Колл-центр работает ежедневно с 7-00 до 22-00
Записаться на прием
Уважаемые пациенты!
Сообщаем о выходе клиники ООО «Медицинский Центр Куркино» (ранее ИММА Куркино) из-под управления сети клиник ИММА. Клиника продолжит работу в самостоятельном режиме.
По всем вопросам обращайтесь по тел. +7 (495) 660-30-90.

Кардиотокография плода (КТГ)

Кардиотокография  (КТГ) - это современная методика оценки состояния плода  по  характеру его сердцебиения.  Проводится КТГ только в третьем триместре беременности, а точнее после 32-ой недели, поскольку только после этого срока появляется взаимосвязь между сокращениями сердца  плода и его фунциональным состоянием.

Кардитокография  назначается с целью своевременной диагностики нарушений состояния  плода, что позволяет врачу акушеру-гинекологу назначить правильное лечение, оценить его эффективность, при необходимости госпитализировать беременную в родильный дом, где по результатам КТГ, УЗИ и допплерометрии определяются оптимальные срок и метод родоразрешения.

Показаниями к КТГ во время беременности являются:

  • Гестоз второй половины беременности;
  • Заболевания матери (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, анемия и другие);
  • Резус-конфликт;
  • Переношенная беременность;
  • Задержка развития плода;
  • Маловодие или многоводие;
  • Многоплодная беременность;
  • Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (предшествующие данной беременности аборты, выкидыши, преждевременные роды);
  • Изменение характера шевелений плода (уменьшение или увеличение количества щевелений плода за сутки);
  • Нарушение маточно-плацентарного или фетоплацентарного кровотока (диагностика кровотока в системе мать-плацента-плод осуществляется с помощью допплерометрии - ультразвукового исследования кровотока).

В основе кардиотокографии лежит регистрация сердцебиения плода с помощью ультразвукового датчика. Изменения частоты сердечных сокращений плода во время исследования фиксируются в виде графика, который называется кардиотокограммой.

Для проведения исследования на живот беременной с помощью специальной ленты прикрепляют ультразвуковой датчик в точке наилучшей слышимости сердечных сокращений плода. Так как плод может лежать по-разному, то и датчик закрепляется у беременных в различных точках на передней брюшной стенке. При двойне одновременно устанавливаются два датчика, или проводится последовательно исследование одного плода, а затем другого. Ультразвуковые волны, испускаемые датчиком абсолютно безопасны для мамы и будущего малыша. На поверхность датчика наносится специальный прозрачный гель, который улучшает контакт между датчиком  и кожей передней брюшной стенки беременной и проведение ультразвуковых волн.

Во время записи кардиотокограммы - сердцебиения плода слышны невооруженным ухом, что позволяет медицинскому персоналу  и будущей маме контролировать правильность проведения исследования. При изменении положения плода во время исследования и исчезновении характерного звука сердцебиения изменяется положение датчика и исследование продолжается.

КТГ проводят в положении беременной на боку или полусидя, для того чтобы, увеличенная в размерах матка не сдавливала нижнюю полую вену (крупный сосуд, несущий венозную кровь от нижней половины тела к сердцу). Сдавление нижней полой вены может приводить к ухудшению состояния беременной,  снижению АД,  изменению пульса.

Исследование проводится длительно: от 40 минут до 1,5 часов.  Такая длительность связана с периодами сна и бодрствования плода. Минимальная длительность исследования  составляет 40 минут,  в случае, если в течение первых 40 минут исследования плод заснул, и  показатели  его состояния отклоняются от нормы, исследование будет автоматически продлено.

Если будущая мама устанет лежать на одном боку, почувствует себя плохо или плод повернется в животе у мамы, таким образом, что запись его сердцебиений будет нечеткой,  то исследование  можно ненадолго прервать, включив паузу на приборе. В случае же, если  плод уснет во время исследования, то  его можно «разбудить», погладив по животу, поговорив с ним или съев, что-нибудь сладкое, например, конфету.

Внимание! Результаты КТГ не могут заменить осмотр врача и другие методы обследования, такие как допплерометрия и УЗИ.

Результаты КТГ расшифровывает врач акушер-гинеколог или специальная программа, установленная на приборе КТГ. Автоматизированная система оценки КТГ позволяет точно определить состояние плода.

При автоматической оценке состояния плода  прибор рассчитывает так называемый показатель состояния плода (ПСП).

  • ПСП - менее 1,0 свидетельствует о нормальном состоянии плода, однако при ПСП от 0,7 до 1,0  исследование необходимо повторить через 7-10 дней. 
  • ПСП от 1,01 до 2,0 - свидетельствует от начальных признаках нарушения состояния плода, что требует проведения лечения и контрольной КТГ  через 5-7 дней.
  • ПСП от 2,01 до 3,0  -  говорит о тяжелом состоянии плода, требующем госпитализации в родильный дом.
  • ПСП более 3,0 - информирует о критическом состоянии плода, что требует экстренной госпитализации и родоразрешения.

 

Автор материала:Акушер-гинеколог клиники на Никулинской Узденова А. И.

Наши специалисты
Петручик
Юлия
Викторовна
Акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2015 года
Строгино
Смирнова
Любовь
Викторовна
Акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2005 года
Строгино
Москвина
Светлана
Пантелеймоновна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1992 года
Кандидат медицинских наук
Сударева
Ирина
Анатольевна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1989 года
Марьино
Смыкалова
Мария
Владимировна
Акушер-гинеколог, Врач УЗ-диагностики, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2001 года
Кандидат медицинских наук
Хальзева
Эмма
Алексеевна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1995 года
Алексеевская
Дикая
Ольга
Петровна
Акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 1982 года
Врач высшей категории
Егорова
Ирина
Леонидовна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1990 года
Врач высшей категории
Марьино
Пешкова
Светлана
Васильевна
Акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 1996 года
Химки
Клевно
Марина
Евгеньевна
Акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2002 года
Кандидат медицинских наук
Шведова
Юлия
Сергеевна
Акушер-гинеколог, Врач УЗ-диагностики, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2009 года
Строгино
Узденова
Асият
Иссаевна
Акушер-гинеколог, Врач УЗ-диагностики, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2000 года
Кандидат медицинских наук Зав. гинекологическим отделением
Юго-Западная
Янина
Ирина
Владимировна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 2005 года
Юго-Западная
Журавлева
Ирина
Семеновна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 2014 года
Марьино
Шкарупа
Ирина
Николаевна
Акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 1998 года
Кандидат медицинских наук
Марьино
Давальченко
Марина
Анатольевна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 2010 года
Коммунарка
Соломатина
Елена
Леонидовна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 2013 года
Алексеевская
Марьино
Пичугина
Елена
Борисовна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1992 года
Коммунарка
Лескина
Елена
Юрьевна
Акушер-гинеколог, Врач УЗ-диагностики, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2008 года
Коммунарка
Лаушкина
Маргарита
Александровна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1983 года
Марьино
Вельдина
Марина
Трофимовна
Акушер-гинеколог, Врач УЗ-диагностики
Стаж работы с 2011 года
Алексеевская
Строгино
Егиян
Илона
Вильсоновна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1997 года
Юго-Западная
  • 2 950 руб.
  • 2 550 руб.
  • 3 400 руб.
  • Расширенная кольпоскопия
    2 350 руб.
  • Назначение и разработка индивидуальной схемы лечения врачом акушером-гинекологом  для 1 партнера
    5 830 руб.
  • Прижигание медикаментозное остроконечных кондиллом влагалища и вульвы (без стоимости препарата)
    4 220 руб.
  • Интимная контурная пластика препаратом гиалуроновой кислоты: аугментация точки G и усиление задней спайки
    42 880 руб.
  • Интимная контурная пластика препаратом гиалуроновой кислоты: аугментация точки G
    27 200 руб.
  • Гистероскопия диагностическая
    9 300 руб.
  • Вскрытие абсцесса наружных половых органов
    8 470 руб.
  • Ножевая биопсия шейки матки
    5 610 руб.
  • Введение ВМС
    2 700 руб.
  • Разделение синехий малых половых губ
    1 190 руб.
  • Сцеживание грудного молока
    3 210 руб.
  • Введение ВМС (Мирена)
    3 700 руб.
  • Подкожное введение пролонгированного контрацептива Импланон (без учета стоимости препарата)
    6 850 руб.
  • Оформление выписки из амбулаторной карты (гинекологический статус)
    1 430 руб.
  • Дефлорация девственной плевы
    11 000 руб.
  • Восстановление девственной плевы
    29 480 руб.
  • Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание матки
    24 040 руб.
  • Гистероскопия, полипэктомия (из цервикального канала), диагностическое выскабливание цервикального канала
    20 410 руб.
  • Гистероскопия, полипэктомия (из цервикального канала), раздельное диагностическое выскабливание матки
    26 950 руб.
  • Гистероскопия, полипэктомия (из матки), раздельное диагностическое выскабливание матки
    30 580 руб.
  • 4 180 руб.
  • 3 850 руб.
  • 3 850 руб.
  • 3 460 руб.
  • Плазмолифтинг (PRP-терапия)
    9 160 руб.
  • Лабиопластика (коррекция малых половых губ)
    36 410 руб.
  • Вакцинация против ВПЧ, вакцина "Гардасил"
    16 850 руб.
  • Внутривенная седация, длительность до 1 часа
    7 200 руб.
  • Лазерная коррекция инволютивных изменений влагалища, 1 сеанс
    20 790 руб.
  • Лазерная коррекция вульвовагинальной области, 1 сеанс
    33 990 руб.
  • Удаление ВМС
    2 700 руб.
  • Удаление ВМС в сложных случаях
    4 220 руб.
  • Лечение наружных половых органов гиалуроновой кислотой
    19 900 руб.
  • 16 280 руб.
  • 36 820 руб.
  • Эксцизия шейки матки с помощью радиоволнового скальпеля
    12 650 руб.
  • Иссечение дополнительных складок малых половых губс помощью с помощью радиоволнового скальпеля
    19 800 руб.
  • Хирургическая коррекция капюшона вульвы с помощью с помощью радиоволнового скальпеля
    16 500 руб.
  • Ультразвуковая гистеросальпингоскопия (УЗГСС)
    8 360 руб.
  • Лазерная коррекция инволютивных изменений вульвы, 1 сеанс
    18 040 руб.
  • Лазерная шлифовка рубца вульвы
    11 830 руб.
  • Удаление инородного тела из влагалища
    1 150 руб.
  • Введение и извлечение влагалищного поддерживающего кольца
    2 050 руб.
  • Диагностическое выскабливание цервикального канала
    10 070 руб.
  • Удаление пролонгированного контрацептива Импланон
    6 880 руб.
  • Инструментальное удаление плодного яйца
    36 470 руб.
  • Разделение внутриматочных сращений (единичных) с гистероскопией
    32 840 руб.
  • Разделение внутриматочных сращений (распространенных) с гистероскопией
    57 480 руб.
  • Рассечение перегородки влагалища
    25 580 руб.
  • Разделение внутриматочных сращений (единичных)
    5 170 руб.
  • Разделение внутриматочных сращений (распространенных)
    7 370 руб.
  • Ректально-вагинальное введение озоно-кислородной смеси (1 процедура)
    880 руб.
  • Назначение и разработка индивидуальной схемы лечения врачом акушером-гинекологом для 2 партнеров
    7 250 руб.
  • Кольпоскопия
    2 590 руб.
  • Удаление кисты наружных половых органов
    16 340 руб.
  • Прием врача акушера-гинеколога по поводу бесплодия и планирования беременности с интерпретацией  результатов анализов
    5 330 руб.

Другие статьи

Аденоидит

Аденоиды - это глоточные миндалины, по своему строению похожие на небные миндалины, и так же, хотя и в меньшей степени, защищающие организм от инфекций.

Эректильная дисфункция

Нарушение эрекции существенно отражается на качестве жизни большинства страдающих ею мужчин.

Рак молочной железы

Рак молочной железы — наиболее распространенный вид опухоли у женщин, который составляет около 20% всех новообразований и занимает первое место в структуре онкологической патологии у женщин. Рак молочной железы может  встречаться и у мужчин, но значительно реже, случаи этого вида рака у мужчин составляют менее 1 % от общего количества больных данным заболеванием.

Аллергический ринит

Когда одни восхищаются набухшими почками, красотой луговых трав, другие испытывают мучения от слезоточивости, насморка, непроходимой заложенности носа, причиной которым является аллергический ринит.

Детские инфекции

В жизни каждого ребенка, даже самого здорового, есть ситуации, которые требуют обязательного участия медицинских специалистов.

Наушники и слух

Если вы не можете представить свою жизнь без наушников, то вам стоит уделять особое внимание гигиене и здоровью ушей, а также знать основные правила безопасного использования данных девайсов.

Синдром расстройства питания

При синдроме расстройства питания люди начинают испытывать сильное беспокойство по поводу внешнего вида своего тела.

Гаджеты и зрение

Как сохранить здоровье глаз при чрезмерной зрительной нагрузке? Для кого наиболее опасен компьютерный зрительный синдром и можно ли его избежать?

Атеросклероз

 Что же способствует формированию атеросклероза? В настоящее время обстоятельства и особенности образа жизни человека, которые ведут к этому называют «факторами риска».

Физиотерапия в офтальмологии

Одним из ведущих методов, позволяющих остановить ухудшение зрения у детей, особенно на ранних этапах, является аппаратное лечение заболеваний глаз, или офтальмологическая физиотерапия.

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковое исследование позволяет быстро и безопасно уточнять диагноз, контролировать ход процесса выздоровления, наблюдать течение физиологических процессов в исследуемых органах.

Анализы - что и когда?!

Слишком много анализов не бывает! Любой анализ или исследование дают врачу дополнительную информацию, помогающую точнее поставить диагноз.

Массаж малыша. Советы родителям.

Массаж оказывает всесторонне развитие на организм ребенка. Реакция организма на массаж различна и зависит от применяемых приемов, продолжительности воздействия.

Пиелонефрит

Пиелонефрит - воспалительное заболевание почек, при котором основной областью поражения является канальцевая система органа.

Прививки от гепатита новорожденным

Прививка от гепатита новорожденным назначается еще в родильном доме. Она помогает защитить детей от заражения вирусом.