасность и последствия? Как лечится поликистоз? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в этой статье!
Полип цервикального канала
Полип цервикального канала нарушает функционирование шейки матки, способствует формированию хронического очага инфекции и появлению кровянистых выделений в межменструальные периоды.
Контроль за весом ребенка. Ожирение и факторы риска.
В современном обществе все чаще встречаются дети с избыточным весом, а также дети, страдающие ожирением.
Несколько слов о наследственности!
От родителей к детям передаются внешние признаки: особенности телосложения, конституции, цвет волос, глаз и кожи.
Мастопатия
Лечение мастопатии в медицинском центре «ИММА» гарантированно избавит не только от внешних признаков заболевания, но и устранит причину его появления.
Ваша заявка принята, с Вами свяжутся в течение 30 минут
Ваша заявка будет обработана в часы работы коллцентра с 08:00 до 21:00
ОК
Написать сообщение
Ваше сообщение принято и отправлено на модерацию, после его проверки оно будет опубликовано на сайте
ОК