Колл-центр работает ежедневно с 7-00 до 22-00
Записаться на прием
Уважаемые пациенты!
Для перехода на сайт Клиники МИР (ранее Клиника ИММА Куркино), перейти по ссылке
По всем вопросам обращайтесь по тел. +7 (495) 660-30-90.

Перейти

Лечение энуреза у детей

Записаться на прием

Энурез – это непроизвольное мочеиспускание во время ночного сна у детей старше 5 лет. В норме дети до 2 лет регулярно мочатся в постель ночью, а в 3-4 года могут случаться единичные эпизоды недержания во время сна. После 5 лет распространенность энуреза составляет 10%, и постепенно снижается по мере взросления детей. Среди подростков 14 лет распространенность ночного недержания – около 2%. В этой публикации мы обсудим проблему энуреза у детей, причины и лечение.

Причины и факторы риска

Он может быть первичным, когда ребенок мочится в постель с младенчества, и первичным, возникшим после 6 и более месяцев отсутствия непроизвольных ночных мочеиспусканий. Вторичный энурез с высокой вероятностью говорит об урологических или неврологических заболеваниях.

Возможные причины энуреза у детей:

  • задержка созревания нервной системы;
  • аномалии мочевыделительной системы;
  • нарушение выработки антидиуретического гормона;
  • психоневрологические расстройства;
  • баланопостит (воспаление головки и крайней плоти пениса).

Факторы риска:

  • наследственность;
  • гельминтозы;
  • диабет;
  • психологические стрессы;
  • эпилепсия;
  • эмоциональная лабильность.

Единичные эпизоды ночного недержания могут быть связаны с чрезмерным употреблением жидкости перед сном.

Симптомы ночного энуреза у детей

Симптомом является наличие непроизвольного мочеиспускания ночью. У 10% пациентов также случаются дневные эпизоды недержания мочи.

Возможные вторичные симптомы при длительно сохраняющемся энурезе: тревожность, озлобленность, низкая самооценка, замкнутость, ранимость, несдержанность. 

Клиники, предоставляющие услугу
Алексеевская

м. Алексеевская (СВАО)

ул. 3-я Мытищинская, д. 14А

Марьино

м. Братиславская (р-он Марьино, ЮВАО)

ул. Перерва, д. 39, 41

Коммунарка

м. Новомосковская (ТиНАО)

Липовый парк, д. 4, к. 1, стр. 1; д. 4, к.3, стр. 2

Юго-Западная

м. Юго-Западная (ЮЗАО)

ул. Никулинская, д. 5, к. 2

Строгино

м. Строгино (СЗАО)

ул. Маршала Катукова, д. 24, к. 5

Клиники, предоставляющие услугу на карте
  • Консультация детского врача уролога первичная
    3 700 руб.
  • Консультация детского врача уролога повторная
    3 100 руб.

Остались вопросы? Мы вам поможем

Оставьте свои данные, мы свяжемся с вами в ближайшее время и проконсультируем по всем вопросам
Татьяна

Поздравляю с Днем медицинского работника бесконечно уважаемых мною докторов Давальченко Марину Анатольевну, Филатову Татьяну Александровну, Вершинину Анну Олеговну, Цыбезову Ларису Алесандровну и весь Ваш коллектив! Спасибо Вам за Ваш честный труд, за высокий профессионализм ,за самоотдачу и терпение. Желаю Вам крепкого здоровья, успехов , оптимизма и всегда идти только вперед!!!

16 июн. 2024 г.

Балтер З.Ф.

Я благодарна доктору урологу Шмелькову Илье Юрьевичу за его лечение, внимание, отзывчивость по лечению моего мужа, а также врачу Сысоевой Чачак Харисовне. По ее инициативе по госпитализации в больницу своевременно, где и оказали помощь больному. Благодарна медицинскому составу на посту, вежливые всегда улыбаются пациентам. Огромное Вам спасибо! Желаю процветания клинике ИММА в Москве.

28 дек. 2019 г.

Галина

Пауков В.В. - уролог в Куркино , внимательный, профессиональный доктор! Все доходчиво объясняет! Спасибо Вам огромное!

14 окт. 2019 г.

Бабаева Анастасия

Хочу выразить благодарность урологу Дмитриеву Андрею за профессионализм, внимательность и сочувствие к своим пациентам.

22 апр. 2018 г.

Константин

Василий Викторович отличный врач, с 2016 года обращаюсь к нему по разным вопросам, рекомендую однозначно.

5 авг. 2022 г.

Алла Чечетка

Выражаю огромную благодарность за квалифицированную помощь. Очень хороший доктор, прекрасный специалист.

5 февр. 2020 г.

Янина Ю.А.

Прекрасные квалифицированные врачи! ЛОР - Алискандиев, уролог – Пауков. Благодарю Вас!

10 февр. 2019 г.

Алексей

Огромное спасибо Василию Викторовичу, благодаря профессионализму, вернул мужское здоровье. Очень квалифицированный и внимательный специалист.

22 сент. 2021 г.

Андрей

Мне повезло, что попал на первый приём с урологической проблемой именно к Паукову В.В. Очень хороший специалист. Поставил точный диагноз , подобрал индивидуально и самое главное эффективно курс лечения. Спасибо!

3 дек. 2021 г.

Александр

Огромное СПАСИБО замечательному врачу. Очень качественный прием и профессиональное лечение.

21 февр. 2025 г.

Екатерина

Отличный врач, все подробно рассказал, назначил лечение и ответил на все вопросы. Приятный прием, спасибо!

5 нояб. 2022 г.

Виктория З.

Спасибо большое хирургу Бекетову, удаляла папилломы и атерому. Очень внимательный и прекрасно выполнил свою работу, практически не осталось и следов от этих образований и это все за 15 мин. Ранее мне уже делали такую операцию и оставили большой шрам, так что есть с чем сравнить. Большая благодарность что есть такие врачи!!!

11 дек. 2024 г.

Андрей

Высококлассный специалист. Без какой-либо «воды» даёт качественные рекомендации и поэтапно составляет план диагностики и лечения. Советую!

21 апр. 2022 г.

Дмитрий

Огромное Спасибо Татьяне Александровне!!! Замечательный врач и человек! Дай Бог ей здоровья и удачи во всём!

15 мар. 2019 г.

Ирина

Хочу выразить свою благодарность урологу Чигоряеву Владимиру Константиновичу! Огромное Вам спасибо за профессионализм, внимательность, доброжелательность!

16 сент. 2020 г.

Михайил

Хочу поблагодарить за высокий профессионализм и внимательное отношение к пациентам врача-уролога Валентину Николаевну. Проходил в клинике плановое обследование, остался очень доволен, врач высокой компетенции, на все мои вопросы относительно профилактики возможных заболеваний, результатов анализов я получил исчерпывающие и понятные ответы. Спасибо большое Валентина Николаевна!

4 мар. 2019 г.

Алексей

Огромное Вам космическое спасибо, Василий Викторович! Нет желания повторять банальности. Вы просто доктор, который своих не бросает! Спасибо за Ваш профессионализм и желание помогать людям! Здоровья Вам, сил и терпения в Вашей уникальной профессии уролога!

4 июн. 2022 г.

Роман

Отличный специалист. Все по делу, без лишней воды, но если есть вопросы, то подробно расскажет. Спасибо!

30 сент. 2022 г.

Даниил

Начнем наверно с самого основного, без чего не может обойтись не одна клиника, это с рецепции. На рецепции клиники, сидят грамотные специалисты, которые ответили на все вопросы, за день до приема предупредили о записи, все очень оперативно и быстро. Все подсказывают, настроены по отношению к клиенту добродушно. Врач очень грамотный специалист, провел все процедуры, назначил анализы, все выслушал внимательно, посоветовал, что делать нужно.

24 февр. 2018 г.

Баранофф М.Ф.

Очень приятно общаться с администраторами. Все очень вежливые и профессиональные. Медсестры высокого уровня. Берут анализ крови не больно! Очень хорошие Гапонова Е.В., Дикая О.П., Пауков В.В., Митяева Т.В., менее нравится Куприн. В целом могу оценить работу клиники, как высокопрофессиональную, соответствующую самым высоким стандартам медицины. Особо хочу отметить доброжелательность и позитив всего персонала.

14 окт. 2019 г.

Наши специалисты
Яралиев
Рустам
Арифович
Уролог
Стаж работы с 2019 года
Марьино
Бурлаков
Евгений
Валерьевич
Уролог
Стаж работы с 2010 года
Врач высшей категории
Алексеевская
Остапенко
Дмитрий
Николаевич
Уролог
Стаж работы с 1996 года
Строгино
Химки
Бекетов
Дмитрий
Геннадьевич
Хирург, Уролог
Стаж работы с 2003 года
Врач первой категории
Коммунарка
Садыков
Гусейин
Мамедович
Уролог-андролог
Стаж работы с 1994 года
Юго-Западная
Верендеев
Сергей
Викторович
Уролог
Стаж работы с 1992 года
Врач высшей категории
Алексеевская
Марьино
Журбенко
Александр
Александрович
Уролог-андролог, Уролог
Стаж работы с 2017 года
Коммунарка
Иванов
Виктор
Викторович
Врач УЗ-диагностики, Онколог, Хирург, Маммолог, Уролог
Стаж работы с 1985 года
Кандидат медицинских наук
Химки
Баразгова
Ляна
Борисовна
Уролог-андролог
Стаж работы с 2016 года
Коммунарка
Шмельков
Илья
Юрьевич
Уролог-андролог, Уролог
Стаж работы с 2004 года
Кандидат медицинских наук Врач первой категории
Коммунарка

Диагностика

У пациентов с энурезом необходимо исключение или обнаружение анатомических и функциональных расстройств в мочевыделительной системе, поэтому всем детям с ночным недержанием показаны:

  • анализы мочи, включая оценку суточного диуреза;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря с измерением остаточной мочи;
  • урофлоуметрия (оценка уродинамики – движения мочи при акте мочеиспускания).

Пациентам требуется консультация детского невролога с неврологическим исследованиям, может потребоваться рентгенография или КТ позвоночника.

Другие анализы и инструментальные исследования, которые могут потребоваться:

  • анализы на паразитарные инвазии;
  • мазки на инфекции и посев мочи;
  • определение уровня глюкозы в крови;
  • МРТ мозга;
  • ЭЭГ-мониторинг (при подозрении на эпилепсию);
  • нейроэлектромиография.

Для выявления возможных психологических причин энуреза ребенка могут направить на консультацию к детскому психологу.

Лечение энуреза у детей в Москве

Основные варианты лечения:

  • Поведенческая терапия. Необходима, если у пациента развились патологические модели мочеиспускания, когда ребенок выпускает малый объем мочи для снижения интенсивности позывов, мочится в одежду из-за нежелания прерывать игру или наоборот, мочатся слишком часто, даже при минимальных позывах.
  • Диетотерапия. На ночь нельзя есть соленое и пить много жидкости. Но запрещать пить воду полностью тоже не стоит. Этот подход к лечению энуреза приводит к повышению риска мочевых инфекций.
  • Мочевые будильники. Будят ребенка ночью, как только он начинает мочиться. Эти будильники реагируют на капли мочи. Электроды фиксируются на внутренней поверхности бедер ребенка.
  • Тренировка сфинктера. Осуществляется путем прерывистого мочеиспускания. Приносит пользу через 3-4 недели.
  • Физиотерапия. Применяется в комплексе с другими терапевтическими мероприятиями. 
  • Психотерапия. Эффективность подтверждена только для детей старше 10 лет.
  • Медикаментозная терапия. Применяются препараты, которые уменьшают  объем ночного диуреза или влияют на тонус мышц мочевых путей. Применяются М-холинолитики, ингибиторы серотонина, антихолинергические средства, средства для расслабления детрузора, аналоги вазопрессина. Препараты для лечения ночного энуреза у детей подбираются индивидуально: после обследования пациентов, оценки функции мочеиспускания и выяснения основных механизмов развития ночного недержания.

Чем родители могут помочь своему ребенку

Кроме медикаментозной и другой терапии, которую назначают и проводят врачи, важно, чтобы родители тоже приняли участие в процессе борьбы с энурезом, помогая своим детям избавиться от ночных непроизвольных мочеиспусканий.

Ребенка нельзя наказывать за ночные мочеиспускания. Стоит объяснить ему, что это болезнь, и она излечимая: точно так же, как насморк или кашель. Стыдиться и скрывать от родителей факты ночного недержания не стоит.

Для ребенка стоит организовать правильный режим дня. Ему нужен достаточный сон от 9 часов в сутки, утренняя гимнастика, высокая активность в течение дня и спокойные занятия по вечерам. За три часа до сна стоит ограничить видеоигры, подвижные игры, любые нервно-психические перегрузки.

Перед сном стоит попросить ребенка сходить в туалет, даже если у него нет позывов. Лучше лечь спать с полностью пустым мочевым пузырем.

Не стоит использовать памперсы на ночь. Они устраняют дискомфорт от мочеиспускания в одежду и тем самым закрепляют рефлекс ночных опорожнений пузыря. Для защиты матраца стоит использовать клеенки, которые кладут под простынь.

Родителям стоит вести дневник, в которых отмечать «сухие» и «мокрые» ночи. По мере увеличения количества «сухих» ночей улучшается мотивация как ребенка, так и его родителей.

Прогноз

Прогноз благоприятный. Большинство случаев энуреза не связаны с тяжелыми органическими заболеваниями. По мере взросления ребенка вероятность решения проблемы повышается, хотя она может оставаться актуальной в течение длительного времени.

Профилактика

Риск энуреза снижают:

  • ранний отказ от памперсов (важно, чтобы ребенок испытывал дискомфорт после мочеиспускания в одежду, что способствует формированию правильных рефлексов);
  • своевременное приучение к горшку;
  • комфортная для ребенка обстановка в семье и отсутствие психологического давления.

Если у вашего ребенка случаются ночные непроизвольные мочеиспускания в возрасте 5 лет и старше, или если ребенок постоянно мочится в постель ночью в возрасте 3-4 лет, обратитесь за помощью в клинику IMMA в Москве. У нас работают опытные детские врачи, которые успешно устраняют проблему энуреза при помощи комплексного лечения.

Полезные статьи

Отдых на открытых водоёмах

Лучше всего отдыхать у водоема с детьми в утреннее время с 9:00 до 11:00 и в вечернее время с 17:00 до 19:00. 

Медикаментозный аборт

В наших клиниках под наблюдением врача акушера-гинеколога, имеющего сертификат, подтверждающий право применения этого метода, проводится медикаментозный аборт.

Гормональная контрацепция

Первые гормональные контрацептивы появились в XX веке на фоне стремления женщин контролировать рождаемость и иметь возможность предупреждения нежелательной беременности.

Как сохранить остроту зрения

Среди причин снижения остроты зрения, возникающих в детском и молодом возрасте, можно выделить близорукость, дальнозоркость, астигматизм.

Детский загар. Что нужно знать родителям?

Солнечным излучением  называется  сочетание ультрафиолетовой радиации, видимого света и инфракрасного излучения. Благодаря последнему мы греемся на солнышке, а не мерзнем.

Причины снижения слуха

Ранняя диагностика и лечение снижения слуха могут помочь предотвратить дальнейшее ухудшение и улучшить качество жизни человека.

Поллиноз

Причиной развития заболевания является пыльца преимущественно ветроопыляемых растений.

Что такое бруксизм?

На фоне бруксизма портятся зубы, наблюдаются нарушения сна и другие проблемы. Это заболевание, и его надо лечить!

Мигрень-есть решение!

Мигрень является одной из самых частых разновидностей головной боли. Как отличить, мигрень у пациента или нет? Диагноз мигрени ставится клинически лечащим врачом-неврологом на основании жалоб пациента, при наличии характерных признаков и отсутствии других причин головной боли по результатам обследования.

Насморк

Давно подмечено: чем младше ребенок, тем тяжелее он переносит такое, казалось бы, «легкое» заболевание. Насморк у грудного ребенка превращается в настоящую проблему для семьи.

Врожденный вывих бедра

Период новорожденности - один из важнейших периодов жизни человека, в течении которого происходит адаптация организма ребенка к условиям внеутробной жизни.

Обзор детских инфекций

Каждого взрослого при заполнении медицинской карты спрашивают: «Какими детскими инфекциями болели?»

Хроническая диарея

Наша сеть медицинских клиник оказывает услуги диагностики и лечения хронической диареи у взрослых с применением импортных препаратов и современного оборудования.

Удаление зубов

Причин удаления зубов может быть много, но главная состоит в том, что зуб начинает приносить ущерб здоровью

Подготовка к колоноскопии

Колоноскопия является одним из самых информативных способов первичной диагностики заболеваний прямой и толстой кишки, а также может назначаться в терапевтических целях. Но чтобы получить качественный результат и максимально полные данные, крайне важно соблюдать правила подготовки к процедуре.

Идите к ортодонту как можно раньше!

Молочные зубы требуют такой же заботы, как и постоянные. Они должны простоять свой срок и выпасть сами, когда положено.

Когда необходимо обратиться к стоматологу-ортодонту

Во время первого визита врач смотрит правильное смыкание губ и зубов. Проводит воспитание гигиенических навыков.

Физиотерапия в стоматологии

Физиотерапия показана при гингивите, кариесе, дисфункции сустава и при других болезнях. Здоровье зубов и десен восстанавливается в короткие сроки!

Полип цервикального канала

Полип цервикального канала нарушает функционирование шейки матки, способствует формированию хронического очага инфекции и появлению кровянистых выделений в межменструальные периоды.

Прививка от гепатита B

Гепатит B относится к довольно распространенным инфекционным заболеваниям печени, которые могут переходить в хроническую форму.