Колл-центр работает ежедневно с 7-00 до 21-30
Записаться на прием

Кардиотокография плода (КТГ)

Кардиотокография  (КТГ) - это современная методика оценки состояния плода  по  характеру его сердцебиения.  Проводится КТГ только в третьем триместре беременности, а точнее после 32-ой недели, поскольку только после этого срока появляется взаимосвязь между сокращениями сердца  плода и его фунциональным состоянием.

Кардитокография  назначается с целью своевременной диагностики нарушений состояния  плода, что позволяет врачу акушеру-гинекологу назначить правильное лечение, оценить его эффективность, при необходимости госпитализировать беременную в родильный дом, где по результатам КТГ, УЗИ и допплерометрии определяются оптимальные срок и метод родоразрешения.

Показаниями к КТГ во время беременности являются:

  • Гестоз второй половины беременности;
  • Заболевания матери (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, анемия и другие);
  • Резус-конфликт;
  • Переношенная беременность;
  • Задержка развития плода;
  • Маловодие или многоводие;
  • Многоплодная беременность;
  • Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (предшествующие данной беременности аборты, выкидыши, преждевременные роды);
  • Изменение характера шевелений плода (уменьшение или увеличение количества щевелений плода за сутки);
  • Нарушение маточно-плацентарного или фетоплацентарного кровотока (диагностика кровотока в системе мать-плацента-плод осуществляется с помощью допплерометрии - ультразвукового исследования кровотока).

В основе кардиотокографии лежит регистрация сердцебиения плода с помощью ультразвукового датчика. Изменения частоты сердечных сокращений плода во время исследования фиксируются в виде графика, который называется кардиотокограммой.

Для проведения исследования на живот беременной с помощью специальной ленты прикрепляют ультразвуковой датчик в точке наилучшей слышимости сердечных сокращений плода. Так как плод может лежать по-разному, то и датчик закрепляется у беременных в различных точках на передней брюшной стенке. При двойне одновременно устанавливаются два датчика, или проводится последовательно исследование одного плода, а затем другого. Ультразвуковые волны, испускаемые датчиком абсолютно безопасны для мамы и будущего малыша. На поверхность датчика наносится специальный прозрачный гель, который улучшает контакт между датчиком  и кожей передней брюшной стенки беременной и проведение ультразвуковых волн.

Во время записи кардиотокограммы - сердцебиения плода слышны невооруженным ухом, что позволяет медицинскому персоналу  и будущей маме контролировать правильность проведения исследования. При изменении положения плода во время исследования и исчезновении характерного звука сердцебиения изменяется положение датчика и исследование продолжается.

КТГ проводят в положении беременной на боку или полусидя, для того чтобы, увеличенная в размерах матка не сдавливала нижнюю полую вену (крупный сосуд, несущий венозную кровь от нижней половины тела к сердцу). Сдавление нижней полой вены может приводить к ухудшению состояния беременной,  снижению АД,  изменению пульса.

Исследование проводится длительно: от 40 минут до 1,5 часов.  Такая длительность связана с периодами сна и бодрствования плода. Минимальная длительность исследования  составляет 40 минут,  в случае, если в течение первых 40 минут исследования плод заснул, и  показатели  его состояния отклоняются от нормы, исследование будет автоматически продлено.

Если будущая мама устанет лежать на одном боку, почувствует себя плохо или плод повернется в животе у мамы, таким образом, что запись его сердцебиений будет нечеткой,  то исследование  можно ненадолго прервать, включив паузу на приборе. В случае же, если  плод уснет во время исследования, то  его можно «разбудить», погладив по животу, поговорив с ним или съев, что-нибудь сладкое, например, конфету.

Внимание! Результаты КТГ не могут заменить осмотр врача и другие методы обследования, такие как допплерометрия и УЗИ.

Результаты КТГ расшифровывает врач акушер-гинеколог или специальная программа, установленная на приборе КТГ. Автоматизированная система оценки КТГ позволяет точно определить состояние плода.

При автоматической оценке состояния плода  прибор рассчитывает так называемый показатель состояния плода (ПСП).

  • ПСП - менее 1,0 свидетельствует о нормальном состоянии плода, однако при ПСП от 0,7 до 1,0  исследование необходимо повторить через 7-10 дней. 
  • ПСП от 1,01 до 2,0 - свидетельствует от начальных признаках нарушения состояния плода, что требует проведения лечения и контрольной КТГ  через 5-7 дней.
  • ПСП от 2,01 до 3,0  -  говорит о тяжелом состоянии плода, требующем госпитализации в родильный дом.
  • ПСП более 3,0 - информирует о критическом состоянии плода, что требует экстренной госпитализации и родоразрешения.

 

Наши специалисты
Пешкова
Светлана
Васильевна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1996 года
Кандидат медицинских наук
Куркино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Шкарупа
Ирина
Николаевна
Акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 1998 года
Кандидат медицинских наук
Марьино
Стоимость приема — 2 600 руб.
Янина
Ирина
Владимировна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 2005 года
Юго-Западная
Стоимость приема — 2 050 руб.
Смирнова
Любовь
Викторовна
Акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2005 года
Куркино
Строгино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Сударева
Ирина
Анатольевна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1989 года
Марьино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Лаушкина
Маргарита
Александровна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1983 года
Марьино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Лескина
Елена
Юрьевна
Акушер-гинеколог, Врач УЗ-диагностики, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2008 года
Коммунарка
Стоимость приема — 2 050 руб.
Вельдина
Марина
Трофимовна
Акушер-гинеколог, Врач УЗ-диагностики
Стаж работы с 2011 года
Алексеевская
Строгино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Москвина
Светлана
Пантелеймоновна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1992 года
Кандидат медицинских наук
Куркино
Стоимость приема — 2 600 руб.
Егиян
Илона
Вильсоновна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1997 года
Юго-Западная
Стоимость приема — 2 050 руб.
Шведова
Юлия
Сергеевна
Акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2009 года
Куркино
Строгино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Хальзева
Эмма
Алексеевна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1995 года
Алексеевская
Марьино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Разуменко
Светлана
Васильевна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 1996 года
Коммунарка
Стоимость приема — 2 050 руб.
Дикая
Ольга
Петровна
Акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 1982 года
Врач высшей категории
Куркино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Кралина
Инна
Викторовна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 2010 года
Марьино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Панасюк
Софья
Михайловна
Акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 1996 года
Алексеевская
Стоимость приема — 2 665 руб.
Смыкалова
Мария
Владимировна
Акушер-гинеколог, Врач УЗ-диагностики, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2001 года
Кандидат медицинских наук
Куркино
Стоимость приема — 2 600 руб.
Клевно
Марина
Евгеньевна
Акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2002 года
Кандидат медицинских наук
Куркино
Стоимость приема — 2 600 руб.
Кудрявцева
Елизавета
Михайловна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 2003 года
Марьино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Самойлова
Наталья
Сергеевна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 2013 года
Алексеевская
Стоимость приема — 2 050 руб.
Магомедова
Марина
Абдурашидовна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 2003 года
Строгино
Стоимость приема — 2 050 руб.
Узденова
Асият
Иссаевна
Акушер-гинеколог, Врач УЗ-диагностики, Гинеколог-эндокринолог
Стаж работы с 2000 года
Кандидат медицинских наук Зав. гинекологическим отделением
Юго-Западная
Стоимость приема — 3 075 руб.
Панюкова
Елена
Магомедсаидовна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 2000 года
Кандидат медицинских наук
Коммунарка
Стоимость приема — 2 050 руб.
  • 2 050 руб.
  • 1 750 руб.
  • 2 350 руб.
  • Расширенная кольпоскопия
    1 750 руб.
  • Назначение и разработка индивидуальной схемы лечения врачом акушером-гинекологом  для 1 партнера
    4 030 руб.
  • Прижигание медикаментозное остроконечных кондиллом влагалища и вульвы (без стоимости препарата)
    2 920 руб.
  • Интимная контурная пластика препаратом гиалуроновой кислоты: аугментация точки G и усиление задней спайки
    37 280 руб.
  • Интимная контурная пластика препаратом гиалуроновой кислоты: аугментация точки G
    23 630 руб.
  • Гистероскопия диагностическая
    5 780 руб.
  • Вскрытие абсцесса наружных половых органов
    6 090 руб.
  • Ножевая биопсия шейки матки
    3 680 руб.
  • Введение ВМС
    1 850 руб.
  • Разделение синехий малых половых губ
    820 руб.
  • Сцеживание грудного молока
    1 970 руб.
  • Введение ВМС (Мирена)
    2 560 руб.
  • Подкожное введение пролонгированного контрацептива Импланон (без учета стоимости препарата)
    5 200 руб.
  • Оформление выписки из амбулаторной карты (гинекологический статус)
    960 руб.
  • Дефлорация девственной плевы
    7 880 руб.
  • Восстановление девственной плевы
    21 210 руб.
  • Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание матки
    17 330 руб.
  • Гистероскопия, полипэктомия (из цервикального канала), диагностическое выскабливание цервикального канала
    14 700 руб.
  • Гистероскопия, полипэктомия (из цервикального канала), раздельное диагностическое выскабливание матки
    19 430 руб.
  • Гистероскопия, полипэктомия (из матки), раздельное диагностическое выскабливание матки
    22 050 руб.
  • 3 200 руб.
  • 2 600 руб.
  • 2 600 руб.
  • 2 300 руб.
  • Плазмолифтинг (PRP-терапия)
    6 360 руб.
  • Лабиопластика (коррекция малых половых губ)
    26 250 руб.
  • Вакцинация против ВПЧ, вакцина "Гардасил"
    10 350 руб.
  • Внутривенная анестезия, длительность до 1 часа
    5 000 руб.
  • Лазерная коррекция инволютивных изменений влагалища, 1 сеанс
    17 100 руб.
  • Лазерная коррекция вульвовагинальной области, 1 сеанс
    28 000 руб.
  • Гинекологический массаж
    1 180 руб.
  • Удаление ВМС
    1 850 руб.
  • Удаление ВМС в сложных случаях
    2 920 руб.
  • Лечение наружных половых органов гиалуроновой кислотой
    15 200 руб.
  • 12 070 руб.
  • 26 740 руб.
  • Эксцизия шейки матки с помощью радиоволнового скальпеля
    11 500 руб.
  • Иссечение дополнительных складок малых половых губс помощью с помощью радиоволнового скальпеля
    18 000 руб.
  • Хирургическая коррекция капюшона вульвы с помощью с помощью радиоволнового скальпеля
    15 000 руб.
  • Ультразвуковая гистеросальпингоскопия (УЗГСС)
    5 780 руб.
  • Лазерная коррекция инволютивных изменений вульвы, 1 сеанс
    15 600 руб.
  • Лазерная шлифовка рубца вульвы
    10 200 руб.
  • Удаление инородного тела из влагалища
    780 руб.
  • Введение и извлечение влагалищного поддерживающего кольца
    1 410 руб.
  • Диагностическое выскабливание цервикального канала
    6 990 руб.
  • Удаление пролонгированного контрацептива Импланон
    4 730 руб.
  • Инструментальное удаление плодного яйца
    26 250 руб.
  • Разделение внутриматочных сращений (единичных) с гистероскопией
    23 630 руб.
  • Разделение внутриматочных сращений (распространенных) с гистероскопией
    41 480 руб.
  • Рассечение перегородки влагалища
    18 380 руб.
  • Разделение внутриматочных сращений (единичных)
    3 680 руб.
  • Разделение внутриматочных сращений (распространенных)
    5 250 руб.
  • Прием врача акушера-гинеколога по поводу бесплодия и планирования беременности с интерпретацией  результатов анализов
    3 700 руб.

Другие статьи

Удаление зубов

Причин удаления зубов может быть много, но главная состоит в том, что зуб начинает приносить ущерб здоровью

Мастит

Сеть медицинских клиник IMMA оказывает услуги по лечению и диагностике распространенного женского заболевания – мастит молочной железы.

Преимущества грудного вскармливания

Ребенок называется «грудным» потому, что для полноценного развития на этой стадии своей жизни он должен питаться грудным молоком своей мамы.

Несколько слов о наследственности!

От родителей к детям передаются внешние признаки: особенности телосложения, конституции, цвет волос, глаз и кожи.

Подготовка детей к УЗИ

В работе с детьми мы учитываем их психологические особенности: дети очень боятся любых медицинских процедур.

Нервная система младенца

Патология раннего детского возраста и особенно новорожденных представляет повышенную сложность для диагностического процесса. В большей степени это относится к неврологическому обследованию.

Хронический пиелонефрит

Проявления хронического пиелонефрита зачастую скудные и проявляются в периоды обострений. Многие авторы отмечают волнообразность его клинического течения.

Цистит

Цистит чаще всего развивается в результате проникновения в полость мочевого пузыря инфекции.

Клещевой энцефалит

Чаще всего вспышки заболевания наблюдаются с мая по июль, в некоторых местностях – дополнительно в августе и сентябре.

Массаж малыша. Советы родителям.

Массаж оказывает всесторонне развитие на организм ребенка. Реакция организма на массаж различна и зависит от применяемых приемов, продолжительности воздействия.

Варикоцеле

Заболевание весьма распространено (встречается у каждого 4-5 мужчины) и чаще диагностируется в подростковом возрасте при профилактических осмотрах.

Урология

Уролог - андролог лечит заболевания мужской половой системы, ответственной за репродукцию (детородную функцию) и эректильную функцию.

Аденоидит

Аденоиды - это глоточные миндалины, по своему строению похожие на небные миндалины, и так же, хотя и в меньшей степени, защищающие организм от инфекций.

Медикаментозный аборт

В наших клиниках под наблюдением врача акушера-гинеколога, имеющего сертификат, подтверждающий право применения этого метода, проводится медикаментозный аборт.

Когда необходимо обратиться к стоматологу-ортодонту

Во время первого визита врач смотрит правильное смыкание губ и зубов. Проводит воспитание гигиенических навыков.